Többkomponensű fogyókúrás beavatkozás a teljes térdprotézis eredményének javítására

Az elhízás, különösen a ≥35 vagy 40 kg/m2 BMI a teljes térdízületi műtét (TKA) rossz kimenetelének megnövekedett valószínűségével jár, beleértve a fokozott fájdalmat, a fertőzés kockázatát, a rossz ízületi funkciót és a kórházi visszafogadások gyakoriságát. Számos ortopédiai és közegészségügyi szervezet javasolja a súlycsökkentést a TJA előtt a túlsúlyos/elhízott személyek számára. Azonban az empirikus bizonyítékok arra utalnak, hogy a műtét előtti súlycsökkentés hatékonysága a TKA műtéti és funkcionális kimenetelére nézve rendkívül korlátozott, és elsősorban nem randomizált megfigyeléses vizsgálatokon alapul. Így annak érdekében, hogy további betekintést nyerjünk a műtét előtti testsúlycsökkentés megvalósíthatóságába és potenciális hatékonyságába a TKA kimenetelére vonatkozóan, a javasolt kísérleti kísérletben 30 olyan beteget randomizálnak (50-75 év közöttiek, BMI 35<40 kg/m2), akiket TKA-ra terveztek. a Kansasi Egyetem Egészségügyi Rendszerének Ortopédiai és Sportorvosi Tanszékén (KUOrtho) keresztül a többkomponensű fogyásig (3 hónap. pre-TKA, nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend) és fenntartó beavatkozás (3 hónap. TKA utáni, hagyományos fenntartó étrend) vagy standard gondozási kontroll, amely nem tartalmaz diétás vagy fogyókúrás tanácsokat. A súlycsökkentő/fenntartó beavatkozások magukban foglalják a csökkentett energiabevitelt vagy a fogyás fenntartásához előírt energiabevitelt, a fokozott fizikai aktivitást és az egyéni viselkedési tanácsadást. Az eredményeket 1) alaphelyzetben, azaz 3 hónap múlva értékelik. műtét előtt, 2) 3 hónap. azaz a TKA-t megelőző fogyókúrás beavatkozás befejezésekor 3) a TKA után minimum 2 héten belül, és 4) 3 hónapon belül. poszt-TKA, azaz a testsúlymegőrző beavatkozás befejezése után egy távolról szállított többkomponensű, TKA előtti fogyás és egy TKA utáni testsúlymegőrző beavatkozás megvalósíthatóságának és hatékonyságának felmérésére.