Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az fNIRS-alapú, személyre szabott, több tartományra kiterjedő beavatkozás hatása a magas stroke-kockázatú idős lakosság kognitív képességére

Ennek a funkcionális, közeli infravörös spektroszkópián alapuló, személyre szabott, több tartományú intervenciós vizsgálatnak az a célja, hogy megelőzze a kognitív károsodást, valamint csökkentse a demenciát és a cerebrovaszkuláris eseményeket 45-74 éves korosztályban, akiknél magas a stroke kockázata Kínában. Az elsődleges eredmény a globális kognitív pontszám 6 hónapos változása, amelyet a módosított National Institute of Neurological Disorders and Stroke és a Canadian Stroke Network-Canadian Stroke Network protokoll szerint mérnek. A kutatók azt feltételezik, hogy a funkcionális közeli infravörös spektroszkópián alapuló beavatkozás a kezdeti 6 hónapos beavatkozás során megakadályozza a kognitív hanyatlást. A hosszú távú elsődleges kimenetel a demencia és a cerebrovascularis események kialakulása összesen 2 éves követés során. A kutatók azt feltételezik, hogy a funkcionális közeli infravörös spektroszkópián alapuló személyre szabott beavatkozás csökkentheti a demencia és a cerebrovaszkuláris események 2 éves kockázatát, főként az érrendszeri rizikófaktorok kontrollálása, a szociális aktivitás és a kognitív tréning tevékenységek javítása révén.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Betegnek kell tekinteni azokat a betegeket, akiknél ≥ 3 stroke kockázati tényező (beleértve a magas vérnyomást, diszlipidémiát, cukorbetegséget, pitvarfibrillációt vagy szívbillentyű-betegséget, dohányzási kórtörténetet, nyilvánvaló túlsúlyt vagy elhízást, mozgáshiányt, a családi anamnézisben szereplő stroke-ot), vagy átmeneti ischaemiás rohamot. magas stroke kockázattal. Tanulmányok kimutatták, hogy ezek a stroke-kockázati tényezők összefüggésbe hozhatók az agyi kisérbetegség (CSVD) előrehaladásának, a glimfa-diszfunkcióval, a kognitív hanyatlással, a demencia és az agyi érrendszeri események fokozott kockázatával. A megelőzés azonban ezeknél a betegeknél nagyrészt ismeretlen, és ezeknek a betegeknek a kezelése nagyon problémás kérdés. Az ilyen betegek kezelése elsősorban az életmód javítására összpontosított. A közelmúltban megjelent a kognitív tréning, a stratégia-orientált papír-ceruza és oktatási képzési módszerek helyett a számítógéppel segített kognitív tréning, amely nehezen adaptív és a képességfejlesztésre összpontosít. Tanulmányok kimutatták, hogy az agy funkcionális állapota érzékenyebb és specifikusabb, mint a viselkedési teljesítmény, így elméleti alapot ad a személyre szabott beavatkozáshoz. A funkcionális közeli infravörös spektroszkópiás képalkotás a jelértékeket oxigéndús hemoglobinná, dezoxihemoglobinná, valamint a teljes hemoglobinkoncentráció változásait alakítja át Beer-Lambert törvénye szerint, hogy tükrözze az agyi aktivitási szintet, ami kényelmesebb, mint az EEG és a funkcionális mágneses rezonancia a feladatállapot jelek gyűjtésében. Az egyes agyi régiók aktivációs szintje és a kogníció közötti összefüggés előzetes elemzésével előzetesen meghatározható az egyes feladatokhoz tartozó kognitív funkciókhoz kapcsolódó agyterület, és a beteg tovább megítélhető, hogy szükséges-e a pácienst képezni a feladatra. az agyi régió aktivitási szintjére a személyre szabás céljának elérése érdekében. A kutatók azt feltételezik, hogy a funkcionális közeli infravörös spektroszkópiás képalkotáson alapuló beavatkozás csökkenti a kognitív károsodást, a CSVD előrehaladását, valamint csökkenti a demencia és az agyi érrendszeri események előfordulását a vizsgált csoportban a kontrollcsoporthoz képest.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

264

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310000
        • Min Lou
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 45-74 éves korig
  • magas a stroke kockázata (8-ból 3 stroke rizikófaktorral, beleértve a magas vérnyomást, diszlipidémiát, cukorbetegséget, pitvarfibrillációt vagy szívbillentyű-betegséget, dohányzási kórtörténetet, nyilvánvaló túlsúlyt vagy elhízást, mozgáshiányt, a családban előfordult stroke-ot vagy átmeneti ischaemiás rohamot )

Kizárási kritériumok:

  • korábban diagnosztizált demencia
  • korábban diagnosztizált stroke (agyi infarktus és vérzés egyaránt)
  • demencia gyanúja a vizsgálati orvos klinikai értékelése után a szűrővizsgálaton
  • Minimentális állapotvizsga [MMSE] pontszám <20
  • a beavatkozásban való biztonságos részvételt befolyásoló rendellenességek (pl. rosszindulatú betegség, súlyos depresszió, tünetekkel járó kardiovaszkuláris betegség, 1 éven belüli revaszkularizáció)
  • súlyos látás-, hallás- vagy kommunikációs képességvesztés
  • az együttműködést akadályozó rendellenességek a vizsgálati orvos megítélése szerint
  • egybeeső részvétel egy másik beavatkozási kísérletben
  • bármilyen MRI ellenjavallat

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Normál egészségügyi tanácsadás
Kísérleti: Személyre szabott multidomain beavatkozás
  1. A betegek személyre szabott kognitív tréninget végeznek az alapfNIRS alapján az APP-n (20-30 perc/nap, 3-4 nap/hét, 6 hónap).
  2. Közös döntéshozatal a stroke kockázati tényezőiről az orvosok és a betegek között
  3. Társadalmi támogatás a betegek online csoportosításával, hogy szoros interakciót biztosítsanak az azonos karban lévő betegekkel

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A globális kognitív funkciók változását a módosított National Institute of Neurological Disorders and Stroke és a Canadian Stroke Network-Canadian Stroke Network protokoll Z-pontszámával értékelték
Időkeret: 6 hónap
Elsődleges eredmény
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A NINDS-CSN protokollal értékelt kognitív tartomány változás, beleértve a munkamemóriát, a végrehajtó funkciókat, a nyelvet, a vizuális motor sebességét, a vizuális térbeli funkciókat, a memóriát és a felismerést
Időkeret: 6 hónap
rövid távú másodlagos kimenetel
6 hónap
A NINDS-CSN protokollal értékelt kognitív tartomány változás, beleértve a munkamemóriát, a végrehajtó funkciókat, a nyelvet, a vizuális motor sebességét, a vizuális térbeli funkciókat, a memóriát és a felismerést
Időkeret: 2 év
hosszú távú másodlagos kimenetel
2 év
Mini-Mental State Examination által értékelt kognitív funkciók változása (minimális érték = 0, maximális érték = 30, és a magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek)
Időkeret: 6 hónap
rövid távú másodlagos kimenetel
6 hónap
Mini-Mental State Examination által értékelt kognitív funkciók változása (minimális érték = 0, maximális érték = 30, és a magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek)
Időkeret: 2 év
hosszú távú másodlagos kimenetel
2 év
A montreali kognitív értékeléssel értékelt kognitív funkciók változása (minimális érték = 0, maximális érték = 30, és a magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek)
Időkeret: 6 hónap
rövid távú másodlagos kimenetel
6 hónap
A montreali kognitív értékeléssel értékelt kognitív funkciók változása (minimális érték = 0, maximális érték = 30, és a magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek)
Időkeret: 2 év
hosszú távú másodlagos kimenetel
2 év
A nyugalmi állapotú funkcionális közeli infravörös spektroszkópia jelváltozása
Időkeret: 6 hónap
rövid távú másodlagos kimenetel
6 hónap
A nyugalmi állapotú funkcionális közeli infravörös spektroszkópia jelváltozása
Időkeret: 2 év
hosszú távú másodlagos kimenetel
2 év
A feladat funkcionális közeli infravörös spektroszkópia aktiválási változásai
Időkeret: 6 hónap
rövid távú másodlagos kimenetel
6 hónap
A feladat funkcionális közeli infravörös spektroszkópia aktiválási változásai
Időkeret: 2 év
hosszú távú másodlagos kimenetel
2 év
Változások a CSVD képmarkereiben (WMH-k, foltok, mikrovérzések, perivaszkuláris terek, agyi atrófia, mikroinfarktusok) MRI-vel értékelve
Időkeret: 6 hónap
rövid távú másodlagos kimenetel
6 hónap
Változások a CSVD képmarkereiben (WMH-k, foltok, mikrovérzések, perivaszkuláris terek, agyi atrófia, mikroinfarktusok) MRI-vel értékelve
Időkeret: 2 év
hosszú távú másodlagos kimenetel
2 év
Az fMRI által értékelt funkcionális hálózattal kapcsolatos jellemzők változásai, beleértve a hálózaton belüli és a hálózatok közötti kapcsolatot, a gráfelméletet és a dinamikus funkcionális kapcsolatot
Időkeret: 6 hónap
rövid távú másodlagos kimenetel
6 hónap
Az fMRI által értékelt funkcionális hálózattal kapcsolatos jellemzők változásai, beleértve a hálózaton belüli és a hálózatok közötti kapcsolatot, a gráfelméletet és a dinamikus funkcionális kapcsolatot
Időkeret: 2 év
hosszú távú másodlagos kimenetel
2 év
Az agyi glymphaticus működésének változásai nem invazív diffúziós tenzor képanalízissel a perivaszkuláris tér mentén (ALPS-index)
Időkeret: 6 hónap
rövid távú másodlagos kimenetel
6 hónap
Az agyi glymphaticus működésének változásai nem invazív diffúziós tenzor képanalízissel a perivaszkuláris tér mentén (ALPS-index)
Időkeret: 2 év
hosszú távú másodlagos kimenetel
2 év
A metabolit összetételének változásai a résztvevők székletmintáiban és szérummintáiban a metabolitprofilok változásának mérésére
Időkeret: 6 hónap
rövid távú másodlagos kimenetel; A metabolit összetételét folyadékkromatográfiás tandem tömegspektrometriával (LC-MS/MS) analizáltuk.
6 hónap
A metabolit összetételének változásai a résztvevők székletmintáiban és szérummintáiban a metabolitprofilok változásának mérésére
Időkeret: 2 év
hosszú távú másodlagos kimenetel; A metabolit összetételét folyadékkromatográfiás tandem tömegspektrometriával (LC-MS/MS) analizáltuk.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2023. július 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2023. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2023. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. június 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 25.

Első közzététel (Tényleges)

2023. július 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. július 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 25.

Utolsó ellenőrzés

2023. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel