Tranexámsav az arc erythema kezelésében

Az arc erythema a bőr vagy a nyálkahártyák kivörösödése, amely a bőr véredényeinek kitágulása és a bőr fokozott véráramlása miatt alakul ki. a legszembetűnőbb a világos bőrű egyéneknél, ez lehet átmeneti erythema (kipirulás), tartós erythema vagy papulák és pustulák körüli perilesionalis erythema.

A kipirulás átmeneti bőrpír, általában fiziológiás jelenség erős érzelmek, testmozgás, hőhatás, hipertermia, fűszeres ételek és alkoholfogyasztás következtében. De lehet patológiás a pheochromocytoma, karcinoid szindróma miatt.

A perzisztáló bőrpír az arc bőrpírja, amely legalább 3 hónapig tart. Előfordulhat elsődleges bőrbetegségek, például rosacea, demodikózis, kontakt dermatitisz, polimorf fénykitörés, akne, gyógyszer okozta (kortizon, brimonidin), lupus erythematosus vagy szisztémás betegségek, mint mastocytosis, dermatomyositis és hyperthyreosis. A rosacea krónikus gyulladásos betegség bőrbetegség, amelyet az arc központi részét érintő erythema, papulák, pustulák és telangiectasia jellemez, a nők gyakrabban érintettek, mint a férfiak, számos elmélet létezik a rosacea okáról, beleértve a genetikai, környezeti, érrendszeri és gyulladásos tényezőket, a rosacea besorolt négy fő altípusra oszthatók: erythematotelangiectaticus, papulopustuláris, phymatous és okuláris típus

A bőr lupus erythematosus (LE) egy gyakori autoimmun betegség, amely a bőrre korlátozódik, malaris erythema (pillangókitörés), diszkoid elváltozások, fényérzékenység formájában nyilvánul meg. A genetika, a hormonok és a környezeti tényezők összetett kölcsönhatása okozza, lehetséges környezeti kiváltó okok az ultraibolya (UV) sugárzás és a dohányzás. , a kórszövettani leletek, az immunfluoreszcencia és az antinukleáris antitestek segítenek a diagnózis felállításában. Az arc kontakt dermatitise jelentkezhet helyi kórokozó hatására, és irritáló kontakt dermatitist, allergiás kontakt dermatitist jelenthet. A részletes betegtörténet feltárja a helyi készítmény alkalmazását, vagy az esetleges kiváltó tényezővel való érintkezés irányítja a helyes diagnózist.

Az akne egy többtényezős betegség, amely a pilosebaceus egységének egy multifaktoriális rendellenessége, amelyet nem gyulladásos nyitott vagy zárt comedonok és gyulladásos papulák, pustulák és csomók jellemeznek. az arc kivörösödésével jelentkezhet, jellemzően a legnagyobb sűrűségű faggyútüszőkkel rendelkező bőrterületeket érinti, ideértve az arcot, a mellkas felső részét és a hátat. A fő differenciáldiagnózis pont a komedonok jelenléte az aknéban. helyileg alkalmazott kortikoszteroid vagy annak hirtelen abbahagyása után, hosszú távú alkalmazás után. A kortikoszteroid alkalmazási területein bőrpír, telangiectasia és papulák jelentkeznek, a diagnózis a léziók monomorf jellegén és a kortikoszteroid krónikus alkalmazásának anamnézisén alapul.

A polimorf fénykitörés (PLE) egy gyakori fotodermatózis, amelyet erythemás papulák, papulovezikuláris és plakkok jellemeznek a napfénynek kitett területeken, például az arcon, a nyakon, a kitörés közvetlenül vagy néhány órával a napozás után jelenik meg, és jellemzően tavasszal és kora nyáron.

Mivel nem minden arcpírban szenvedő beteg egyforma, a „vörös arcú” beteg megközelítése magában foglalja a részletes kórelőzményt, az egésztest vizsgálatát, és további laboratóriumi vizsgálatokra van szükség a feltételezett diagnózis megerősítéséhez.

Az arcbőrpír kezelésének hagyományos lehetőségei közé tartozik a helyileg alkalmazott brimonidin-tartarát, oximetazolin, magas a kiújulási rátája és a pulzáló festéklézer vagy az intenzív pulzáló fény (IPL) meglehetősen drágák, bár ezek a módszerek általában kielégítő eredményeket mutatnak, nem képesek megfelelni a modern követelményeknek. a páciens külső megjelenésének javítására irányuló igénye. Ezért a bőrgyógyászok által keresett újszerű és hatékonyabb kezelés.

A tranexámsav egy antifibrinolitikus gyógyszer (szintetikus lizin-szerű molekula), amely megakadályozza a vérrögök túl gyors lebomlását, a súlyos traumák, szülés utáni vérzés, erős menstruáció és orrvérzés okozta túlzott vérveszteség megelőzésére szolgál. A tranexámsav kompetitív módon gátolja a plazminogén plazminná történő aktiválódását, így elnyomja a plazmin által kiváltott angiogenezist. Ezenkívül elnyomja a gyulladást elősegítő citokineket (interleukin 6 és tumor nekrózis faktor alfa). Ezenkívül helyreállíthatja a károsodott epidermális permeabilitási gát funkciót, és ezáltal csökkentheti a bőrpírt. Ezért célunk volt, hogy értékeljük a 10%-os helyi tranexámsav hatékonyságát az arc erythema mikrotűs kezelésében.