- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05926752
Fotobiomoduláció myofascial kismedencei fájdalom esetén (PMPP)
Fotobiomodulációs terápia myofascialis kismedencei fájdalom esetén: Randomizált klinikai vizsgálat
Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja a medencefenék izomzatának fotobiomodulációjának hatékonyságának értékelése krónikus kismedencei fájdalomban szenvedő veterán nőknél. A fő kérdések, amelyekre választ kíván adni:
- Van-e különbség a kismedencei fájdalom csökkenésében a fotobiomoduláción átesett nők és a medencefenéki fizikoterápiában részesült nők között?
- Van-e különbség a terápiás megfelelésben a két csoport között? A résztvevőket véletlenszerűen 9 fotobiomodulációs kezelésre (heti két kezelés) vagy 8 hetes medencefenéki fizikoterápiára (heti egy kezelés) választják. A kutatók összehasonlítják mindkét csoportot, hogy megnézzék, van-e különbség a kismedencei fájdalom általános csökkentésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér:
A myofascial kismedencei fájdalom (MFPP) a medencefenék izmainak, a medencefenéki kötőszövetnek és a környező fasciának a fájdalmát jelenti. Az MFPP standard kezelési lehetőségei közé tartozik a farmakoterápia és a medencefenék fizikoterápia (PT). Súlyos esetekben (körülbelül 25%), akik nem reagálnak a terápiára, pudendális blokkok és triggerpont injekciók (TP-k) alkalmazhatók a fájdalom átmeneti enyhítésére és a funkció javítására. Ezek azonban invazívabbak, és érzéstelenítést igényelhetnek. Az alacsony szintű lézersugárzóval végzett fotobiomodulációs terápia (PBMT) a közelmúltban jelent meg mozgásszervi betegségek, például nyak- és derékfájdalmak kezelésében. Hüvelyi izom-csontrendszeri fájdalmakban szenvedő betegeknél a PBMT szintén hatékony, minimális mellékhatásokkal. A SoLá egy alacsony szintű kismedencei lézersugárzó/fotobiomodulációs eszköz, amely az FDA jóváhagyásával rendelkezik intravaginális alkalmazásra a myofascial kismedencei fájdalom és a krónikus kismedencei fájdalom specifikus kezelésére. Bár az FDA jóváhagyta, és hatékonynak és kevésbé invazívnak tekinthető, a SoLá-val történő fotobiomodulációt nem vizsgálták szigorúan randomizált kontrollált vizsgálatokban (RCT).
Tanulmányi célok:
Az elsődleges cél a SoLá medenceterápia hatékonyságának értékelése a kismedencei fájdalom csökkenésének összehasonlításával azon nők esetében, akik 9 fotobiomodulációs kezelésen estek át SoLá-val (körülbelül 1 kezelés hetente kétszer), és azokkal a nőkkel, akik hetente egyszer kapnak normál medencefenék PT-t. 8 hétig. A másodlagos cél a dyspareunia, az üléssel járó fájdalom és a terápiának való megfelelés összehasonlítása a két csoport között.
A tanulmány tervezése és módszerei:
A vizsgálók RCT-t fognak végezni, összehasonlítva az általános kismedencei fájdalmat (elsődleges kimenetel), a dyspareuniát és az üléssel járó fájdalmat azoknál a nőknél, akik PBMT-t kapnak SoLá-val (1. csoport) és a medencefenéki PT-t kapó nőkkel (2. csoport). Összesen huszonnyolc résztvevőt véletlenszerűen besorolnak bármelyik vizsgálati csoportba, miután tájékozott beleegyezést adtak. A beiratkozást követően a résztvevőket hetente 8 kismedencei PT vagy 9 SoLá kezeléssel kezelik (hetente kétszer). A betegek kimenetelét a kiinduláskor (az 1. kezelés előtt), a kezelés felénél (az 5. SoLá és az 5. PT kezelés előtt) és a kezelés végén (1-2 héttel a 8. PT/9. kezelés után) értékelik. a SoLá és 3 hónappal a kezelés után 8 a PT/kezelés 9 a SoLá). A fájdalom szintjét a Short Form McGill Fájdalom Kérdőív (SF-MPQ) segítségével értékelik, amely a fájdalom szenzoros és affektív összetevőit értékeli, a Pain Interference Short Form segítségével, amely a fájdalom életminőségre gyakorolt hatását és a fájdalom súlyosságát 1-10 cm-es vizuálisan értékeli. Analóg skála (VAS).
Várható eredmények:
A kutatók azt feltételezik, hogy a PBMT-n átesett nők nagyobb javulást mutatnak az összes fájdalom kimenetelében, mint a medencefenék PT.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Chensi Ouyang, MD
- Telefonszám: 4076314010
- E-mail: chensi.ouyang@va.gov
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: mario castellanos, MD
- Telefonszám: 4076314010
- E-mail: mario.castellanos@va.gov
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32827
- Toborzás
- Orlando VA Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- mario castellanos, MD
- Telefonszám: 4076314010
- E-mail: mario.castellanos@va.gov
-
Kapcsolatba lépni:
- Chensi Ouyang, MD
- Telefonszám: 407-631-4010
- E-mail: chensi.ouyang@va.gov
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Klinikailag diagnosztizált MFPP
- Életkor ≥ 18 év
- Képes tájékozott beleegyezést adni
- Angol nyelvű
- Fogadja el, hogy a vizsgálat befejezése után 3 hónapig nem vesz részt a myofascialis kismedencei fájdalom más kezelésében
Kizárási kritériumok:
- Előzetes medencefenéki fizikoterápia vagy SoLá terápia medencefájdalmakra
- A terhesség vizelettel vagy vérrel dokumentált
- Olyan gyógyszerek szedése, amelyeknek hő- vagy fényérzékeny ellenjavallatai vannak
- A hüvelyben vagy a végbélben tapasztalt csökkent érzékenység bejelentése, vagy ha rendellenességet találtak a hüvely külső neuroszenzoros vizsgálata során
- ismert méhnyak-, hüvely-, méh-, húgyhólyag- vagy szeméremtestrákja, vagy daganata vagy daganat előtti elváltozása gyanúja
- A hólyag, a hüvely, a szeméremtest vagy a húgycső aktív fertőzése van
- Aktív hüvelyi vérzése vagy vére van a hüvelycsatornában
- Aktív hüvelyi traumára, fekélyekre, eróziókra vagy a hüvelyi és szeméremtest bőrelváltozásának egyéb bizonyítékai vannak
- Nem tolerálja a hüvelyi vizsgálatot sem kényelmetlenség, sem fájdalom, sem anamnézis vagy traumatikus tapasztalat miatt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Fotobiomoduláció
A résztvevőt intravaginális SoLá fotobiomodulációs terápiával kezelik összesen kilenc kezelésben (heti két kezelés).
Minden kezelés 5 percig tart.
|
A SoLá terápia egy fotobiomodulációs eszköz, amely stimulálja a mitokondriumokat, nyugtatja a feszült izmokat, és elősegíti a gyógyulást.
|
|
Aktív összehasonlító: Medencefenék Fizikoterápia
A résztvevőt hetente egyszer 8 héten keresztül medencefenéki fizikoterápiával kezelik.
A fizikoterápia a manuális terápia standard megközelítését foglalja magában, beleértve a triggerpontok felszabadítását, a lágyszövetek mobilizálását, a nyújtást, a biofeedbacket, a légzéstechnikákat, a relaxációs jógát és a terápiás gyakorlatokat.
|
A fizikoterápia manuális myofascialis felszabadítás, izmok nyújtása és gyakorlatok, amelyek célja a myofascialis medencei fájdalom enyhítése
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kismedencei fájdalom intenzitása
Időkeret: 3 hónappal a kezelés után
|
Módosítsa a kismedencei fájdalom intenzitását egy 0-10 cm-es vizuális analóg skála segítségével.
A magas pontszám rosszabb eredményt jelent.
|
3 hónappal a kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Dyspareunia intenzitása
Időkeret: 3 hónappal a kezelés után
|
A dyspareunia intenzitásának változása 0-10 cm-es vizuális analóg skála segítségével.
A magas pontszám rosszabb eredményt jelent.
|
3 hónappal a kezelés után
|
|
Fájdalom intenzitása ülés közben
Időkeret: 3 hónappal a kezelés után
|
A fájdalom intenzitásának változása ülés közben 0-10 cm-es vizuális analóg skála segítségével.
A magas pontszám rosszabb eredményt jelent.
|
3 hónappal a kezelés után
|
|
Fájdalom interferencia
Időkeret: 3 hónappal a kezelés után
|
változás a fájdalom interferencia rövidített űrlapja 8A PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) egészségügyi szervezetek kérdőív pontszámában.
A magas pontszám rosszabb eredménnyel jár.
|
3 hónappal a kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Fuentes-Marquez P, Cabrera-Martos I, Valenza MC. Physiotherapy interventions for patients with chronic pelvic pain: A systematic review of the literature. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1131-1138. doi: 10.1080/09593985.2018.1472687. Epub 2018 May 14.
- Chow RT, Johnson MI, Lopes-Martins RA, Bjordal JM. Efficacy of low-level laser therapy in the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised placebo or active-treatment controlled trials. Lancet. 2009 Dec 5;374(9705):1897-908. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61522-1. Epub 2009 Nov 13. Erratum In: Lancet. 2010 Mar 13;375(9718):894.
- Lev-Sagie A, Kopitman A, Brzezinski A. Low-Level Laser Therapy for the Treatment of Provoked Vestibulodynia-A Randomized, Placebo-Controlled Pilot Trial. J Sex Med. 2017 Nov;14(11):1403-1411. doi: 10.1016/j.jsxm.2017.09.004. Epub 2017 Sep 29.
- FitzGerald MP, Payne CK, Lukacz ES, Yang CC, Peters KM, Chai TC, Nickel JC, Hanno PM, Kreder KJ, Burks DA, Mayer R, Kotarinos R, Fortman C, Allen TM, Fraser L, Mason-Cover M, Furey C, Odabachian L, Sanfield A, Chu J, Huestis K, Tata GE, Dugan N, Sheth H, Bewyer K, Anaeme A, Newton K, Featherstone W, Halle-Podell R, Cen L, Landis JR, Propert KJ, Foster HE Jr, Kusek JW, Nyberg LM; Interstitial Cystitis Collaborative Research Network. Randomized multicenter clinical trial of myofascial physical therapy in women with interstitial cystitis/painful bladder syndrome and pelvic floor tenderness. J Urol. 2012 Jun;187(6):2113-8. doi: 10.1016/j.juro.2012.01.123. Epub 2012 Apr 12.
- Lamvu G, Carrillo J, Witzeman K, Alappattu M. Musculoskeletal Considerations in Female Patients with Chronic Pelvic Pain. Semin Reprod Med. 2018 Mar;36(2):107-115. doi: 10.1055/s-0038-1676085. Epub 2018 Dec 19.
- Bonder JH, Chi M, Rispoli L. Myofascial Pelvic Pain and Related Disorders. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2017 Aug;28(3):501-515. doi: 10.1016/j.pmr.2017.03.005.
- Cichowski SB, Rogers RG, Komesu Y, Murata E, Qualls C, Murata A, Murata G. A 10-yr Analysis of Chronic Pelvic Pain and Chronic Opioid Therapy in the Women Veteran Population. Mil Med. 2018 Nov 1;183(11-12):e635-e640. doi: 10.1093/milmed/usy114.
- Glazov G, Yelland M, Emery J. Low-level laser therapy for chronic non-specific low back pain: a meta-analysis of randomised controlled trials. Acupunct Med. 2016 Oct;34(5):328-341. doi: 10.1136/acupmed-2015-011036. Epub 2016 May 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Patológiás folyamatok
- Idegrendszeri betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Betegség
- Mozgásszervi betegségek
- Izombetegségek
- Neuromuszkuláris betegségek
- Mozgásszervi fájdalom
- Neuromuszkuláris megnyilvánulások
- Szexuális diszfunkciók, pszichológiai
- Szexuális diszfunkció, fiziológiai
- Hüvelyi betegségek
- Izom-hipertónia
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei
- Nemi szervek betegségei, nő
- Szindróma
- Myalgia
- Izomgörcsösség
- Kismedencei fájdalom
- Vaginizmus
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1591638
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .