Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

18 hónapos, alacsony beavatkozást igénylő vizsgálat az Efmoroctocog Alfával vagy Eftrenonacog Alfával profilaxisban részesülő hemofília A és B betegek ízületi egészségének felmérésére (JOIN-us)

2025. január 14. frissítette: Swedish Orphan Biovitrum

Egy 18 hónapos, alacsony beavatkozással járó prospektív, többközpontú vizsgálat az Efmoroctocog Alfával vagy Eftrenonacog Alfával profilaxis alatt álló A vagy B hemofíliában szenvedő betegek ízületi eredményeinek felmérésére

Ennek az alacsony beavatkozást igénylő vizsgálatnak az a célja, hogy leírja az általános ízületi egészséget az rFVIIIFc-vel vagy rFIXFc-vel profilaktikusan kezelt hemofília A vagy hemofília B-ben szenvedő betegeknél.

A fő kérdés, amelyre választ kíván adni, a következő:

• A 18 hónapos vizsgálati időszak alatt rFVIIIFc vagy rFIXFc profilaxissal kezelt hemofília A és B betegek ultrahanggal kimutatott általános ízületi állapotának értékelése.

A résztvevők a 18 hónapos vizsgálati időszak alatt 6 havonta látogatnak el, és minden vizit alkalmával ultrahangvizsgálatot végeznek a Haemophilia Early Arthropathia Detection with Ultrasound (HEAD-US) protokolljával. A vizsgálat kezdetén és végén a betegeket a Haemophilia Joint Health Score (HJHS) klinikai pontozási rendszerrel és kitöltött betegkérdőívekkel értékelik. A vizsgálatba való felvétel előtt legalább 6 hónapig visszamenőleges adatokat is gyűjtenek a betegek egészségügyi feljegyzéseiből.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

E tanulmány fő célja az ízületek egészségi állapotának prospektív leírása az rFVIIIFc-vel vagy rFIXFc-vel végzett profilaktikus kezelés 18 hónapos időszakában A- vagy B-hemofíliában szenvedő betegeknél, valós környezetben Európában.

Ez egy kevés beavatkozást igénylő, multicentrikus vizsgálat, amely az ellátási ponton végzett UH vizsgálatot alkalmazza az ízületek egészségének rendszeres monitorozására, valamint a hypertrophiás ízületi, porc- és csontkárosodás kimutatására. Ezzel egyidejűleg az ízületek klinikai állapotát is megvizsgálja a HJHS. Ez a tanulmány értékelni fogja a célízületek jelenlétét, felbontását, kiújulását és új fejlődését. Leírja a vérzéses epizódokat is, és értékeli az életminőséget és a fizikai aktivitást a PRO-kkal. Ha a betegek a CE-jelöléssel ellátott Florio HAEMO alkalmazást használják rutin klinikai gyakorlatukban, felajánlják számukra, hogy vegyenek részt egy opcionális részvizsgálatban, amelynek célja a fizikai aktivitás szintje, a becsült FVIII/FIX szint és a vérzés előfordulása közötti lehetséges összefüggések feltárása. .

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

10

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Sofia, Bulgária
        • Study site 100
      • Sofia, Bulgária
        • Study Site 101
      • Brno, Csehország
        • Study Site 108
      • Liberec, Csehország
        • Study Site 107
      • Olomouc, Csehország
        • Study Site 104
      • Praha, Csehország
        • Study Site 105
      • Praha, Csehország
        • Study Site 106
      • Belfast, Egyesült Királyság
        • Study Site 159
      • Bordeaux, Franciaország
        • Study site 115
      • Caen, Franciaország
        • Study site 129
      • Chambéry, Franciaország
        • Study site 125
      • Clermont-Ferrand, Franciaország
        • Study Site 110
      • Dijon, Franciaország
        • Study site 123
      • Lille, Franciaország
        • Study site 124
      • Lyon, Franciaország
        • Study Site 111
      • Marseille, Franciaország
        • Study site 126
      • Nancy, Franciaország
        • Study Site 120
      • Nantes, Franciaország
        • Study Site 121
      • Nîmes, Franciaország
        • Study Site 113
      • Paris, Franciaország
        • Study Site 119
      • Paris, Franciaország
        • Study Site 130
      • Poitiers, Franciaország
        • Study Site 118
      • Reims, Franciaország
        • Study Site 117
      • Rennes, Franciaország
        • Sudy site 122
      • Rouen, Franciaország
        • Study Site 109
      • Strasbourg, Franciaország
        • Study Site 112
      • Toulouse, Franciaország
        • Study Site 128
      • Tours, Franciaország
        • Study Site 114
      • Zagreb, Horvátország
        • Study Site 102
      • Zagreb, Horvátország
        • Study Site 103
      • Budapest, Magyarország
        • Study Site 131
      • Bologna, Olaszország
        • Study Site 136
      • Brescia, Olaszország
        • Study Site 134
      • Catania, Olaszország
        • Study Site 138
      • Milan, Olaszország
        • Study Site 140
      • Palermo, Olaszország
        • Study Site 137
      • Pisa, Olaszország
        • Study Site 135
      • Vicenza, Olaszország
        • Study Site 139
      • Baia Mare, Románia
        • Study Site 145
      • Bucharest, Románia
        • Study Site 141
      • Craiova, Románia
        • Study Site 143
      • Iaşi, Románia
        • Study Site 146
      • Timişoara, Románia
        • Study Site 142
      • Alicante, Spanyolország
        • Study Site 150
      • Barcelona, Spanyolország
        • Study site 152
      • Coruña, Spanyolország
        • Study Site 151
      • Madrid, Spanyolország
        • Study site 149
      • Málaga, Spanyolország
        • Study site 154
      • Oviedo, Spanyolország
        • Study site 156
      • Salamanca, Spanyolország
        • Study Site 153
      • Valencia, Spanyolország
        • Study Site 157
      • Valladolid, Spanyolország
        • Study site 155
      • Zaragoza, Spanyolország
        • Study Site 158
      • Ljubljana, Szlovénia
        • Study Site 147
      • Dublin, Írország
        • Study Site 132
      • Dublin, Írország
        • Study site 133

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor ≥ 6 év
  2. Az A vagy B hemofília diagnózisa
  3. Legalább 6 hónapig dokumentált vizsgálat előtti kezelési adatokkal a kezelési előírásokkal és a vérzéses epizódokkal kapcsolatban a kiindulási vizit előtt
  4. Korábbi hemofília A vagy B kezelés bármely forgalomban lévő rekombináns és/vagy plazmaeredetű FVIII vagy FIX koncentrátummal legalább 6 hónapig
  5. Az rFVIIIFc vagy rFIXFc profilaktikus kezelés megkezdése a vizsgálatba való beiratkozás előtt, vagy legkésőbb a kiindulási vizit alkalmával, a helyi előírásoknak megfelelően
  6. A beteg, illetve a törvényes életkor alatti betegek törvényes képviselője által adott aláírt és keltezett beleegyező nyilatkozat. A gyermekbetegek hozzájárulását a helyi előírásoknak megfelelően kell beszerezni

Kizárási kritériumok:

  1. Minden olyan egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszi a vizsgált beteget a felvételre
  2. Profilaktikus kezelés nem faktor terápiával a beiratkozást megelőző 6 hónapban
  3. VIII-as faktor vagy FIX gátló antitestek (inhibitorok) jelenléte (≥0,60 Bethesda egység [BU]/mL) a legfrissebb elérhető inhibitorteszt szerint
  4. Egyidejű klinikai intervenciós vizsgálatba való beiratkozás vagy IMP bevitele a vizsgálatba való felvételt megelőző három hónapon belül
  5. Előreláthatóan képtelenség együttműködni adott utasításokkal vagy vizsgálati eljárásokkal

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Efmoroctocog alfa vagy eftrenonacog alfa
Az efmoroctocog alfat vagy az eftrenonacog alfa-t a szokásos klinikai gyakorlatnak megfelelően írják fel és alkalmazzák.
Ultrahang vizsgálat
Funkcionális ízületi vizsgálat

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az alapvonaltól a teljes HEAD-USA pontszámban a 18. hónapig (a vizsgálat vége – EOS)
Időkeret: Alapállapot és 18. hónap

A HEAD-US egy szabványosított, gyors, megismételhető és egyszerű ultrahang pontozási protokoll hemofíliás ízületek számára.

A HEAD-US ízületi pontszámot a hat indexízületre (könyök, térd és boka) számítják ki. A fajlagos ízületi pontszám három pontpontszámból áll: a betegség aktivitása (synovitis), az ízületi felületek betegségkárosodása és a subchondralis csont betegségkárosodása. A fajlagos együttes pontszám az egyes ízületekre adott három tételpontszám összege. Értékei 0 (minimum) és 8 (maximum) között mozognak. Az összpontszám az észlelt rendellenességekre vonatkozó tételpontszámok összegét jelenti.

Alapállapot és 18. hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Közös ABR
Időkeret: 6 hónapos visszamenőleges időszak a kiindulási állapotig, kiindulási időszak 6 hónapig, 6-12 hónap, 12-18 hónap és a teljes vizsgálati időszak
Minden vérzéses epizód esetén a következőket kell összegyűjteni: a vérzéses epizód körülményei (pl. spontán, traumás), a vérzési epizód helye, a vérzéses epizód dátuma, dózis (NE) és a vérzés kezelésére használt injekciók száma.
6 hónapos visszamenőleges időszak a kiindulási állapotig, kiindulási időszak 6 hónapig, 6-12 hónap, 12-18 hónap és a teljes vizsgálati időszak
Változás az alapvonalhoz képest a hipertrófiás szinoviuma HEAD-US pontszámában
Időkeret: Alapállapot, 6., 12. és 18. hónap

A HEAD-US egy szabványosított, gyors, megismételhető és egyszerű ultrahang pontozási protokoll hemofíliás ízületek számára.

A HEAD-US ízületi pontszámot a hat indexízületre (könyök, térd és boka) számítják ki. A betegség aktivitásának (synovitis) pontszáma a hypertrophiás synovium állapotát értékeli. A hipertrófiás szinoviumot három fokozatban osztályozzák (0: hiányzik/minimális; 1: enyhe/közepes [pont=1], 2: súlyos [pontszám=2]) az ízületi mélyedések és az ízületi szövet átlagos mennyiségének átfogó értékelése alapján. bennük található.

Alapállapot, 6., 12. és 18. hónap
Változás az alapvonalhoz képest a HEAD-US Score a porcra vonatkozóan
Időkeret: Alapállapot, 6., 12. és 18. hónap

A HEAD-US egy szabványosított, gyors, megismételhető és egyszerű ultrahang pontozási protokoll hemofíliás ízületek számára.

A HEAD-US ízületi pontszámot a hat indexízületre (könyök, térd és boka) számítják ki. Az ízületi porcot illetően a károsodást öt lépésben osztályozzák (0: normál; 1: echotextúra rendellenességek és fókuszvesztés, amely a célfelület <25%-át érinti [pont = 1]; 2: a porc részleges/teljes vastagságú elvesztése a célfelület legalább 50%-a [pontszám=2]: a porc részleges/teljes vastagságú elvesztése a célfelület >50%-a [pontszám=3]: teljes porcpusztulás vagy az ízületi porc vizualizációjának hiánya a célfelületen [pontszám=4];

Alapállapot, 6., 12. és 18. hónap
Változás az alapvonalhoz képest a HEAD-US Score for Bone-ban
Időkeret: Alapállapot, 6., 12. és 18. hónap

A HEAD-US egy szabványosított, gyors, megismételhető és egyszerű ultrahang pontozási protokoll hemofíliás ízületek számára.

A HEAD-US ízületi pontszámot a hat indexízületre (könyök, térd és boka) számítják ki. A porc alatti csont károsodását három fokozatú skála segítségével értékelik (0: normál; 1: enyhe szabálytalanságok a porc alatti csontban kezdeti osteophytákkal az ízület körül vagy anélkül [pontszám = 1]; 2: elromlott szubchondrális csont erózióval vagy anélkül és jelenléte az ízület körüli kiemelkedő osteophyták [pontszám=2]).

Alapállapot, 6., 12. és 18. hónap
Változás az alapvonalhoz képest a teljes hemofília ízületi egészségi pontszámban (HJHS) a 18. hónapban (EOS)
Időkeret: Alapállapot és 18. hónap

A HJHS az ízületek egészségét méri a test felépítése és működése (azaz a károsodás) területén. A hat indexízületet (könyök, térd és boka) megvizsgálják és pontozzák. A minimális pontszám ízületenként 0, a maximális pontszám 20. Ezenkívül a Gait egy 0-tól 4-ig terjedő skálán pontozható azon képességek száma alapján, amelyek nincsenek a normál határokon belül.

Az összpontszám a hat ízület és a járás pontszámának összege lesz (0 és 124 között, ahol a 0 a normális, a 124 pedig a legsúlyosabb betegség).

Alapállapot és 18. hónap
Cél ízületek száma
Időkeret: Alapállapot, 6., 12. és 18. hónap
Célízületnek nevezzük azt az ízületet, amelyben három vagy több spontán vérzik az ízületben egy egymást követő 6 hónapon belül. A tanulmány értékeli a célízületek jelenlétét, feloldódását, kiújulását és új fejlődését.
Alapállapot, 6., 12. és 18. hónap
A célízületek elhelyezkedése
Időkeret: Alapállapot, 6., 12. és 18. hónap
Célízületnek nevezzük azt az ízületet, amelyben három vagy több spontán vérzik az ízületben egy egymást követő 6 hónapon belül. A tanulmány értékeli a célízületek jelenlétét, feloldódását, kiújulását és új fejlődését.
Alapállapot, 6., 12. és 18. hónap
Teljes éves vérzési arány (ABR)
Időkeret: 6 hónapos visszamenőleges időszak a kiindulási állapotig, kiindulási időszak 6 hónapig, 6-12 hónap, 12-18 hónap és a teljes vizsgálati időszak
Minden vérzéses epizód esetén a következőket gyűjtjük össze: a vérzéses epizód körülményei (pl. spontán, traumás), a vérzési epizód helye (pl. izom, ízület, egyéb), a vérzési epizód dátuma, dózis (NE) és a beadott injekciók száma kezelje a vérzést.
6 hónapos visszamenőleges időszak a kiindulási állapotig, kiindulási időszak 6 hónapig, 6-12 hónap, 12-18 hónap és a teljes vizsgálati időszak
Célcsukló ABR
Időkeret: 6 hónapos visszamenőleges időszak a kiindulási állapotig, kiindulási időszak 6 hónapig, 6-12 hónap, 12-18 hónap és a teljes vizsgálati időszak
Minden vérzéses epizód esetén a következőket kell összegyűjteni: a vérzéses epizód körülményei (pl. spontán, traumás), a vérzési epizód helye, a vérzéses epizód dátuma, dózis (NE) és a vérzés kezelésére használt injekciók száma.
6 hónapos visszamenőleges időszak a kiindulási állapotig, kiindulási időszak 6 hónapig, 6-12 hónap, 12-18 hónap és a teljes vizsgálati időszak
Traumás/spontán ABR
Időkeret: 6 hónapos visszamenőleges időszak a kiindulási állapotig, kiindulási időszak 6 hónapig, 6-12 hónap, 12-18 hónap és a teljes vizsgálati időszak
Minden vérzéses epizód esetén a következőket gyűjtjük össze: a vérzéses epizód körülményei (pl. spontán, traumás), a vérzési epizód helye (pl. izom, ízület, egyéb), a vérzési epizód dátuma, dózis (NE) és a beadott injekciók száma kezelje a vérzést.
6 hónapos visszamenőleges időszak a kiindulási állapotig, kiindulási időszak 6 hónapig, 6-12 hónap, 12-18 hónap és a teljes vizsgálati időszak
PROMIS fizikai funkció/tevékenység rövid forma 6b és 8a pontszámok
Időkeret: Kiindulási és 18 hónapos

A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszere (PROMIS) a betegek által bejelentett egészségi állapot megbízható és precíz mérésére szolgáló validált rendszer. A PROMIS mérései a fizikai, mentális és szociális egészségre vonatkoznak, 5 fokozatú Likert válaszskálát és az elmúlt 7 nap visszahívási időszakát alkalmazzák. A numerikus értékelési skála felnőttek számára (6b) egyetlen tételből áll, amely az elmúlt 7 nap átlagos fizikai funkcióját értékeli, 5-től (nehézség nélkül) 1-ig (nem képes). Az alacsonyabb pontszám rosszabb eredményt jelent.

A numerikus értékelési skála a gyermekgyógyászati ​​és a szülői proxyhoz (8a) tartozó mérőszámok egyetlen tételből állnak, amely az elmúlt 7 nap átlagos fizikai aktivitását értékeli, 1-től 5-ig (6-7 nap). Az alacsonyabb pontszám rosszabb eredményt jelent.

Kiindulási és 18 hónapos
PROMIS fájdalom intenzitás 3a és 1a pontszámok
Időkeret: Alapállapot és 18. hónap
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszere (PROMIS) a betegek által bejelentett egészségi állapot megbízható és precíz mérésére szolgáló validált rendszer. A PROMIS mérései a fizikai, mentális és szociális egészségre vonatkoznak, 5 fokozatú Likert válaszskálát és az elmúlt 7 nap visszahívási időszakát alkalmazzák. A numerikus értékelési skála felnőttekre vonatkozó mérőszámai (3a) egyetlen tételből állnak, amely a fájdalmat az elmúlt 7 napban értékeli 1-től (nem volt fájdalom) 5-ig (nagyon súlyos). A magasabb pontszámok rosszabb eredményt jelentenek. A numerikus besorolási skála gyermekgyógyászati ​​és szülői proxyra (1a) vonatkozó mérőszámok mindegyike egyetlen tételből áll, amely a fájdalmat az elmúlt 7 napban értékeli, 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (a legrosszabb fájdalom, amelyre gondolhat). A magasabb pontszámok rosszabb eredményt jelentenek.
Alapállapot és 18. hónap
PROMIS Pain Interference Short Form 6a és 8a pontszámok
Időkeret: Alapállapot és 18. hónap
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszere (PROMIS) a betegek által bejelentett egészségi állapot megbízható és precíz mérésére szolgáló validált rendszer. A PROMIS mérései a fizikai, mentális és szociális egészségre vonatkoznak, 5 fokozatú Likert válaszskálát és az elmúlt 7 nap visszahívási időszakát alkalmazzák. A Numerikus Értékelési Skála mérőszámai (felnőtt, gyermek, szülői proxy) egy-egy elemből állnak, amely az elmúlt 7 napban a különböző tevékenységek során tapasztalt fájdalom-interferenciát értékeli, 1-től (egyáltalán nem/soha) 5-ig (nagyon sok/majdnem mindig) terjed. . A magasabb pontszámok rosszabb eredményt jelentenek.
Alapállapot és 18. hónap
IPAQ-SF pontszámok
Időkeret: Alapállapot és 18. hónap
Nemzetközi fizikai aktivitás kérdőív – rövid űrlap (IPAQ-SF). Az IPAQ-SF egy validált, 7 napos visszahívási kérdőív, amely a fizikai aktivitás aktuális szintjét méri. Az IPAQ pontozása folytonos változót eredményez a heti összes MET-perc formájában, valamint a magas, közepes vagy alacsony fizikai aktivitási szintre való besorolást. A magasabb pontszám magasabb fizikai aktivitási szintet jelent (jobb eredmény).
Alapállapot és 18. hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Stefan Lethagen, MD, PhD, Swedish Orphan Biovitrum AB (publ)

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. augusztus 24.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. december 6.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. december 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. április 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. május 3.

Első közzététel (Tényleges)

2023. május 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. január 14.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel