A videokonferencia adaptált fizikai aktivitása Anorexia Nervosa esetén: kísérleti tanulmány (APAREXIM-P)

Háttér: Az Anorexia nervosa (AN) egy evészavar (ED), főként nőknél, amelyet szigorú és önkéntes, hosszú ideig tartó, több hónaptól több évig tartó ételmegvonás jellemez, ami jelentős fogyáshoz vezet. Ez a betegség az európai lakosság 2,2–4%-át érinti, és a 25 év alattiak egyik leghalálosabb pszichiátriai betegsége. Az AN-hoz nagyon gyakran fiziológiai és pszichológiai rendellenességek társulnak, valamint az alvás-ébrenlét ciklus megváltozása. A betegség krónikussá válásának kockázatának csökkentése, valamint a fiatal nők különböző szövődményeinek megelőzése érdekében a közegészségügyi hatóságok korai és multidiszciplináris terápiás kezelést javasolnak. Ez a kezelés azonban továbbra is hosszú és összetett a tünetek sokfélesége és súlyossága, a betegek kezelési protokolljaihoz való betartásának hiánya, valamint a kórházi kezelés utáni terápiás folytonosság hiánya miatt. A közelmúltban új, adaptált fizikai aktivitáson (APA) alapuló, nem gyógyszeres terápiákat fejlesztettek ki az AN és a kapcsolódó rendellenességek fő tüneteinek hatékony és tartós megelőzésére és csökkentésére. Tudomásunk szerint azonban ezen a területen az intervenciós kutatások továbbra is szűkösek és korlátozott eredményeket mutatnak. Ezenkívül a tudományos irodalom nem számol be az AN-betegeknél végzett otthoni videokonferencia által felügyelt APA-beavatkozás megvalósíthatóságának, elfogadhatóságának és hatékonyságának értékeléséről.

Célok: Az APAREXIM'Pilot tanulmány elsődleges célja egy videokonferencia útján felügyelt, élőben felügyelt APA program rövid és középtávú hatásainak értékelése a betegek által videokonferencián keresztül történő APA megvalósíthatóságára és elfogadhatóságára, valamint az AN elsődleges tüneteire vonatkozóan. A másodlagos cél a program mentális egészségre, fizikai állapotra és az alvás-ébrenlét ciklusra (alvászavar és fizikai hiperaktivitás) gyakorolt ​​hatásának, valamint annak értékelése.

Módszer: Ezt a randomizált, kontrollált intervenciós vizsgálatot 30 AN-ban szenvedő serdülő és fiatal felnőtt lány bevonásával végzik. A betegek először a Caen-i Egyetemi Kórházban egy inklúziós látogatáson (T0), majd egy első értékelő ülésen (T1) a caeni COMETE laboratóriumban (fizikai vizsgálatok, kérdőívek, alvásnapló, aktimetria) esnek át. Ezt követően véletlenszerűen 2 csoportra osztják őket: 15 olyan beteg, akik a szokásos ambuláns kezelés mellett 8 hétig otthonukban egy videokonferencia által felügyelt APA-programot (AM-APA) követnek, és 15 olyan beteg, akiknek csak a klasszikus ambuláns kezelés (AM-T). Minden betegnek két további értékelésen kell részt vennie a program után egy héttel (T2) és 3 hónappal a program után (T3).

Perspektívák: A kapott eredmények lehetővé teszik a távolsági APA-program elfogadhatóságának és megvalósíthatóságának értékelését, és további bizonyítékokat szolgáltatnak az APA-beavatkozás hatékonyságáról AM-ben szenvedő betegeknél, valamint e patológia szabályozásának megértését. APA. Ezen túlmenően az APAREXIM'Pilot tanulmány lehetővé teszi egy APA-program tesztelését és validálását AM-ben szenvedő betegek számára, amely végül integrálható lenne az országos betegek kezelésébe.