Bélmikrobiom alapú kutatás az akut GVHD megelőzésére

A vérképző őssejt-transzplantáció előkondicionáló kemoterápiából, őssejt-infúzióból és hematopoietikus őssejtek beültetéséből áll. Ebben a folyamatban a vérképző őssejteket kapó recipiensek immunrendszere teljesen megsemmisül, majd olyan helyzetbe kerül, amelyben helyreáll. Ebben a folyamatban a bél mikrobióma diverzitása csökken, és széles körben ismert, hogy a súlyos csökkenés az akut graft-versus-host reakció előfordulásával jár. A bélmikrobióma javítására tett kísérletek közé tartoznak a prebiotikumok, probiotikumok és posztbiotikumok. A prebiotikumok várhatóan javítják a bél mikrobiómát azáltal, hogy tápanyagként működnek a bélben élő hasznos baktériumok számára, de szerepük korlátozott lehet olyan helyzetekben, amikor a bélmikrobióma diverzitása már csökkent. A probiotikumok olyan módszert jelentenek, amellyel a bélmikrobióma javulását várjuk azáltal, hogy magukat a jótékony baktériumokat juttatják be a bélbe, de nehézségekbe ütközik a gyomorsavon keresztüli megfelelő bélbe jutás, és fennáll a szepszis kialakulásának veszélye immunhiányos betegeknél. A posztbiotikumok olyan termékek, amelyek révén a hasznos baktériumok metabolizálják és prebiotikumokat bocsátanak ki a bélben, és a bélben lévő mikrobiom felelős az emberi szervezetre ható funkcióért. Ezért ebben a tanulmányban posztbiotikumokat adnak a vérképző őssejt-transzplantáción átesett betegeknek, akik attól tartanak, hogy a bélmikrobióma diverzitása már lecsökkent, hogy javítsa a bél mikrobiomát, és remélik, hogy ezzel megakadályozzák a graft versus host reakciókat. Továbbá célja az allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció eredményének javítása.