- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05904327
Keringő biomarkerek szájgaratrákban (CIRCOS)
A keringő biomarkerek alkalmazása szájgaratrákban és ismeretlen elsődleges fej-nyakrákban – leendő többközpontú vizsgálat a kezelés értékelésére és felügyeletére
Ennek a megfigyeléses longitudinális vizsgálatnak az a célja, hogy megismerjük a keringő daganatot, a Human Papilloma Virus-DNS-t (ctHPV-DNS), mint a HPV pozitív oropharyngealis rák és az ismeretlen primer fej-nyaki rák biomarkerejét. A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:
- Használható-e a ctHPV-DNS HPV pozitív oropharyngealis rák és ismeretlen primer fej-nyaki rák kezelésének értékelésére?
- Használható-e a keringő HPV-DNS biomarkerként a visszatérő betegségekre a megfigyelés során?
A résztvevőket felkérik, hogy hagyjanak plazmamintákat a diagnózis felállításakor, a kezelés végén és minden klinikai követéskor.
A betegek saját kontrolljaik vannak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
A CIRCOS (Cirkulációs biomarkerek oropharyngealis rákban) multicentrikus vizsgálatában folyamatosan szerepelnek oropharyngealis rákos vagy ismeretlen primer fej-nyakrákos betegek. A plazmamintákat a diagnózis felállításakor, a kezelés végén és a kezelést követő megfigyelés során veszik.
A diagnózis felállításakor a résztvevők tájékoztatáson alapuló beleegyezést és egy űrlapot töltenek ki a rák ismert kockázati tényezőiről. A tumorból származó szövetet multiplex q-PCR-rel vizsgálják HPV genotípusra. A p16-tal kapcsolatos információkat az orvosi feljegyzésekből gyűjtjük össze.
A ctHPV-DNS rövid DNS-fragmensek, amelyek apoptózis és nekrózis során a tumorsejtekből a véráramba szivárognak. A vizsgálat során a ctHPV-DNS-t a vérplazmából vonják ki. A ctHPV-DNS szintjét (másolat/ml) digitális csepp-PCR-rel (ddPCR) mérik, genotípus-specifikus vizsgálatokkal (a q-PCR diagnóziskor kapott eredménye alapján), amelyeket a singleplexben (SAGA-diagnosztika) használnak. A kezelés utáni negatív mintát jó molekuláris válaszként határozzák meg a kezelés utáni értékeléshez. Két egymást követő pozitív minta a megfigyelés során molekuláris kiújulásnak minősül. Ha molekuláris kiújulást észlelnek, a betegekkel felveszik a kapcsolatot, és extra klinikai ellenőrzést ajánlanak fel a fül-orr-gégészeti osztályon.
Ha a beteg szövetében HPV-negatív, a szövetet teljes genom szekvenálás segítségével elemzik. Ha mutációt találnak, személyre szabott ddPCR-készletet használnak a plazmához.
Minden beteget öt évig követnek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Orebro, Svédország
- Anna Oldaeus Almerén
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Oropharyngealis rák
- Ismeretlen elsődleges rák a fejben és a nyakban
Kizárási kritériumok:
- Az oropharynx rák korábbi kezelése.
- Ismeretlen primer daganat korábbi kezelése.
- Távoli metasztázisok
- Azok a betegek, akik nem akarnak vagy nem tudnak megfelelni a vizsgálati protokollnak és a nyomon követési ütemtervnek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A ctHPV-DNS pontossága a visszatérő betegségek biomarkereként, PPV-ben és NPV-ben mérve
Időkeret: 5 éves követés
|
A ctHPV-DNS-t ddPCR-rel értékeljük.
Két egymást követő pozitív érték molekuláris kiújulásnak minősül.
A teszt pontosságát negatív prediktív értékkel (NPV) és pozitív prediktív értékkel (PPV) mutatják be egy, kettő (időközi elemzés) és ötéves követéskor.
|
5 éves követés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A molekuláris tumorterhelés (kópia/mL) és a radiológiai tumorterhelés (átmérő és térfogat) közötti összefüggés Kendall rangkorrelációs együttható segítségével.
Időkeret: 3 hónapos követés
|
A ctHPV-DNS és a radiológiai tumorterhelés korrelációja a diagnózis és a kezelés után.
A ctHPV-DNS-t ddPCR-rel (másolat/ml) értékelik a diagnózis felállításakor és a kezelés végén.
A ctHPV-DNS szintjeit a molekuláris tumorterhelés mértékeként fogják használni.
A molekuláris tumorterhelést a diagnosztikai és kiértékelő számítógépes tomográfia során átmérőben és térfogatban mérve összehasonlítják a radiológiai tumorterheléssel.
A korrelációt a Kendall rangkorrelációs együttható segítségével számítjuk ki
|
3 hónapos követés
|
A kezelésre adott molekuláris (kópia/ml) és radiológiai válasz összehasonlítása a RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) szerint Kruskal wallis teszttel.
Időkeret: 3 hónapos követés
|
A ctHPV-DNS és a kinetika összehasonlításra kerül a radiológiailag megerősített kezelési válasszal annak érdekében, hogy a ctHPV-DNS-t a kezelési válasz biomarkereként teszteljük.
A radiológiai választ a RECIST-kritériumok szerint értékelik.
A ctHPV-DNS kinetikáját a ctHPV-DNS kezelés előtti és utáni szintje közötti százalékos változásként írjuk le.
|
3 hónapos követés
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Gisela Helenius, Örebro University, Sweden
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Garat neoplazmák
- Fül-orr-gégészeti neoplazmák
- A fej és a nyak daganatai
- Garatbetegségek
- Stomatognatikus betegségek
- Fül-orr-gégészeti betegségek
- Karcinóma
- Oropharyngealis neoplazmák
- Mandula neoplazmák
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 278627
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Oropharynx rák
-
Brooke Army Medical CenterBefejezve
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandToborzásSzájüreg hiba | Oropharynx defektusSvájc
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
University of LiverpoolMég nincs toborzásFájdalom | Vérzés | Szájüreg | Vérzéscsillapítók | OropharynxEgyesült Királyság
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.ToborzásOropharynx rák, I. stádiumEgyesült Államok
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityToborzásOropharynx carcinomaKína
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Duke UniversityToborzásOropharynx rákEgyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok