A mikrotörési technika hatékonysága a meniszkusz gyógyulásában

A meniszkusz sérülései a térdfájdalmak nagyon gyakori okai. A meniszkusz egy félhold alakú rostos porcszerkezet, amely a térd mediális és laterális oldalán található. A meniszkusz az ütés elnyelésére és az ízületi porc védelmére szolgál a teherviselő tevékenységek, az ízületi stabilitás, a propriocepció és a táplálkozás során. Ez jelentős hatással van a térd biomechanikájára.

A meniszkuszok sérülése után a térd biomechanikája megváltozik, így a tibiofemoralis kompartmentben gyakrabban fordulnak elő degeneratív elváltozások. A tibiofemoralis arthrosis meniscectomiás műtét utáni javulását számos hosszú távú klinikai vizsgálat igazolta. A meniszkusz térdbiomechanikában betöltött fontosságának növekvő tudatosításával különféle meniszkusz-javító technikákat fejlesztettek ki. Ezenkívül számos gyógyászati ​​segédanyagot javasoltak a meniszkusz gyógyulásának fokozására. Egy tanulmány azonban kimutatta, hogy a meniszkusz helyreállítási hibáinak aránya 22%-ról 24%-ra nőtt 5 év alatt.

A tanulmány megállapította, hogy a meniszkusz-javulás gyógyulási aránya, amelyet ACL-javulás kísért, nagyobb gyógyulási arányt mutatott, 93% vs. 50%. Az ACL rekonstrukció során a csontos alagút után fellépő hemarthrosis fibrinrögöt és olyan faktorokban gazdag környezetet biztosít, amelyek elősegítik az újonnan megjavított meniszkusz gyógyulását. A fibrinrög biztosítja a meniszkusz gyógyulásának szerkezeti alapját. Transzmissziós faktorok, például fibronektin és növekedési faktorok is jelen vannak.

A mikrotörés egy gyakori eljárás, amelyet a térd ízületi porcainak károsodásának kezelésére használnak. Ezt az eljárást a rostos porc termelésének serkentésére használják a sérült porcok területén. A mikrotöréseket 1 vagy több kis (1-3 mm méretű) csatorna létrehozásával hajtják végre, amelyek átszúrják a porc alatti csontot, és csontképző komponenseket engednek az ízületbe. A mikrotörések elősegítik a rostos porc képződését a sérült porcokon. A 2016-os kutatás állatmodell (Capra hircus) segítségével vizsgálta a mikrotöréses technika hatékonyságát a meniszkusz-szakadás gyógyulási sebességére. Szignifikáns gyógyulást találtak a meniszkusz helyreállításában, amelyet mikrotöréses technika kísér (65% vs 12%).

Azonban még mindig nem áll rendelkezésre elegendő kutatás a mikrotörés hatásosságáról a meniszkusz gyógyulásában, különösen az indonézeknél. Ezért a vizsgálók célja annak hatékonyságának vizsgálata.