A hálózati diszfunkció megcélzása a késői depresszió apátiájában digitális terápia segítségével

Bevételi kritériumok:

1. Életkor 60+ év
2. A pszichotikus jellemzők nélküli unipoláris major depressziós rendellenesség diagnózisa, a DSM-5 strukturált klinikai interjúja (SCID) alapján
3. A Montgomery-Åsberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) pontszáma > vagy = 16.
4. Klinikailag szignifikáns apátia, a klinikus által minősített apátia értékelési skála alapján (C-AES > vagy = 37-ig)
5. 8 hétig nem szed antidepresszánst vagy stabil adag antidepresszánst, és a következő 5 hétben nem kíván változtatni az adagon.
6. Stabil dózisú egyéb pszichotróp gyógyszerekkel, amelyekről a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy az érdeklődésre számot tartó agyi hálózatokhoz kapcsolódnak, legalább 8 hétig.
7. Képes írásbeli hozzájárulást adni a kutatás értékeléséhez és kezeléséhez
8. Képes az írásbeli és szóbeli (angol nyelvű) utasítások követésére a PI és/vagy a vizsgálati személyzet által értékelt módon.
9. DRS összpontszám > 129 vagy DRS-skálán 5 pont az életkorhoz és iskolai végzettséghez igazított normatív adatok alapján49
10. MRI vizsgálatra alkalmas
11. Hozzáférés Wi-Fi-kapcsolattal rendelkező számítógéphez vagy táblagéphez
12. Képes teljesíteni az összes vizsgálati és tanulmányi követelményt, és hajlandó részt venni a tanulmány teljes időtartamában.

Kizárási kritériumok:

1. Pszichiátriai diagnózisok anamnézisében vagy jelenléte, kivéve a súlyos depressziós rendellenességet pszichotikus tünetek nélkül, tartós depressziós rendellenességet, generalizált szorongásos zavart, szociális szorongásos zavart vagy specifikus fóbiát
2. Az antidepresszánsoktól és benzodiazepinektől eltérő kolinészteráz-gátlók vagy pszichoaktív szerek, beleértve az antipszichotikumokat is, használata, amelyek a Vizsgáló véleménye szerint megzavarhatják a vizsgálati adatokat/értékeléseket.
3. Jelentős neurológiai vagy neurodegeneratív rendellenesség jelenléte vagy anamnézisében (pl. Alzheimer-kór és más demenciák, amnesztiás Enyhe kognitív károsodás, anamnézisben szereplő stroke, szklerózis multiplex, Parkinson-kór, epilepszia).
4. Bármilyen más akut egészségügyi állapot (pl. szív-, vese- vagy légzési elégtelenség; súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség; áttétes rák; vagy legyengült állapotok vagy kevésbé gyakori egészségügyi betegségek), amely befolyásolhatja az érdeklődésre számot tartó agyi rendszereket, vagy zavarhatja a vizsgálatban való részvételt vagy annak értelmezését eredmények.
5. A résztvevőt a nyomozó jelenleg az öngyilkossági kísérlet kockázatának tekinti, az elmúlt évben öngyilkossági kísérletet tett, vagy jelenleg aktív öngyilkossági gondolatot vagy önkárosító magatartást tanúsít.
6. Elektrokonvulzív terápia az elmúlt 12 hónapban
7. A szerhasználati zavar közelmúltbeli története (a szűrést/kiindulási állapotot megelőző 6 hónapon belül).
8. A résztvevő jelenleg folyamatban lévő, párhuzamos kognitív rehabilitációban vesz részt (figyelembe kell venni, hogy ha egy alany pszichoterápiára jelentkezik, ez nem képez kizárási okot)
9. Klausztrofóbia
10. Színvakság
11. Érzékszervi vagy fizikai károsodás, amely kizárná a kognitív tesztelést vagy a beavatkozásban való részvételt (pl. felső végtagi bénulás), amelyet a résztvevő jelentett vagy a vizsgáló megfigyelt.
12. 2+ hét egymást követő utazás a vizsgálati időszak alatt olyan helyre, amely kizárja a kezelés utáni MRI adatok időben történő gyűjtését.
13. Ellenjavallatok az MRI-vizsgálathoz, ideértve a szívritmus-szabályozót, a szívbillentyű-cserét, a vaszkuláris stentet, a cochleáris implantátumot, vagy bármely más fémből készült orvosbiológiai implantátumot, amely ellenjavallt az MRI-nek.