- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05772871
A prednizon hatékonysága és biztonságossága Huaiqihuang granulátummal kombinálva primer nephrosis szindrómában gyermekeknél
Hasonlítsa össze a Huaiqihuang granulátummal kombinált prednizon hatékonyságát és biztonságosságát a levamizollal kombinált primer nephrosis szindrómában gyermekeknél: Leendő, többközpontú, randomizált, kettős vak, nem alsóbbrendűségi vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A nefrotikus szindróma (NS) a leggyakoribb glomeruláris betegség gyermekeknél, előfordulási gyakorisága 1,15-16,9 100 000 gyerekre. A gyermekek átlagosan 2-3 éves korban jelentkeznek a betegséggel, fiúknál kétszer gyakrabban fordul elő. Az NS-ben szenvedő gyermekek több mint 90%-a reagál a kortikoszteroid-kezelésre, és a jelenlegi gyakorlat szerint a legtöbb beteget empirikusan prednizonnal kezelik. A kezdeti sikeres kezelést követően azonban a szteroidérzékeny NS-ben szenvedő gyermekek körülbelül 80%-ánál olyan betegség jelentkezik, amely további prednizon kezelést tesz szükségessé. A betegek körülbelül 50%-ánál gyakori kiújulás vagy szteroidfüggő. Ezenkívül a kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása számos mellékhatással jár, például elhízással, cukorbetegséggel és magas vérnyomással.
A hagyományos kínai orvoslás egyedülálló szerepet játszik az immunrendszer és a veseműködés fokozásában. A Huaiqihuang granulátum Trametes robiniophila Murr, Fructus Lycii és Polygonatum sibiricum fajokból áll. Kínában az elsődleges nefrotikus szindróma (PNS) kezelésére alkalmazták. Korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy a Huaiqihuang granulátum kortikoszteroidokkal kombinálva jelentősen csökkentheti a PNS visszaesését és fertőzési arányát, és a gyermekek jól tolerálták. Ez a nem inferioritási vizsgálat célja a prednizon és Huaiqihuang Granule kombináció hatékonyságának összehasonlítása a levamizollal kombinált prednizonnal a PNS kezelésében gyermekeknél.
Ebben a tanulmányban körülbelül 20 kutatóközpont vesz részt. Összesen 402 résztvevőt osztanak két csoportra (az intervenciós csoportra és a kontrollcsoportra), 1:1 arányban. Az intervenciós csoport Prednizont, Huaiqihuang granulátumot és Levamizol placebót, a kontrollcsoport pedig Prednizont, Levamizolt és Huaiqihuang granulátum placebót kap. A betegfelvétel tervezett időtartama 2 év, a vizitek teljes időtartama 6 hónap lesz. A beiratkozást követően a résztvevőket a vizsgálat végéig (6 hónapig) nyomon követik, a második relapszusig, szteroidrezisztenssé fejlődnek, elvesznek a követés miatt, kivonják őket a vizsgálatból bármilyen okból, vagy meghalnak, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jianhua Zhou, Dr.
- Telefonszám: 86+13367266559
- E-mail: jhzhou@tjh.tjmu.edu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kína
- Toborzás
- Anhui Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Fang Deng
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kína
- Toborzás
- Children's Hospital of Chongqing Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Mo Wang
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kína
- Toborzás
- Fujian Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Zihua Yu
-
Fuzhou, Fujian, Kína
- Toborzás
- People's Liberation Army Joint Logistics Force No. 900 Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Xiaojing Nie
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína
- Toborzás
- The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
Kapcsolatba lépni:
- Xiaoyun Jiang
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kína
- Toborzás
- Hebei Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Dongfeng Zhang
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Kína
- Toborzás
- Harbin Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Fang Ning
-
-
Henan
-
Xinxiang, Henan, Kína
- Toborzás
- The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Ziming Han
-
Zhengzhou, Henan, Kína
- Toborzás
- Henan Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Cuihua Liu
-
Zhengzhou, Henan, Kína
- Toborzás
- The first affliated hospital of ZhengZhou University
-
Kapcsolatba lépni:
- Jianhua Zhang
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kína
- Toborzás
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kapcsolatba lépni:
- Jianhua Zhou
-
Wuhan, Hubei, Kína
- Toborzás
- Wuhan Children's Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kapcsolatba lépni:
- Xiaowen Wang
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kína
- Toborzás
- Hunan Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Zhihui Li
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kína
- Toborzás
- Children's Hospital of Soochow University
-
Kapcsolatba lépni:
- Xiaozhong Li
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kína
- Toborzás
- Baiqiu'en First Hospital of Jilin University
-
Kapcsolatba lépni:
- Kaishu Zhao
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Kína
- Toborzás
- Dalian Women and Children's Medical Centre
-
Kapcsolatba lépni:
- Mei Han
-
Shenyang, Liaoning, Kína
- Toborzás
- Shengjing Hospital of China Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Yue Du
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kína
- Toborzás
- Shandong Provincial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Shunzhen Sun
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína
- Toborzás
- Shanghai Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Wenyan Huang
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Kína
- Toborzás
- Shanxi Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Lijun Zhao
-
-
Sichuan
-
Chengde, Sichuan, Kína
- Toborzás
- West China Second Hospital of Sichuan University
-
Kapcsolatba lépni:
- Yuhong Tao
-
Chengdu, Sichuan, Kína
- Toborzás
- Chengdu Women's and Children's Central Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Shipin Feng
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kína
- Toborzás
- Tianjin Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Wenhong Wang
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Kína
- Toborzás
- Xinjiang Uiger Municipal People'S Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Feiyan Wang
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kína
- Toborzás
- Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine
-
Kapcsolatba lépni:
- Jianhua Mao
-
Ningbo, Zhejiang, Kína
- Toborzás
- Ningbo Women's and Children's Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Xiaohui Qiao
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 1,5-18 év;
- A bizonyítékokon alapuló útmutató a hormonérzékeny, kiújult/dependens nefrotikus szindróma diagnosztizálására és kezelésére gyermekeknél (2016) szerint a PNS-sel diagnosztizált gyermekek;
- Beiratkozáskor a becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) ≥90 ml/perc/1,73 m2;
- A beiratkozáskor a szérum albuminszint 30 g/l alatt van, és a reggeli vizelet fehérje 4+ vagy a vizelet albumin/kreatinin aránya (ACR) ≥2,0 g/g;
- Önkéntesként részt vett ebben a vizsgálatban, és aláírta a beleegyezését. 8 évnél fiatalabb gyermekek esetében a törvényes gyámnak alá kell írnia a tájékozott beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- Gyermekek, akiket szteroid-rezisztens NS-ként diagnosztizáltak;
- Azok a betegek, akik a felvétel előtt 3 hónapon belül prednizont, egyéb kortikoszteroidokat (például prednizolont, metilprednizolont) vagy immunszuppresszánsokat (takrolimuszt, mikofenolát-mofetilt, ciklosporin A-t, rituximabot, ciklofoszfamidot) kaptak;
- lupus nephritis, hepatitis B-vel összefüggő nephritis, purpura nephritis és EB vírus, citomegalovírus (CMV) stb. által okozott másodlagos NS;
- Kombinált autoimmun betegségek vagy elsődleges immunhiány vagy rosszindulatú daganatok esetén;
- A szív- és érrendszer, a máj, a hematopoietikus rendszer, a mentális rendellenességek és más súlyos betegségek kombinált betegségeivel;
- Súlyos fertőző betegségekkel (például tuberkulózissal) a múltban vagy jelenleg;
- Humán immundeficiencia vírus (HIV), hepatitis B és/vagy C vírus (HBV, HCV) és egyéb aktív vírusfertőzések kombinált betegségeivel;
- Cukorbetegség története;
- Kóros májműködés: az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz szintje meghaladja a normál tartomány felső határának kétszeresét;
- Részvétel más folyamatban lévő klinikai vizsgálatokban;
- Egyéb okok, amelyeket a kutató alkalmatlannak tart a vizsgálatban való részvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Prednizon, Huaiqihuang granulátum és Levamizol placebo
Ebben a csoportban a betegek Prednisone-t, Huaiqihuang granulátumot és Levamizol placebót kapnak.
|
Huaiqihuang Granulátum, szájon át, ajánlott napi adag: testsúlyhoz
Prednizon, szájon át, ajánlott adag: 2 mg/ttkg/nap (maximum 60 mg/nap) 4 hétig, majd 2 mg/kg (maximum 60 mg) másnapokon a másik 4 hétben.
Ha a betegek az adag csökkentése vagy megvonása során kiújultak, a betegek ismét 8 hétig prednizont kapnak [2 mg/ttkg/nap (maximum 60 mg/nap) 4 hétig, majd 2 mg/ttkg (maximum 60 mg) másnapokon. másik 4 hét].
Ha egy második relapszus is megfigyelhető, a betegek immunszuppresszánsokat kapnak, majd visszavonják a vizsgálatot.
Levamizol placebo, 1,25 mg/kg.
naponta egyszer.
Folyamatos gyógyszeres kezelés a vizsgálat végéig (6 hónap), második relapszus, szteroidrezisztens fejlődés, nyomon követés miatt elveszett, a vizsgálatból való kivonás bármilyen okból, vagy halál, amelyik előbb következik be.
|
|
Placebo Comparator: Prednizon, Levamizol és Huaiqihuang granulátum placebo
Ebben a csoportban a betegek Prednizont, Levamizolt és Huaiqihuang granulátum placebót kapnak.
|
Prednizon, szájon át, ajánlott adag: 2 mg/ttkg/nap (maximum 60 mg/nap) 4 hétig, majd 2 mg/kg (maximum 60 mg) másnapokon a másik 4 hétben.
Ha a betegek az adag csökkentése vagy megvonása során kiújultak, a betegek ismét 8 hétig prednizont kapnak [2 mg/ttkg/nap (maximum 60 mg/nap) 4 hétig, majd 2 mg/ttkg (maximum 60 mg) másnapokon. másik 4 hét].
Ha egy második relapszus is megfigyelhető, a betegek immunszuppresszánsokat kapnak, majd visszavonják a vizsgálatot.
