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구강인두암의 순환 바이오마커 (CIRCOS)

2023년 6월 13일 업데이트: Region Örebro County

구강인두암 및 알려지지 않은 두경부 원발암에서 순환 바이오마커의 사용 - 치료 평가 및 감시를 위한 전향적 다기관 연구

이 관찰 종적 연구의 목표는 HPV 양성 구인두암 및 알려지지 않은 머리와 목의 원발성 암에 대한 바이오마커로서 순환 종양 인간 유두종 바이러스-DNA(ctHPV-DNA)에 대해 알아보는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  • ctHPV-DNA는 HPV 양성 구강인두암과 알려지지 않은 두경부 원발암의 치료 평가에 사용할 수 있습니까?
  • 감시 중에 순환하는 HPV-DNA를 재발성 질병의 바이오마커로 사용할 수 있습니까?

참가자는 진단 시, 치료 종료 시 및 모든 임상 후속 조치 시 혈장 샘플을 남겨 두어야 합니다.

환자는 자신의 컨트롤이 있습니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

CIRCOS의 다기관 연구인 Circulating biomarkers in oropharyngeal cancer에는 구강인두암 또는 알려지지 않은 두경부 원발암 환자가 순차적으로 포함되었습니다. 혈장 샘플은 진단 시, 치료 종료 시 및 치료 후 감시 중에 수집됩니다.

진단 시 참가자는 정보에 입각한 동의서와 알려진 암 위험 요소에 관한 양식을 작성합니다. 종양의 조직은 멀티플렉스 q-PCR로 HPV 유전자형에 대해 분석됩니다. p16에 대한 정보는 의료 기록에서 수집됩니다.

ctHPV-DNA는 세포 사멸 및 괴사 동안 종양 세포에서 혈류로 누출되는 짧은 DNA 조각입니다. 연구에서 ctHPV-DNA는 혈장에서 추출됩니다. ctHPV-DNA의 수준(사본/mL)은 싱글플렉스(SAGA 진단)에 사용되는 유전자형 특이적 분석(진단 시 q-PCR의 결과를 기반으로 함)과 함께 디지털 액적 PCR(ddPCR)을 사용하여 측정됩니다. 처리 후 음성 샘플은 처리 후 평가를 위한 양호한 분자 반응으로 정의될 것이다. 감시 중 2개의 연속 양성 샘플은 분자 재발로 정의됩니다. 분자 재발이 관찰되면 환자에게 연락하여 이비인후과에서 추가 임상 제어를 제공합니다.

환자가 조직에서 HPV 음성인 경우 조직은 전체 게놈 시퀀싱으로 분석됩니다. 돌연변이가 발견되면 맞춤형 ddPCR 키트가 혈장에 사용됩니다.

모든 환자는 5년 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

130

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Orebro, 스웨덴
        • Anna Oldaeus Almerén

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

연구 참가자는 Örebro University hospital - Region Örebro County, Västmanland's hospital - Region Västmanland 및 Karolinska University hospital - Region Stockholm에서 두경부암에 대한 종합 회의에서 모집합니다. 외레브로 대학 병원은 스웨덴 중부의 세 지역(Värmland 지역, Sörmland 지역 및 Dalarna 지역)의 3차 의뢰 병원이므로 이 지역의 환자도 이 연구에 포함됩니다. 임의의 연구 센터에서 OPSCC를 가진 모든 환자는 CIRCOS에 참여하도록 요청받을 것입니다. 모든 연구 참가자는 포함 시 정보에 입각한 서면 동의서에 서명합니다.

설명

포함 기준:

  • 구강인두암
  • 머리와 목에 있는 알려지지 않은 원발성 암

제외 기준:

  • 구인두 암의 이전 치료.
  • 알려지지 않은 원발성 종양의 이전 치료.
  • 원격 전이
  • 연구 프로토콜 및 후속 일정을 준수할 의사가 없거나 준수할 수 없는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PPV 및 NPV에서 측정된 재발성 질병에 대한 바이오마커로서의 ctHPV-DNA의 정확도
기간: 5년 추적
ctHPV-DNA는 ddPCR에 의해 평가됩니다. 두 개의 연속된 양수 값은 분자 재발로 정의됩니다. 테스트의 정확도는 1, 2(중간 분석) 및 5년 추적에서 음성 예측 값(NPV) 및 양성 예측 값(PPV)으로 표시됩니다.
5년 추적

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Kendall 순위 상관 계수를 사용한 분자 종양 부담(copies/mL)과 방사선학적 종양 부담(직경 및 부피) 간의 상관관계.
기간: 3개월 추적
진단 및 치료 후 ctHPV-DNA와 방사선학적 종양 부하의 상관관계. ctHPV-DNA는 진단 시 및 치료 종료 시 ddPCR(복수/mL)로 평가됩니다. ctHPV-DNA의 수준은 분자 종양 부담의 척도로 사용될 것입니다. 분자 종양 부담은 진단 및 평가 컴퓨터 단층 촬영에서 직경과 부피로 측정된 방사선학적 종양 부담과 비교됩니다. 상관 관계는 Kendall 순위 상관 계수를 사용하여 계산됩니다.
3개월 추적
Kruskal wallis test를 이용한 RECIST(고형 종양 반응 평가 기준)에 따른 치료에 대한 분자(copies/mL) 및 방사선학적 반응 간의 비교.
기간: 3개월 추적
CtHPV-DNA의 동역학은 치료 반응에 대한 바이오마커로서 ctHPV-DNA를 테스트하기 위해 방사선학적으로 확인된 치료 반응과 비교될 것입니다. 방사선학적 반응은 RECIST-기준에 따라 평가될 것이다. ctHPV-DNA의 동역학은 ctHPV-DNA의 처리 전 및 후 수준 사이의 백분율 변화로 설명됩니다.
3개월 추적

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 1일

기본 완료 (추정된)

2028년 3월 31일

연구 완료 (추정된)

2028년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 6월 13일

처음 게시됨 (실제)

2023년 6월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 13일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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구강인두암에 대한 임상 시험

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