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口咽癌中的循环生物标志物 (CIRCOS)

2023年6月13日 更新者:Region Örebro County

循环生物标志物在口咽癌和头颈部未知原发灶中的应用——治疗评估和监测的前瞻性多中心研究

这项观察性纵向研究的目的是了解循环肿瘤人乳头瘤病毒 DNA (ctHPV-DNA) 作为 HPV 阳性口咽癌和未知原发性头颈部癌症的生物标志物。 它旨在回答的主要问题是:

  • ctHPV-DNA能否用于HPV阳性口咽癌和不明原发性头颈癌的治疗评估?
  • 循环 HPV-DNA 能否用作监测期间疾病复发的生物标志物?

参与者将被要求在诊断、治疗结束和每次临床随访时留下血浆样本。

患者有自己的控制。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

在CIRCOS的多中心研究中,连续纳入了口咽癌循环生物标志物、口咽癌或头颈部原发不明癌症患者。 在诊断时、治疗结束时和治疗后监测期间收集血浆样本。

在诊断时,参与者将填写知情同意书和一份关于已知癌症风险因素的表格。 来自肿瘤的组织将通过多重 q-PCR 分析 HPV 基因型。 有关 p16 的信息将从医疗记录中收集。

ctHPV-DNA 是在细胞凋亡和坏死期间从肿瘤细胞泄漏到血流中的短 DNA 片段。 在研究中,将从血浆中提取 ctHPV-DNA。 ctHPV-DNA 的水平(拷贝数/mL)将使用数字微滴 PCR (ddPCR) 和单重(SAGA 诊断)中使用的基因型特异性分析(基于诊断时的 q-PCR 结果)进行测量。 治疗后的阴性样本将被定义为治疗后评估的良好分子反应。 监测期间两个连续的阳性样本将被定义为分子复发。 如果发现分子复发,将联系患者并在耳鼻喉科提供额外的临床控制。

如果患者的组织 HPV 呈阴性,将对组织进行全基因组测序分析。 如果发现突变,个性化的 ddPCR 试剂盒将用于血浆。

所有患者都将被随访五年。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

130

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Orebro、瑞典
        • Anna Oldaeus Almerén

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

取样方法

概率样本

研究人群

研究参与者是从厄勒布鲁大学医院 - 厄勒布鲁县地区、西曼兰医院 - 西曼兰地区和卡罗林斯卡大学医院 - 斯德哥尔摩地区的头颈癌多学科会议中招募的。 厄勒布鲁大学医院是瑞典中部三个地区(Värmland 地区、Sörmland 地区和 Dalarna 地区)的三级转诊医院,因此来自这些地区的患者也将被纳入本研究。 任何研究中心的所有 OPSCC 患者都将被要求参加 CIRCOS。 所有研究参与者将在纳入后签署知情书面同意书

描述

纳入标准:

  • 口咽癌
  • 头颈部原发不明的癌症

排除标准:

  • 既往接受过口咽癌治疗。
  • 既往治疗不明原发性肿瘤。
  • 远处转移
  • 不愿或不能遵守研究方案和随访时间表的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
CtHPV-DNA 作为复发性疾病生物标志物的准确性,以 PPV 和 NPV 衡量
大体时间:5年随访
ctHPV-DNA 将通过 ddPCR 进行评估。 两个连续的正值将被定义为分子复发。 测试的准确性将在第一、第二(中期分析)和五年随访时以阴性预测值 (NPV) 和阳性预测值 (PPV) 呈现
5年随访

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
使用 Kendall 等级相关系数的分子肿瘤负荷(拷贝数/mL)与放射学肿瘤负荷(直径和体积)之间的相关性。
大体时间:3个月随访
CtHPV-DNA 与放射学肿瘤负荷在诊断和治疗后的相关性。 ctHPV-DNA 将在诊断和治疗结束时通过 ddPCR(拷贝数/mL)进行评估。 ctHPV-DNA 的水平将用作分子肿瘤负荷的量度。 分子肿瘤负荷将与放射学肿瘤负荷进行比较,在诊断和评估计算机断层扫描中以直径和体积测量。 将使用 Kendall 等级相关系数计算相关性
3个月随访
根据 RECIST(实体瘤反应评估标准)使用 Kruskal wallis 检验比较分子(拷贝数/mL)和放射学对治疗的反应。
大体时间:3个月随访
CtHPV-DNA 中的动力学将与放射学证实的治疗反应进行比较,以测试 ctHPV-DNA 作为治疗反应的生物标志物。 将根据 RECIST 标准评估放射反应。 ctHPV-DNA 的动力学将描述为 ctHPV-DNA 治疗前后水平之间的百分比变化。
3个月随访

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年12月1日

初级完成 (估计的)

2028年3月31日

研究完成 (估计的)

2028年3月31日

研究注册日期

首次提交

2023年4月17日

首先提交符合 QC 标准的

2023年6月13日

首次发布 (实际的)

2023年6月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月13日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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