Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A PaO2/FiO2 arány értékelése az INTubáció előtt és után (APPOINT)

2025. augusztus 20. frissítette: Jesus Villar, Dr. Negrin University Hospital

A PaO2/FiO2 arány értékelése az INTubáció előtt és után (az APPOINT tanulmány)

Ezt a vizsgálatot annak megállapítására terveztük, hogy az invazív gépi lélegeztetés (MV) hatással lesz-e a korábban non-invazív légzéstámogatással kezelt akut hipoxémiás légzési elégtelenségben (AHRF) szenvedő betegek súlyossági kategóriákba (enyhe, közepes és közepes) átsorolására. szigorú). Hipotézisünk az, hogy a PaO2/FiO2 arány értékelése az 5 H2O cm-nél nagyobb vagy azzal egyenlő PEEP-en intubálás után, enyhe/közepes/súlyos AHRF-nek minősített betegeknél, miközben non-invazív légzéstámogatást kapnak, azt mutatná, hogy a betegek jelentős része megváltozna. a súlyosság mértéke rövid invazív MV után

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az akut légzési distressz szindróma (AHRF) meghatározásának jelenlegi kritériumai nem megfelelőek a betegek klinikai vizsgálatokba való bevonásához a következők miatt: (i) az oxigénhiány mérésére vonatkozó szabványosítás hiánya (a PaO2/FiO2 arány alapján) és (ii) ) a nem intubált betegek besorolása az enyhe súlyossági kategóriába. Megkérdőjeleztük, hogy az endotracheális intubáció előtt kiszámított PaO2/FiO2 (P/F) arány azoknál a nem intubált betegeknél, akik egyébként megfelelnek az AHRF-kritériumoknak, továbbra is megfelel-e a súlyossági küszöbnek az intubálás után is.

Az intubálás és az MV megkezdése után 24 éves korban megvizsgáljuk, hogy az AHRF-ben szenvedő felnőtt betegek ugyanabban az AHRF súlyossági kategóriában maradtak-e (enyhe, közepesen súlyos, súlyos), vagy nem felelnek meg az AHRF PaO2/FiO2 kritériumának. Ha hipotézisünket alátámasztják, ez azt sugallja, hogy a P/F arány alapján megjelölt betegek rétegezése, miközben non-invazív légzéstámogatást kapnak, korlátozottan használható az AHRF specifikus terápiáinak tesztelésére nem intubált betegeknél.

Ez egy magas színvonalú szűrővizsgálat, longitudinális, meghatározott populációs, retrospektív vizsgálat.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

400

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Las Palmas
      • Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, Spanyolország, 35003
        • Jesús Villar

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

AHRF-ben szenvedő betegek (a definíció szerint PaO2/FiO2 kisebb vagy egyenlő, mint 300 Hgmm és FiO2 nagyobb vagy egyenlő 0,3-mal, non-invazív lélegeztetési támogatáson) az intubáció előtt.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Azok a betegek, akik megfelelnek az AHRF kritériumainak, miközben non-invazív légzéstámogatást kapnak.
  • Csak azokat a betegeket vesszük figyelembe, akiknél artériás vérgázok (ABG) voltak a NIV utolsó 5 órájában és az invazív MV első 5 órájában.
  • Csak a nagy áramlású oxigénes orrkanüllel (HFNC) vagy a folyamatos pozitív légúti nyomással (CPAP) vagy a bilevel pozitív nyomással (BiPAP) kezelt betegeket vesszük figyelembe.

Kizárási kritériumok:

  • Olyan betegek, akiknek soha nem volt szükségük HFNC-re, CPAP-ra vagy BiPAP-ra az intubálás előtt.
  • Azok a betegek, akiknél nem volt ABG az intubáció előtti utolsó 5 órában az NIV során.
  • Azok a betegek, akiknél nem volt ABG az invazív MV megkezdése után az első 5 órában.
  • Inhalációs tüdővazodilatátorral kezelt betegek csak intubáció előtt vagy után.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Az IMV nem invazív lélegeztetési támogatásában részesülő betegek
Nem invazív lélegeztetési támogatással kezelt AHRF-ben szenvedő betegek [e tanulmány céljára nagyáramlású orrkanült (HFNC), folyamatos pozitív légúti nyomást (CPAP) és non-invazív lélegeztetést (NIV) vettünk figyelembe], akiknél endotracheális intubációra és invazív gépi lélegeztetés.
Endotracheális intubáció és invazív gépi lélegeztetés szükségessége

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A tüdő súlyosságának változása
Időkeret: 60 nap
súlyos/közepestől közepesen/enyhe, közepestől/enyhétől enyheig terjedő invazív MV rövid ideig
60 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Jesús Villar, Hospital Universitario D. Negrin

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. április 29.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. november 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. november 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. május 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 2.

Első közzététel (Tényleges)

2023. május 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. augusztus 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. augusztus 20.

Utolsó ellenőrzés

2025. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel