- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05856266
Eine 18-monatige niedriginterventionelle Studie zur Beurteilung der Gelenkgesundheit bei Hämophilie-A- und B-Patienten unter Prophylaxe mit Efmoroctocog Alfa oder Eftrenonacog Alfa (JOIN-us)
Eine 18-monatige niedrig-interventionelle prospektive, multizentrische Studie zur Beurteilung der Gelenkergebnisse bei Patienten mit Hämophilie A oder B unter Prophylaxe mit Efmoroctocog Alfa oder Eftrenonacog Alfa
Das Ziel dieser Studie mit geringem Interventionsaufwand besteht darin, die allgemeine Gelenkgesundheit bei Patienten mit Hämophilie A oder Hämophilie B zu beschreiben, die prophylaktisch mit rFVIIIFc oder rFIXFc behandelt werden.
Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, lautet:
• Bewertung des gesamten Gelenkstatus, ermittelt durch Ultraschall bei Patienten mit Hämophilie A und B, die über den 18-monatigen Studienzeitraum mit rFVIIIFc- oder rFIXFc-Prophylaxe behandelt wurden.
Die Teilnehmer kommen während des 18-monatigen Studienzeitraums alle sechs Monate zu Besuch und führen bei jedem Besuch eine Ultraschalluntersuchung mit dem Hämophilie-Früharthropathieerkennungsprotokoll mit Ultraschall (HEAD-US) durch. Zu Studienbeginn und am Ende der Studienbesuche werden die Patienten anhand des klinischen Bewertungssystems Haemophilia Joint Health Score (HJHS) und vollständiger Patientenfragebögen beurteilt. Retrospektive Daten aus Patientenakten werden ebenfalls mindestens 6 Monate vor der Aufnahme in die Studie gesammelt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Der Hauptzweck dieser Studie ist die prospektive Beschreibung der Gelenkgesundheit über einen Zeitraum von 18 Monaten der prophylaktischen Behandlung mit rFVIIIFc oder rFIXFc bei Patienten mit Hämophilie A oder Hämophilie B in einem realen Umfeld in Europa.
Hierbei handelt es sich um eine multizentrische Studie mit geringem Interventionsaufwand, bei der eine Point-of-Care-US-Untersuchung zur regelmäßigen Überwachung der Gelenkgesundheit und zur Erkennung hypertropher Synovial-, Knorpel- und Knochenschäden eingesetzt wird. Gleichzeitig wird vom HJHS auch der klinische Gelenkstatus untersucht. In dieser Studie werden das Vorhandensein, die Auflösung, das Wiederauftreten und die Neuentwicklung von Zielgelenken bewertet. Außerdem werden Blutungsepisoden beschrieben und die Lebensqualität und körperliche Aktivität mit PROs bewertet. Wenn Patienten die CE-gekennzeichnete Florio HAEMO-App in ihrer klinischen Routinepraxis verwenden, wird ihnen die Teilnahme an einer optionalen Teilstudie angeboten, die darauf abzielt, mögliche Zusammenhänge zwischen dem Grad der körperlichen Aktivität, den geschätzten FVIII/FIX-Werten und dem Auftreten von Blutungen zu untersuchen .
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Sofia, Bulgarien
- Study site 100
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Sofia, Bulgarien
- Study Site 101
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Bordeaux, Frankreich
- Study site 115
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Caen, Frankreich
- Study site 129
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Chambéry, Frankreich
- Study site 125
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Clermont-Ferrand, Frankreich
- Study site 110
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Dijon, Frankreich
- Study site 123
-
Lille, Frankreich
- Study site 124
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Lyon, Frankreich
- Study site 111
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Marseille, Frankreich
- Study site 126
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Nancy, Frankreich
- Study Site 120
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Nantes, Frankreich
- Study Site 121
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Nîmes, Frankreich
- Study site 113
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Paris, Frankreich
- Study site 119
-
Paris, Frankreich
- Study Site 130
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Poitiers, Frankreich
- Study Site 118
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Reims, Frankreich
- Study site 117
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Rennes, Frankreich
- Sudy site 122
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Rouen, Frankreich
- Study Site 109
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Strasbourg, Frankreich
- Study site 112
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Toulouse, Frankreich
- Study Site 128
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Tours, Frankreich
- Study site 114
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Dublin, Irland
- Study Site 132
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Dublin, Irland
- Study site 133
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Bologna, Italien
- Study Site 136
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Brescia, Italien
- Study Site 134
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Catania, Italien
- Study Site 138
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Milan, Italien
- Study Site 140
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Palermo, Italien
- Study Site 137
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Pisa, Italien
- Study Site 135
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Vicenza, Italien
- Study Site 139
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Zagreb, Kroatien
- Study Site 102
-
Zagreb, Kroatien
- Study Site 103
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Baia Mare, Rumänien
- Study Site 145
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Bucharest, Rumänien
- Study Site 141
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Craiova, Rumänien
- Study Site 143
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Iaşi, Rumänien
- Study Site 146
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Timişoara, Rumänien
- Study Site 142
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Ljubljana, Slowenien
- Study Site 147
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Alicante, Spanien
- Study Site 150
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Barcelona, Spanien
- Study site 152
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Coruña, Spanien
- Study Site 151
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Madrid, Spanien
- Study site 149
-
Málaga, Spanien
- Study site 154
-
Oviedo, Spanien
- Study site 156
-
Salamanca, Spanien
- Study Site 153
-
Valencia, Spanien
- Study Site 157
-
Valladolid, Spanien
- Study site 155
-
Zaragoza, Spanien
- Study Site 158
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-
-
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Brno, Tschechien
- Study Site 108
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Liberec, Tschechien
- Study Site 107
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Olomouc, Tschechien
- Study Site 104
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Praha, Tschechien
- Study Site 105
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Praha, Tschechien
- Study Site 106
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Budapest, Ungarn
- Study Site 131
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Belfast, Vereinigtes Königreich
- Study Site 159
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 6 Jahre
- Diagnose von Hämophilie A oder B
- Vor dem Basisbesuch mindestens 6 Monate lang dokumentierte Behandlungsdaten vor der Studie bezüglich Behandlungsverordnungen und Blutungsepisoden haben
- Vorherige Behandlung von Hämophilie A oder B mit einem auf dem Markt befindlichen rekombinanten und/oder aus Plasma gewonnenen FVIII- oder FIX-Konzentrat für mindestens 6 Monate
- Beginn der prophylaktischen Behandlung mit rFVIIIFc oder rFIXFc vor der Studieneinschreibung oder spätestens beim Basisbesuch gemäß den örtlichen Vorschriften
- Unterzeichnete und datierte Einverständniserklärung des Patienten bzw. des gesetzlich bevollmächtigten Vertreters des Patienten bei Patienten unter dem gesetzlichen Mindestalter. Die Zustimmung pädiatrischer Patienten sollte gemäß den örtlichen Vorschriften eingeholt werden
Ausschlusskriterien:
- Jeder medizinische Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes dazu führt, dass der betreffende Patient nicht für die Aufnahme geeignet ist
- Prophylaktische Behandlung mit nicht-faktorieller Therapie während der 6 Monate vor der Einschreibung
- Vorhandensein von Faktor-VIII- oder FIX-inhibitorischen Antikörpern (Inhibitoren) (≥0,60 Bethesda-Einheiten [BU]/ml) beim letzten verfügbaren Inhibitortest
- Einschreibung in eine gleichzeitige klinische Interventionsstudie oder Einnahme eines IMP innerhalb von drei Monaten vor der Aufnahme in diese Studie
- Vorhersehbare Unfähigkeit, mit gegebenen Anweisungen oder Studienabläufen zusammenzuarbeiten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Efmoroctocog alfa oder Eftrenonacog alfa
Efmoroctocog alfa oder Eftrenonacog alfa wird entsprechend der üblichen klinischen Praxis verschrieben und angewendet.
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Ultraschalluntersuchung
Funktionelle Gelenkuntersuchung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des gesamten HEAD-US-Scores gegenüber dem Ausgangswert bis zum 18. Monat (Ende der Studie – EOS)
Zeitfenster: Ausgangswert und Monat 18
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HEAD-US ist ein standardisiertes, schnelles, wiederholbares und einfaches Ultraschall-Bewertungsprotokoll für hämophile Gelenke. Der HEAD-US-Gelenkscore wird für die sechs Indexgelenke (Ellbogen, Knie und Knöchel) berechnet. Der spezifische Gelenkscore setzt sich aus drei Itemscores zusammen: Krankheitsaktivität (Synovitis), Krankheitsschaden der Gelenkflächen und Krankheitsschaden des subchondralen Knochens. Der spezifische Gelenkscore ist die Summe der drei Item-Scores für jedes spezifische Gelenk. Seine Werte reichen von 0 (Minimum) bis 8 (Maximum). Der Gesamtscore stellt die Summe der Itemscores für erkannte Anomalien dar. |
Ausgangswert und Monat 18
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gemeinsame ABR
Zeitfenster: 6 Monate retrospektiver Zeitraum bis zum Ausgangswert, Ausgangswert bis 6 Monate, 6–12 Monate, 12–18 Monate und gesamter Studienzeitraum
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Für jede Blutungsepisode wird Folgendes erfasst: Umstände der Blutungsepisode (z. B. spontan, traumatisch), Ort der Blutungsepisode, Datum der Blutungsepisode, Dosis (IE) und Anzahl der zur Behandlung der Blutung verwendeten Injektionen.
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6 Monate retrospektiver Zeitraum bis zum Ausgangswert, Ausgangswert bis 6 Monate, 6–12 Monate, 12–18 Monate und gesamter Studienzeitraum
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Änderung des HEAD-US-Scores für hypertrophe Synovia gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, 12 und 18
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HEAD-US ist ein standardisiertes, schnelles, wiederholbares und einfaches Ultraschall-Bewertungsprotokoll für hämophile Gelenke. Der HEAD-US-Gelenkscore wird für die sechs Indexgelenke (Ellbogen, Knie und Knöchel) berechnet. Der Krankheitsaktivitätsscore (Synovitis) bewertet den Status der hypertrophen Synovia. Die hypertrophe Synovia wird in drei Stufen eingestuft (0: nicht vorhanden/minimal; 1: leicht/mäßig [Score=1], 2: schwer [Score=2]), basierend auf der umfassenden Bewertung der Gelenkaussparungen und der durchschnittlichen Menge an Synovialgewebe in ihnen enthalten. |
Baseline, Monat 6, 12 und 18
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Änderung des HEAD-US-Scores für Knorpel gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, 12 und 18
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HEAD-US ist ein standardisiertes, schnelles, wiederholbares und einfaches Ultraschall-Bewertungsprotokoll für hämophile Gelenke. Der HEAD-US-Gelenkscore wird für die sechs Indexgelenke (Ellbogen, Knie und Knöchel) berechnet. Bezüglich des Gelenkknorpels wird der Schaden in fünf Stufen eingeteilt (0: normal; 1: Echotexturanomalien und fokaler Verlust, der <25 % der Zieloberfläche betrifft [Score=1]; 2: teilweiser/vollständiger Verlust des Knorpels, der betroffen ist mindestens 50 % der Zieloberfläche [Score=2] 3: teilweiser/vollständiger Verlust des Knorpels, der >50 % der Zieloberfläche betrifft [Score=3]; 4: vollständige Knorpelzerstörung oder fehlende Visualisierung des Gelenkknorpels auf der Zieloberfläche [Score=4]). |
Baseline, Monat 6, 12 und 18
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Änderung des HEAD-US-Scores für Knochen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, 12 und 18
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HEAD-US ist ein standardisiertes, schnelles, wiederholbares und einfaches Ultraschall-Bewertungsprotokoll für hämophile Gelenke. Der HEAD-US-Gelenkscore wird für die sechs Indexgelenke (Ellbogen, Knie und Knöchel) berechnet. Die Schädigung des subchondralen Knochens wird anhand einer dreistufigen Skala bewertet (0: normal; 1: leichte Unregelmäßigkeiten des subchondralen Knochens mit/ohne anfängliche Osteophyten um das Gelenk [Score=1]; 2: gestörter subchondraler Knochen mit/ohne Erosionen und Vorhandensein von prominenten Osteophyten um das Gelenk herum [Score=2]). |
Baseline, Monat 6, 12 und 18
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Änderung des Gesamt-Hämophilie-Gelenkgesundheitsscores (HJHS) gegenüber dem Ausgangswert im 18. Monat (EOS)
Zeitfenster: Ausgangswert und Monat 18
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Das HJHS misst die Gesundheit der Gelenke im Bereich der Körperstruktur und -funktion (d. h. Beeinträchtigung). Die sechs Indexgelenke (Ellbogen, Knie und Knöchel) werden untersucht und bewertet. Die Mindestpunktzahl pro Gelenk beträgt 0, die Höchstpunktzahl 20. Darüber hinaus wird Gang auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet, basierend auf der Anzahl der Fähigkeiten, die nicht innerhalb der normalen Grenzen liegen. Der Gesamtscore ergibt sich aus der Summe der Scores aller sechs Gelenke plus dem Gangscore (Bereich von 0 bis 124, wobei 0 für normal und 124 für die schwerste Erkrankung steht). |
Ausgangswert und Monat 18
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Anzahl der Zielgelenke
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, 12 und 18
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Ein Zielgelenk ist definiert als ein Gelenk mit drei oder mehr spontanen Blutungen in das Gelenk innerhalb eines aufeinanderfolgenden Zeitraums von 6 Monaten.
Die Studie wird das Vorhandensein, die Auflösung, das Wiederauftreten und die Neuentwicklung von Zielgelenken bewerten.
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Baseline, Monat 6, 12 und 18
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Lage der Zielgelenke
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, 12 und 18
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Ein Zielgelenk ist definiert als ein Gelenk mit drei oder mehr spontanen Blutungen in das Gelenk innerhalb eines aufeinanderfolgenden Zeitraums von 6 Monaten.
Die Studie wird das Vorhandensein, die Auflösung, das Wiederauftreten und die Neuentwicklung von Zielgelenken bewerten.
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Baseline, Monat 6, 12 und 18
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Gesamte jährliche Blutungsrate (ABR)
Zeitfenster: 6 Monate retrospektiver Zeitraum bis zum Ausgangswert, Ausgangswert bis 6 Monate, 6–12 Monate, 12–18 Monate und gesamter Studienzeitraum
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Für jede Blutungsepisode wird Folgendes erfasst: Umstand der Blutungsepisode (z. B. spontan, traumatisch), Ort der Blutungsepisode (z. B. Muskel, Gelenk, anderes), Datum der Blutungsepisode, Dosis (IE) und Anzahl der verwendeten Injektionen Behandeln Sie die Blutung.
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6 Monate retrospektiver Zeitraum bis zum Ausgangswert, Ausgangswert bis 6 Monate, 6–12 Monate, 12–18 Monate und gesamter Studienzeitraum
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Zielgelenk-ABR
Zeitfenster: 6 Monate retrospektiver Zeitraum bis zum Ausgangswert, Ausgangswert bis 6 Monate, 6–12 Monate, 12–18 Monate und gesamter Studienzeitraum
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Für jede Blutungsepisode wird Folgendes erfasst: Umstände der Blutungsepisode (z. B. spontan, traumatisch), Ort der Blutungsepisode, Datum der Blutungsepisode, Dosis (IE) und Anzahl der zur Behandlung der Blutung verwendeten Injektionen.
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6 Monate retrospektiver Zeitraum bis zum Ausgangswert, Ausgangswert bis 6 Monate, 6–12 Monate, 12–18 Monate und gesamter Studienzeitraum
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Traumatische/spontane ABR
Zeitfenster: 6 Monate retrospektiver Zeitraum bis zum Ausgangswert, Ausgangswert bis 6 Monate, 6–12 Monate, 12–18 Monate und gesamter Studienzeitraum
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Für jede Blutungsepisode wird Folgendes erfasst: Umstand der Blutungsepisode (z. B. spontan, traumatisch), Ort der Blutungsepisode (z. B. Muskel, Gelenk, anderes), Datum der Blutungsepisode, Dosis (IE) und Anzahl der verwendeten Injektionen Behandeln Sie die Blutung.
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6 Monate retrospektiver Zeitraum bis zum Ausgangswert, Ausgangswert bis 6 Monate, 6–12 Monate, 12–18 Monate und gesamter Studienzeitraum
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PROMIS-Ergebnisse für körperliche Funktion/Aktivität in Kurzform 6b und 8a
Zeitfenster: Ausgangswert und 18 Monate
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Das Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) ist ein validiertes System zur zuverlässigen und präzisen Messung des vom Patienten gemeldeten Gesundheitszustands. PROMIS-Maßnahmen umfassen die körperliche, geistige und soziale Gesundheit, verwenden eine 5-Punkte-Likert-Reaktionsskala und einen Erinnerungszeitraum der letzten 7 Tage. Die numerischen Bewertungsskalen für Erwachsene (6b) bestehen aus einem einzelnen Item, das die körperliche Funktion im Durchschnitt der letzten 7 Tage bewertet und von 5 (ohne Schwierigkeiten) bis 1 (nicht möglich) reicht. Niedrigere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis. Die numerischen Bewertungsskalen für pädiatrische und Eltern-Proxy-Maßnahmen (8a) bestehen jeweils aus einem einzelnen Element, das die körperliche Aktivität im Durchschnitt der letzten 7 Tage bewertet und von 1 (keine Tage) bis 5 (6–7 Tage) reicht. Niedrigere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis. |
Ausgangswert und 18 Monate
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PROMIS-Schmerzintensitäts-Scores 3a und 1a
Zeitfenster: Ausgangswert und Monat 18
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Das Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) ist ein validiertes System zur zuverlässigen und präzisen Messung des vom Patienten gemeldeten Gesundheitszustands.
PROMIS-Maßnahmen umfassen die körperliche, geistige und soziale Gesundheit, verwenden eine 5-Punkte-Likert-Reaktionsskala und einen Erinnerungszeitraum der letzten 7 Tage.
Die numerische Bewertungsskala misst für Erwachsene (3a) und besteht aus einem einzelnen Punkt, der die Schmerzen in den letzten 7 Tagen von 1 (hatte keine Schmerzen) bis 5 (sehr stark) bewertet.
Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Die numerischen Bewertungsskalen für pädiatrische und Eltern-Proxy-Maßnahmen (1a) bestehen jeweils aus einem einzelnen Element zur Bewertung der Schmerzen in den letzten 7 Tagen, die von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (stärkste Schmerzen, die Sie sich vorstellen können) reichen.
Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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Ausgangswert und Monat 18
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PROMIS Pain Interference Short Form 6a und 8a Scores
Zeitfenster: Ausgangswert und Monat 18
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Das Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) ist ein validiertes System zur zuverlässigen und präzisen Messung des vom Patienten gemeldeten Gesundheitszustands.
PROMIS-Maßnahmen umfassen die körperliche, geistige und soziale Gesundheit, verwenden eine 5-Punkte-Likert-Reaktionsskala und einen Erinnerungszeitraum der letzten 7 Tage.
Die Messungen der numerischen Bewertungsskala (Erwachsene, Kinder, Elternvertreter) bestehen jeweils aus einem einzelnen Element, das die Schmerzbeeinträchtigung bei verschiedenen Aktivitäten in den letzten 7 Tagen bewertet und von 1 (überhaupt nicht/nie) bis 5 (sehr stark/fast immer) reicht. .
Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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Ausgangswert und Monat 18
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IPAQ-SF-Ergebnisse
Zeitfenster: Ausgangswert und Monat 18
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Internationaler Fragebogen zur körperlichen Aktivität – Kurzform (IPAQ-SF).
Der IPAQ-SF ist ein validierter, 7-tägiger Erinnerungsfragebogen zur Messung des aktuellen Niveaus körperlicher Aktivität.
Die Bewertung des IPAQ ergibt eine kontinuierliche Variable in Form der gesamten MET-Minuten pro Woche sowie eine Kategorisierung in hohes, mittleres oder niedriges körperliches Aktivitätsniveau.
Höhere Werte bedeuten ein höheres Maß an körperlicher Aktivität (besseres Ergebnis).
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Ausgangswert und Monat 18
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Stefan Lethagen, MD, PhD, Swedish Orphan Biovitrum AB (publ)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Sobi.HAEM89-007
- 2022-502921-16-00 (Andere Kennung: EU Drug Regulatory Authorities Clinical Trial System)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Hämophilie A
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Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, nicht rekrutierend
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Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAktiv, nicht rekrutierend
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Medical University of ViennaAbgeschlossenImmunglobulin AÖsterreich
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Merck Sharp & Dohme LLCNoch keine Rekrutierung
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Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyNoch keine Rekrutierung
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National Institute of Environmental Health Sciences...ZurückgezogenBisphenol A