Proteinuria májtranszplantációban, egyetlen egyiptomi központ vizsgálata

A proteinuria prediktív tényező és fontos eszköz a veseelégtelenség etiológiájának megkülönböztetésére különböző klinikai forgatókönyvekben. Beszámoltak a preoperatív proteinuria jó prediktív teljesítményéről a műtét utáni veseelégtelenség kialakulásában. Az irodalomban számos pontozási rendszer prognosztikai jelentőségét igazolták a végstádiumú májbetegség esetében. A szekvenciális szervi elégtelenség értékelési (SOFA) rendszerről azt találták, hogy jobb a ChildPugh-pontok (CP-pontok) és a végstádiumú májbetegség modellje (MELD) pontszámánál, és a posztoperatív 7. napon a SOFA-nak volt a legjobb megkülönböztető ereje a 3 hónapos és 1 éves mortalitás májátültetés után. A veseműködési zavar az egyik legjelentősebb nemkívánatos esemény a májátültetésre váró vagy áteső betegeknél, és előfordulása általában a rossz prognózis magas arányára utal.

Annak ellenére, hogy a proteinuriát egyre inkább az akut vagy krónikus vesebetegség jelentős megnyilvánulásaként tekintik, egyetlen tanulmány sem tisztázza a proteinuria jelenléte és a májátültetésen átesett betegek prognózisa közötti összefüggést.

A tanulmány célja

Az elsődleges célkítűzés:

Mérje fel a proteinuriát, mint a veseelégtelenség korai markerét a májátültetésnél.

Másodlagos cél:

A proteinuriát okozó különböző kockázati tényezők meghatározása.

Betegek és módszerek

1. Tanulmánytervezés Retrospektív vizsgálat
2. Bevételi kritériumok Összesen 70, végstádiumú májbetegségben szenvedő, májátültetésen átesett beteget vonnak be.

3. Kizárási kritériumok

   • 18 évnél fiatalabb betegek.
   • Végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek.

A betegek összes adata a következőket tartalmazza:

• Demográfiai információk, az elsődleges májbetegség etiológiája, klinikai paraméterek, laboratóriumi vizsgálatok, beleértve a CBC-t, karbamidot, kreatinint, májenzimeket, hepatitis vírus markereket, CMV-fertőzést, lipidprofilt, éhgyomorra és 2 órával az étkezés utáni glükózszintet, érzéstelenítési időt, műtéti időt, a kezelés időtartamát kórházi kezelés és intenzív osztályos tartózkodás, valamint az eredmény.
• Kapcsolódó egészségügyi állapotok, mint a diabetes mellitus, magas vérnyomás, dyslipidaemia.
• Vizeletvizsgálat a transzplantáció előtt és 6 hónapig tartó követés, ha proteinuria van jelen.
• alkalmazott immunszuppresszió típusai.
• Dialízis előfordulása (átmeneti)

• A májbetegség súlyosságát CP-pontokkal és MELD-pontszámmal értékelik. Statisztikai elemzés

  1. Az adatgyűjtéshez Excel lapot is kell készíteni
  2. A klinikai és laboratóriumi adatokat statisztikailag elemzik