Влияние персонализированного многодоменного вмешательства на основе fNIRS на когнитивные функции у пожилых людей с высоким риском инсульта

Пациенты с ≥ 3 факторами риска инсульта (включая артериальную гипертензию, дислипидемию, сахарный диабет, фибрилляцию предсердий или пороки клапанов сердца, курение в анамнезе, очевидный избыточный вес или ожирение, недостаток физических упражнений, семейный анамнез инсульта) или с транзиторной ишемической атакой считаются пациентами. с высоким риском инсульта. Исследования показали, что эти факторы риска инсульта могут быть связаны с повышенным риском прогрессирования церебральной болезни мелких сосудов (CSVD), лимфатической дисфункции, снижения когнитивных функций, деменции и цереброваскулярных событий. Однако профилактика у этих пациентов в значительной степени неизвестна, и ведение этих пациентов представляет собой очень сложную проблему. Ведение этих пациентов в основном направлено на улучшение образа жизни. В последнее время появилось когнитивное обучение с переходом от ориентированных на стратегию бумажно-карандашных и учебных методов обучения к компьютерному когнитивному обучению, которое адаптируется к трудностям и фокусируется на улучшении способностей. Исследования показали, что функциональное состояние мозга более чувствительно и специфично, чем поведенческие показатели, поэтому оно обеспечивает теоретическую основу для персонализированного вмешательства. Функциональная спектроскопия в ближней инфракрасной области преобразует значения сигнала в оксигенированный гемоглобин, дезоксигемоглобин и изменения общей концентрации гемоглобина в соответствии с законом Бера-Ламберта для отражения уровней мозговой активности, что более удобно, чем ЭЭГ и функциональный магнитный резонанс для сбора сигнала состояния задачи. Предварительно проанализировав корреляцию между уровнем активации каждой области мозга и когнитивными функциями, можно предварительно получить область мозга, связанную с когнитивной функцией при выполнении каждой задачи, и в дальнейшем можно судить о пациенте, нужно ли его обучать выполнению задачи в соответствии с на уровень активности области мозга для достижения цели персонализации. Исследователи предполагают, что вмешательство, основанное на функциональной ближней инфракрасной спектроскопии, уменьшит когнитивные нарушения, прогрессирование ЦБВ, а также уменьшит частоту деменции и цереброваскулярных событий в исследуемой группе по сравнению с контрольной группой.