Posztoperatív tünetek endodonciai mikrosebészet után

Ezt a randomizált prospektív klinikai vizsgálatot a Jordán Tudományos és Technológiai Egyetem Konzervatív Fogászati ​​Tanszékének posztgraduális klinikáin végzik majd.

Az etikai jóváhagyást a JUST Intézményi etikai és humánkutatási bizottság (IRB) bizottságától kell kérni.

Mintanagyság és randomizálás Ebben a klinikai vizsgálatban összesen 44 felnőtt beteg vesz részt. A résztvevőket véletlenszerűen osztják be a két kezelési mód egyikébe. A véletlenszerűsítést lezárt borítékos online szoftverrel hajtják végre.

A vizsgálat megfigyeléses részében nem alkalmazunk véletlenszerűsítést vagy vakítást. A betegeket ingyenesen kezelik, és utazási költségeiket minden utóellenőrző látogatásért megtérítik.

Preoperatív kezelés:

Klinikai és radiográfiai értékelés:

- A beteg demográfiai adatait, a főpanaszt és a főpanasz előzményeit, a kórelőzményt és a fogászati ​​előzményeket nyilvántartásba veszik. Alapos extraorális és intraorális vizsgálatra kerül sor (meglévő duzzanat, sinus traktusok, koronális helyreállítási szegélyek minősége és története, okklúziós kapcsolatok, fogíny biotípusa, ínyrecesszió és periodontális vizsgálat).

Ütőhangszeres és tapintási teszteket alkalmaznak. Műtét előtti párhuzamos Digitális nézetet kapunk a filmtartó segítségével, amely a teljes elváltozást mutatja, és legalább 2 mm-rel azon túl. Korlátozott látószögű, kúpos sugárnyalábú komputertomográfiás vizsgálatot készítenek a beteg fogról minden páciensnél preoperatívan (SFV).

A gyökér hosszát és tengelyét, a lézió méretét és jellemzőit, a csonttaréj szintjét és minden radiográfiai eltérést értelmezni és regisztrálni kell.

A műtét előtt egy-két héttel minden beteg fogágykövesedést kap. Sebészeti beavatkozás A műtét előtt a betegeket arra kérik, hogy öblítsék ki a szájukat 0,12%-os klórhexidinnel. Ezt követően epinefrint tartalmazó helyi érzéstelenítést adnak. A sebészeti lebeny kialakítását és eljárását az esetnek megfelelően választják ki, és a szárnyat óvatosan felemeljük és visszahúzzuk.

Meghatározzák a gyökércsúcsot, és osteotómiát alkalmaznak. A reszekált gyökeret leöblítjük, megszárítjuk és 1%-os metilénkék festékkel megfestjük, majd nagy nagyítás mellett gondosan megvizsgáljuk, hogy azonosítsuk a nem műtéti gyökérkezelés sikertelenségének lehetséges okait. Ezt követően ultrahangos apikális előkészítést végeznek. A megfelelő vérzéscsillapítás elérése után epinefrin pelletekkel (Gingi-Pak, Kalifornia állam, USA), Biodentine retrográd tömőanyag kerül elhelyezésre. A szárnyat újra meg kell közelíteni, és megszakított varrást kell felvinni 5-0 méretű, nem felszívódó monofil varrat segítségével. Végül a posztoperatív párhuzamos digitális nézet a teljes elváltozást és legalább 2 mm-rel azon túlmutató filmtartó használatával érhető el.

Posztoperatív kezelés:

Közvetlenül a mikrosebészet után a betegeket arra kérik, hogy 20 percig hideg jégcsomagolást helyezzenek a műtéti helyre a klinikán, ezalatt a műtét utáni utasításokat adják.