Levamizol, 1,25 mg/kg.
naponta egyszer.
Folyamatos gyógyszeres kezelés a vizsgálat végéig (6 hónap), második relapszus, szteroidrezisztens fejlődés, nyomon követés miatt elveszett, a vizsgálatból való kivonás bármilyen okból, vagy halál, amelyik előbb következik be.
Huaiqihuang Granule placebo, szájon át, ajánlott napi adag: testtömegre
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A remissziós arány fenntartása
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A vizsgálat végén azoknak a betegeknek az aránya, akiknél a vizeletfehérje negatív visszaesés nélkül maradt fenn (eltávolította azokat a betegeket, akiknél a prednizon kezelés első 4 hetében szteroidrezisztencia alakult ki).
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Remissziós idő az első relapszusig
Időkeret: A remisszió kezdete a kezelés után az első relapszusig, 6 hónapig értékelve
|
Azoknál a betegeknél, akik a kezelés után remissziót kaptak, a remisszió kezdetétől az első relapszusig eltelt idő
|
A remisszió kezdete a kezelés után az első relapszusig, 6 hónapig értékelve
|
|
A visszaesések száma
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A kezelés után remisszióban részesülő betegeknél a relapszusok száma betegenként
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
Relapszusok aránya
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A kezelés után remisszióban részesülő betegek között a visszaeső betegek aránya
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A gyakori visszaesések előfordulása
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A kezelést követően remissziót elérő betegek között azoknak a betegeknek az aránya, akiknél több mint kétszer fordult elő relapszus a 6 hónapos követés során
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
Fertőzési arány
Időkeret: A gyógyszeres kezelés megkezdése 6 hónapos követésig
|
A kezelés alatt fertőzést átélő betegek aránya.
A fertőzések közé tartoznak a légúti fertőzések, a húgyúti fertőzések, a bőrfertőzések, a gyomor-bélrendszeri fertőzések és mások.
|
A gyógyszeres kezelés megkezdése 6 hónapos követésig
|
|
A kortikoszteroidok kumulatív adagja a testtömeg szerint módosítva
Időkeret: A kortikoszteroidok kezelésének megkezdése 6 hónapos követésig
|
A betegenkénti összes kortikoszteroid adag kilogrammonkénti kumulatív mennyisége
|
A kortikoszteroidok kezelésének megkezdése 6 hónapos követésig
|
|
A szérum kreatinin és a becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A szérum kreatinin, eGFR szintjének változása az alapvonal és az utolsó vizsgálati eredmény között a követés során
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A szérum albumin változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A szérum albumin szintjének változása a kiindulási érték és az utolsó vizsgálati eredmény között a követés során
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A vizelet albumin/kreatinin arányának (ACR) változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A vizelet albumin/kreatinin arányának (ACR) szintjének változása a kiindulási érték és az utolsó vizsgálati eredmény között a követés során
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A 24 órás vizeletfehérje változása (több mint 3 éves betegeknél) a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A 24 órás vizeletfehérje szintjének változása (több mint 3 éves betegeknél) a kiindulási érték és az utolsó vizsgálati eredmény között a követés során
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A nemkívánatos események (AE) és súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulása és súlyossága
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
|
A mellékhatások (ADR), súlyos mellékhatások (SADR), gyanús és váratlan súlyos mellékhatások (SUSAR) előfordulása és súlyossága
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vérnyomásváltozás a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A vérnyomás szintváltozása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
Magasságváltozás a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A magasság változása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A testtömeg változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A testtömeg szintjének változása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A BMI változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A BMI szintváltozása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A szérum koleszterinszintjének változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A szérum koleszterinszint változása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A szérum trigliceridszintjének változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A szérum trigliceridszint változása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A szérum immunglobulin változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A szérum immunglobulin szint változása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A kortizolv változása (reggel 8 órakor gyűjtés) a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A kortizolv szint változása (reggel 8 órakor gyűjtés) a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A szérum 25-hidroxi-D-vitamin változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A szérum 25-hidroxi-D-vitamin szintjének változása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A T-sejt altípusok változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A T-sejt altípusok szintjének változása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A nefronektin változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A nefronektin szint változása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A caveolin-1 változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A caveolin-1 szintváltozása kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
A heparanáz változása a kezelés előtt és után
Időkeret: A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
A heparanáz szint változása a kezelés előtt és után
|
A randomizáció kezdete 6 hónapos követésig
|
|
Az egynukleotidos polimorfizmus (SNP) mutációs aránya gyermekeknél és szüleiknél a beiratkozáskor.
Időkeret: Beiratkozáskor a randomizálásig.
|
A tesztelő SNP, beleértve az rs 2285450, rs 2073901, rs 3129888, rs 4979462 és et al.
|
Beiratkozáskor a randomizálásig.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jianhua Zhou, Dr., Tongji Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Betegség
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Szindróma
- Nefrotikus szindróma
- Nephrosis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Fertőzésgátló szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Adjuvánsok, immunológiai
- Parazitaellenes szerek
- Antinematodális szerek
- Anthelmintikumok
- Prednizon
- Levamizol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HQH-202205
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .