Celowanie w dysfunkcję sieci w apatii późnej depresji za pomocą cyfrowej terapii

Kryteria przyjęcia:

1. Wiek 60+ lat
2. Rozpoznanie jednobiegunowego dużego zaburzenia depresyjnego bez cech psychotycznych na podstawie ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego dla DSM-5 (SCID)
3. Wynik w Skali Oceny Depresji Montgomery-Łsberg (MADRS) > lub = 16.
4. Klinicznie istotna apatia, określona na podstawie skali oceny apatii ocenianej przez klinicystę (C-AES > lub = do 37)
5. Odstawiasz leki przeciwdepresyjne lub przyjmujesz stałą dawkę leku przeciwdepresyjnego przez 8 tygodni i nie zamierzasz zmieniać dawki w ciągu najbliższych 5 tygodni.
6. Na stabilnej dawce innych leków psychotropowych, uznanych przez badacza za związane z interesującymi sieciami mózgowymi, przez co najmniej 8 tygodni.
7. Zdolność do udzielenia pisemnej zgody na ocenę badań i leczenie
8. Zdolność do przestrzegania pisemnych i ustnych instrukcji (w języku angielskim) zgodnie z oceną PI i / lub personelu badawczego.
9. Całkowity wynik DRS > 129 lub wynik w skali DRS 5 na podstawie danych normatywnych skorygowanych o wiek i wykształcenie49
10. Kwalifikujący się do poddania się rezonansowi magnetycznemu
11. Dostęp do komputera lub tabletu z funkcją Wi-Fi
12. Zdolność do spełnienia wszystkich wymagań dotyczących testów i badań oraz chęć uczestnictwa w pełnym czasie trwania studiów.

Kryteria wyłączenia:

1. Historia lub obecność rozpoznań psychiatrycznych innych niż duże zaburzenie depresyjne bez cech psychotycznych, uporczywe zaburzenie depresyjne, zespół lęku uogólnionego, zespół lęku społecznego lub fobia specyficzna
2. Stosowanie inhibitorów cholinoesterazy lub leków psychoaktywnych innych niż leki przeciwdepresyjne lub benzodiazepiny, w tym leków przeciwpsychotycznych, które zdaniem badacza mogą zafałszować dane/oceny badania.
3. Obecność lub historia znaczących zaburzeń neurologicznych lub neurodegeneracyjnych (np. choroba Alzheimera i inne demencje, amnestyczne łagodne zaburzenia poznawcze, udar w wywiadzie, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, padaczka).
4. Wszelkie inne ostre stany medyczne (np. niewydolność serca, nerek lub układu oddechowego; ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc; rak z przerzutami lub stany osłabienia lub mniej powszechne choroby), które mogą wpływać na układy mózgowe będące przedmiotem zainteresowania lub zakłócać udział lub interpretację badania wyniki.
5. Badacz uważa, że ​​uczestnik jest obecnie zagrożony próbą samobójczą, podjął próbę samobójczą w ciągu ostatniego roku lub obecnie wykazuje aktywne myśli samobójcze lub zachowania samookaleczające.
6. Terapia elektrowstrząsami w ciągu ostatnich 12 miesięcy
7. Niedawna historia (w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym/linią wyjściową) zaburzeń związanych z używaniem substancji.
8. Uczestnik jest obecnie zapisany na trwającą równolegle rehabilitację poznawczą (należy pamiętać, że jeśli pacjent jest zapisany na psychoterapię, nie będzie to podstawą do wykluczenia)
9. Klaustrofobia
10. Ślepota barw
11. Upośledzenie czuciowe lub fizyczne, które wykluczałoby badanie funkcji poznawczych lub udział w interwencji (np. porażenie kończyny górnej), zgłoszone przez uczestnika lub zaobserwowane przez Badacza.
12. Podróżowanie z rzędu przez ponad 2 tygodnie w okresie badania do miejsca, które uniemożliwi terminowe zebranie danych MRI po leczeniu.
13. Przeciwwskazania do badania MRI, w tym rozrusznik serca, wymiana zastawki serca, stent naczyniowy, implant ślimakowy, każdy inny metalowy implant biomedyczny przeciwwskazany do MRI.