Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка соотношения PaO2/FiO2 до и после интубации (APPOINT)

20 августа 2025 г. обновлено: Jesus Villar, Dr. Negrin University Hospital

Оценка соотношения PaO2/FiO2 до и после интубации (исследование APPOINT)

Мы разработали это исследование, чтобы определить, повлияет ли инвазивная механическая вентиляция легких (ИВЛ) на реклассификацию пациентов с острой гипоксической дыхательной недостаточностью (ОГРН), ранее получавших неинвазивную респираторную поддержку, в категории тяжести (легкая, умеренная и серьезный). Наша гипотеза состоит в том, что оценка отношения PaO2/FiO2 на уровне PEEP, превышающем или равном 5 см вод. ст. после интубации, у пациентов с легкой/средней/тяжелой ОСН на фоне неинвазивной респираторной поддержки позволит определить, что у заметной части пациентов изменится степень тяжести после короткого периода инвазивной МВ

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

Существующие критерии определения острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) неадекватны для включения пациентов в клинические исследования из-за: (i) отсутствия стандартизации измерения дефекта оксигенации (оцениваемого по соотношению PaO2/FiO2) и (ii ) отнесение неинтубированных больных к легкой категории тяжести. Мы задались вопросом, будет ли соотношение PaO2/FiO2 (P/F), рассчитанное до эндотрахеальной интубации у неинтубированных пациентов, которые в остальном соответствуют критериям AHRF, порогу тяжести после интубации пациентов.

Через 24 года после интубации и начала ИВЛ мы проверим, остаются ли взрослые пациенты с ОСН в той же категории тяжести ОСН (легкая, средняя, ​​тяжелая) или не соответствуют критерию PaO2/FiO2 для ОСН. Если наша гипотеза подтвердится, это будет означать, что стратификация пациентов, маркированных на основе соотношения P/F, при лечении неинвазивной респираторной поддержкой имеет ограниченную полезность для тестирования специфических методов лечения AHRF у неинтубированных пациентов.

Это высококачественный скрининг, лонгитюдное, определенная популяция, ретроспективное исследование.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

400

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Las Palmas
      • Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, Испания, 35003
        • Jesús Villar
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
        • Rush University Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с AHRF (определяется как PaO2/FiO2 ниже или равно 300 мм рт. ст. и FiO2 больше или равно 0,3 на неинвазивной искусственной вентиляции легких) до интубации.

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты, отвечающие критериям AHRF, пока они находятся на неинвазивной респираторной поддержке.
  • Мы будем включать только пациентов, у которых были газы артериальной крови (ABG) в течение последних 5 часов NIV и первых 5 часов инвазивной MV.
  • Мы будем включать только пациентов, получавших лечение с помощью высокопоточной кислородной назальной канюли (HFNC), постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) или двухуровневого положительного давления (BiPAP).

Критерий исключения:

  • Пациенты, которым до интубации никогда не требовалась ВЧНК, СРАР или BiPAP.
  • Пациенты без ГАК в течение последних 5 часов НИВЛ перед интубацией.
  • Пациенты без АБГ в течение первых 5 часов после начала инвазивной МВ.
  • Больные получали ингаляционные легочные вазодилататоры только до или только после интубации.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты на неинвазивной искусственной вентиляции легких с ИВЛ
Пациенты с AHRF, получавшие неинвазивную вентиляционную поддержку [для целей этого исследования мы включили высокопоточные назальные канюли (HFNC), постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) и неинвазивную вентиляцию (NIV)], которым потребовалась эндотрахеальная интубация и инвазивная искусственная вентиляция легких.
Необходимость эндотрахеальной интубации и инвазивной механической вентиляции

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение степени тяжести легких
Временное ограничение: 60 дней
от тяжелого/умеренного до умеренного/легкого, от умеренного/легкого до легкого после короткого периода инвазивной МВ
60 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Jesús Villar, Hospital Universitario D. Negrin

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

29 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 ноября 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 ноября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 мая 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 мая 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 мая 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

26 августа 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 августа 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться