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Sintomas pós-operatórios após microcirurgia endodôntica

4 de abril de 2025 atualizado por: Lama Awawdeh, King Abdullah University Hospital

Sintomas pós-operatórios após microcirurgia endodôntica realizada por osteotomia piezoelétrica versus osteotomia convencional: um ensaio clínico randomizado

Objetivos: O objetivo deste ensaio clínico randomizado é avaliar e comparar a dor pós-operatória, inchaço e qualidade de vida após microcirurgia endodôntica usando osteotomia convencional ou osteotomia piezoelétrica. A pergunta PICO que será usada é: A microcirurgia endodôntica usando osteotomia piezoelétrica tem desempenho clínico semelhante em termos de dor pós-operatória e inchaço àquela da microcirurgia endodôntica usando osteotomia convencional com peça de mão.

Material e métodos:

com base em sólidos critérios de inclusão, um total de 44 pacientes com necessidade de microcirurgia endodôntica serão distribuídos aleatoriamente em dois grupos (n=22) de acordo com a técnica de osteotomia: osteotomia convencional e piezoelétrica. Uma técnica microcirúrgica padronizada será empregada. Após o procedimento de microcirurgia, um questionário de dor que contém escala analógica visual será entregue a cada paciente para avaliar a incidência e intensidade da dor em 5 intervalos de tempo, 24 horas, 48 ​​horas, 72 horas, 96 horas e 120 horas. Os pacientes também serão convocados nos dias 2 e 7 para avaliar o inchaço. A análise estatística será realizada por meio do teste qui-quadrado e análise de regressão linear.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Este estudo clínico prospectivo randomizado será conduzido nas clínicas de pós-graduação do Departamento de Odontologia Conservadora da Jordan University of Science and Technology.

A aprovação ética será solicitada ao Comitê de Ética Institucional e Pesquisa Humana (IRB) da JUST.

Tamanho da amostra e randomização Um total de 44 pacientes adultos será recrutado para este ensaio clínico. Os participantes serão alocados aleatoriamente para uma das duas modalidades de tratamento. A randomização será realizada por software online de envelope lacrado.

Para a parte observacional do estudo, nenhuma randomização ou cegamento será aplicada. Os pacientes serão tratados gratuitamente e suas despesas de viagem serão compensadas por todas as visitas de acompanhamento.

Manejo pré-operatório:

Avaliação clínica e radiográfica:

- Serão registradas as informações demográficas do paciente, queixa principal e histórico da queixa principal, histórico médico e odontológico. Um exame extra-oral e intra-oral completo será realizado (inchaço existente, tratos sinusais, qualidade das margens da restauração coronária e sua história, relações oclusais, biótipo gengival, qualquer recessão gengival e avaliação periodontal).

Serão aplicados testes de percussão e palpação. Paralelo pré-operatório A visão digital será obtida usando o porta-filme mostrando toda a lesão e pelo menos 2 mm além dela. A tomografia computadorizada de feixe cônico de visão limitada do dente doente será obtida para cada paciente no pré-operatório (SFV).

Comprimento e eixo da raiz, tamanho e características da lesão, nível da crista óssea e qualquer anormalidade radiográfica serão interpretados e registrados.

Todos os pacientes receberão raspagem periodontal uma ou duas semanas antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico Antes da cirurgia, os pacientes serão orientados a enxaguar a boca com clorexidina 0,12%. Depois disso, será administrada anestesia local contendo epinefrina. O design e o procedimento do retalho cirúrgico serão selecionados de acordo com o caso, e o retalho será elevado e retraído suavemente.

O ápice da raiz será localizado e a osteotomia será aplicada. A raiz ressecada será enxaguada, seca e corada com corante azul de metileno a 1%, após o que será inspecionada cuidadosamente sob alta ampliação, para identificar possíveis razões para o fracasso do tratamento endodôntico não cirúrgico. Posteriormente, o preparo apical ultrassônico será realizado. Depois de atingir a hemostasia adequada com pellets de epinefrina (Gingi-Pak, estado da Califórnia, EUA), o material de preenchimento retrógrado Biodentine será colocado. O retalho será reaproximado e será aplicada sutura interrompida com monofilamento inabsorvível tamanho 5-0. Finalmente, a visão digital paralela pós-operatória será obtida usando o porta-filme mostrando toda a lesão e pelo menos 2 mm além dela.

Manejo pós-operatório:

Imediatamente após a microcirurgia, os pacientes serão solicitados a aplicar compressas de gelo frio no local da cirurgia por 20 minutos na clínica, durante esse período serão dadas as instruções pós-operatórias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Irbid, Jordânia, POBOX 3030
        • Recrutamento
        • Jordan University of Science and Technology
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Não-fumantes.
  • Dentes que são periodontalmente saudáveis.
  • Idade (18-65)

Critério de exclusão:

  • Pacientes com doenças sistêmicas ativas que podem afetar o resultado
  • Pacientes clinicamente comprometidos em uso de medicamentos de longo prazo.
  • Pacientes que receberam analgésicos ou antibióticos antes da cirurgia serão adiados.
  • Casos em que o tratamento endodôntico ortogrado é viável
  • Dentes com mau prognóstico.
  • Dentes com doença periodontal ativa (profundidade de bolsa > 5 mm).
  • Pacientes emocionalmente aflitos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Cirurgia Endodôntica Piezo
A osteotomia será aplicada sob ampliação com um microscópio cirúrgico cirúrgico (no terço apical da raiz. A osteotomia será feita com o toque de Piezocirurgia
A osteotomia será feita com peça de mão de alta velocidade com motor a ar e broca redonda com irrigação abundante ou com toque piezocirúrgico. Após a curetagem dos tecidos moles e descoberta do ápice radicular, os últimos 3 mm do ápice radicular serão ressecados perpendicularmente ao longo eixo do dente em bisel de (0 - 10) graus, usando peça de mão dental convencional ou piezótomo (Piezotome Cube by ACTEON). A raiz ressecada será enxaguada, seca e corada com corante azul de metileno a 1%, após o que será inspecionada cuidadosamente sob alta ampliação, para identificar possíveis razões para o fracasso do tratamento endodôntico não cirúrgico. Posteriormente, o preparo apical ultrassônico será realizado. Depois de atingir a hemostasia adequada com pellets de epinefrina. O material de preenchimento retrógrado Biodentine® será colocado. O retalho será reaproximado e será aplicada sutura interrompida com monofilamento inabsorvível tamanho 5-0. Por fim, visão digital paralela pós-operatória.
Comparador Ativo: Cirurgia Endodôntica Convencional
A osteotomia será aplicada sob ampliação com um microscópio cirúrgico cirúrgico no terço apical da raiz. A osteotomia será feita com peça de mão de alta velocidade com motor a ar e broca redonda com irrigação abundante
A osteotomia será feita com peça de mão de alta velocidade com motor a ar e broca redonda com irrigação abundante ou com toque piezocirúrgico. Após a curetagem dos tecidos moles e descoberta do ápice radicular, os últimos 3 mm do ápice radicular serão ressecados perpendicularmente ao longo eixo do dente em bisel de (0 - 10) graus, usando peça de mão dental convencional ou piezótomo (Piezotome Cube by ACTEON). A raiz ressecada será enxaguada, seca e corada com corante azul de metileno a 1%, após o que será inspecionada cuidadosamente sob alta ampliação, para identificar possíveis razões para o fracasso do tratamento endodôntico não cirúrgico. Posteriormente, o preparo apical ultrassônico será realizado. Depois de atingir a hemostasia adequada com pellets de epinefrina. O material de preenchimento retrógrado Biodentine® será colocado. O retalho será reaproximado e será aplicada sutura interrompida com monofilamento inabsorvível tamanho 5-0. Por fim, visão digital paralela pós-operatória.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudanças na intensidade da dor
Prazo: para medir mudanças na intensidade da dor em 3 horas, 24 horas, 48 ​​horas, 72 horas e 120 horas.
escala analógica visual que é calibrada entre (sem desconforto) e termina com (muita dor do servidor),
para medir mudanças na intensidade da dor em 3 horas, 24 horas, 48 ​​horas, 72 horas e 120 horas.
Alterações no tamanho do inchaço
Prazo: No segundo e sétimo dias após a microcirurgia, os pacientes serão rechamados para determinação de edema e edema
As alterações na quantidade de inchaço serão medidas medindo a distância entre os pontos fixos no rosto do paciente.
No segundo e sétimo dias após a microcirurgia, os pacientes serão rechamados para determinação de edema e edema

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lama A Awawdeh, PhD, Jordan University of Science and Technolgoy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

12 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2023

Primeira postagem (Real)

12 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • KingAbdullahUH

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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