Az autizmus spektrumzavar két gyakorlati protokolljának tanulmányozása (STEP-TEA)

Az autizmus spektrum rendellenesség (ASD) egy neurodevelopmental rendellenesség, megváltozott motoros szempontokkal, amelyek az ASD1-ben szenvedő gyermekek 50-88% -ánál jelen vannak. Nehézségeket jelenthetnek a motoros tervezés, a megváltozott járás, a poszturális egyensúlyhiány és a poszturális kontroll2-4 csökkentése terén, ezáltal növelve az esések kockázatát.

Az ASD-ben szenvedő gyermekek a járási mintákon belüli variabilitást mutatnak, figyelembe véve a lépést, a lépési időt és a sétálási sebességet5. A járási kinematikus változás magában foglalja a szélesebb körű szélességet, a járási sebesség csökkenését, az állási idő növekedését, a járási ciklust és a lépésidőt, valamint a ütem- és járási ciklus különbségeit az ASD5 nélküli gyermekekhez képest. Zoccante et al. (2021) 6 kimutatták, hogy az ASD -ben szenvedő gyermekek súlyosabban károsodott poszturális egyensúlyuk van, mint más neurodevelopmental rendellenességek és tipikus gyermekek.

A károsodott járási minták fájdalomhoz, fáradtsághoz és ízületi stresszhez vezethetnek, befolyásolva az ASD -ben szenvedő gyermekek funkcionális képességét és befolyásolva az életminőségüket4. Azt is javasolták, hogy az ASD -ben szenvedő gyermekeknél a motoros változások a kommunikáció és a szocializáció nehézségeihez kapcsolódnak, a kognitív képességek kialakulásának nehézségeihez, hozzájárulnak az adaptív diszfunkcióhoz, csökkentik a fizikai funkcionális képességet és növelik az elhízás esélyét. 3,7,8. A motoros képességek szorosan kapcsolódnak az ASD -ben szenvedő gyermekek adaptív funkciójához és életminőségéhez, előre jelezve a társadalmi kommunikáció hiányát.

Noha az irodalomban bizonyítékok vannak az ASD -ben szenvedő gyermekek motoros nehézségeire vonatkozóan, becslések szerint 134% -uk diagnosztizálják a motoros módosítást10. Ezenkívül a klinikai gyakorlatban alulbecsült diagnosztika. Ez kiemeli a funkcionális diagnosztika fontosságát és a lehetséges beavatkozások tanulmányozását, amelyek hasznosak lehetnek a klinikai gyakorlatban a motoros változások, különösen a járás és az esések kockázatának kezelésében.

Az Exergaming (EXG) kezelésként alkalmazták az ASD -ben szenvedő gyermekek kezelését, amely pozitív eredményeket mutatott11. Az EXG hatásai között szerepel az ASD -ben szenvedő gyermekeknél a robbanásveszélyes erő javulása, a sebesség jobb teljesítménye és agilitás, az aerob kapacitás javítása, a jobb munkamemória képesség, a jobb erő és az agilitás, a kompetencia jobb észlelése, a csökkentett sztereotípiás viselkedés, a végrehajtó funkció jobb mérése, a csökkentett ARM mozgás csökkentése és a csökkentett testtömeg -index.

Így az EXG értékes eszköz a gyermekek ASD -vel történő kezelésére. Kevés tanulmány azonban az EXG -t használt a motoros szempontok kezelésére, különös tekintettel a járási vagy egyensúlyi teljesítményre. Ez kiemeli a következő kérdést: javíthatja -e az EXG a járást és csökkentheti az ASD -ben szenvedő gyermekek esése kockázatát? Ezért ennek a tanulmánynak az elsődleges célja egy randomizált és ellenőrzött klinikai vizsgálati protokoll leírására, hogy ellenőrizze az EXG hatását a járásra és az ASD -s gyermekek esése kockázatára. A másodlagos cél a járásmérés és az esések kockázatának leírása az ASD -ben szenvedő gyermekek esetében az exergaming hatásainak felmérése érdekében. A hipotézis az, hogy az EXG csökkenti az ASD -ben szenvedő gyermekek járási változásait, és javítja a poszturális egyensúlyt, csökkentve az esések kockázatát.