Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kritikus időintervenció – Peer Support (CTI-PS)

2024. június 28. frissítette: Lisbon Institute of Global Mental Health - LIGMH

A kritikus időintervenciós kortárs támogatás (CTI-PS) modell hatékonysága a súlyos mentális betegségben szenvedők számára, akiket a portugáliai pszichiátriai fekvőbeteg-kezelő intézményekből bocsátottak el

Egyre jobban tudatosul a mentálhigiénés szolgáltatások és támogatás nyújtásának fontossága, amely elősegíti a gyógyulás-orientált és emberi jogokon alapuló megközelítést. A rehabilitációs és gyógyulási perspektíva által vezérelt mentálhigiénés szolgáltatási rendszer a betegség következményeinek kezelésére helyezi a hangsúlyt, nem csak a betegség önmagában való kezelésére, és arra, hogy az embereket képessé tegye identitásuk és életük uralmának visszaszerzésére, valamint a reményre. a jövőre nézve. Ezen a filozófián belül a mentálhigiénés politikák számos országban támogatják a kortárs munkavállalók bevonását a mentálhigiénés szolgáltatásokba, a mentális egészségügyi problémákkal és gyógyulással kapcsolatos tapasztalatokkal rendelkező embereket, akiket arra alkalmaznak, hogy megélt tapasztalataikat a mentális egészségügyi szolgáltatásokhoz hozzáférők támogatására használják fel. Mindazonáltal több hatékonysági és végrehajtási kutatásra van szükség. A bizonyítékok arra is utalnak, hogy a kórházi elbocsátást követő időszakban a súlyos mentális betegségben szenvedőknél nagy a kockázata annak, hogy a kezelés lemorzsolódik, ami megszakítja felépülési folyamatukat. Ezért ez a sérülékeny lakosság különösen előnyös lehet a célzottabb beavatkozásokból ebben az átmeneti időszakban.

A kutatási projekt randomizált, ellenőrzött vizsgálatot fog végezni, hogy értékelje a kritikus időintervenciós-peer Support modell hatékonyságát, megvalósíthatóságát és megvalósítását, amely egy gyógyulás-orientált modell a súlyos mentális betegségben szenvedők számára, akiket a portugáliai pszichiátriai fekvőbeteg-kezelő intézményekből bocsátottak el. A randomizált kontrollált vizsgálatot (RCT) három pszichiátriai szolgálatban végzik Lisszabon nagyvárosi térségében és vonzáskörzetében. A pszichotikus rendellenességgel diagnosztizált, fekvőbeteg-pszichiátriai kezelőhelyekről elbocsátott személyeket toborozzák, és véletlenszerűen osztják fel a CTI-PS beavatkozásra vagy a szokásos ellátásra. Az intervenciós csoportba beosztottak emellett CTI-PS-t kapnak, nem pedig a szokásos ellátást egy 9 hónapon keresztül. A kiindulási, 9 és 18 hónapos eredményeket többszintű modellekkel elemezzük, figyelembe véve a helyszíneken belüli megfigyeléseket. Longitudinális elemzések segítségével megvizsgálják az érdeklődésre számot tartó eredmények időbeli trendjeit.

A CTI-PS modell megvalósítása olyan újszerű megközelítést vezet be a közösségi mentális egészségügyi ellátásban, amelyet Portugáliában még nem próbáltak ki. A tanulmány célja annak feltárása, hogy ez a beavatkozás milyen mértékben lehet hatékony és milyen mértékben valósítható meg a portugáliai jellemzőkkel rendelkező országokban. Ezenkívül a javasolt kutatás célja, hogy hozzájáruljon a kortárs intervenciókkal kapcsolatos globális ismeretek gyarapításához azáltal, hogy megvizsgálja, hogy a CTI-modell megőrzi-e hatékonyságát társaik segítségével.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Critical Time Intervention-Peer Support (Critical Time Intervention-Peer Support) a közösségi mentális egészségügyi dolgozók (CMHW) és a Peer Support Workers (PSW) által biztosítottak. A kutatócsoport tagjai választják ki, toborozzák és képezik ki őket, hogy mentálhigiénés ellátást nyújtsanak a manuális gyógyulás-orientált program szerint. A PSW-k és CMHW-k folyamatos, rendszeres, heti találkozókon történő felügyeletét a tanulmány során a CTI-PS-re kiképzett kutatócsoport tagjai végzik, akik eredetileg a Columbia Egyetemen dolgozták ki azt.

Az intervenciós csoportba beosztottak a szokásos ellátásban és ezen felül CTI-PS szolgáltatásokat kapnak 9 hónapon keresztül.

A beavatkozásnak két átfogó célja van: 1) együttműködni a résztvevőkkel, hogy tartós kapcsolatokat alakítsanak ki a támogató rendszerekkel, beleértve a formális és informális támogatásokat is (pl. mentálhigiénés szolgáltatások, alapellátási klinikák, család és barátok); és 2) gyakorlati és érzelmi támogatás nyújtása, segítve az egyént abban, hogy túljusson egy kritikus átmeneti időszakon, amely során különösen sebezhetőnek érezheti magát.

A CTI-PS munkája azokra a területekre fog összpontosítani, amelyek kulcsfontosságúak az egyén szolgáltatási folytonosságának megerősítése és a közösség támogatásával való tartós kapcsolatok kialakítása szempontjából. A CTI fázisai a beavatás, a kipróbálás és a gondozás átadása. A PSW-CMHW együttműködik a résztvevőkkel, hogy azonosítsa a felépülésük akadályait, és fenntartható tervet dolgozzon ki a közösségi támogatások és erőforrások bevonására és felhasználására a CTI alatt és után. Tudásukat arra is felhasználják, hogy növeljék a résztvevők autonómiáját, erősítsék kapcsolatukat az egészségügyi szolgáltatásokkal, és bővítsék támogató hálózataikat. A CTI-dolgozók szerepét kifejezetten úgy alakították ki, hogy ne váljanak az egyén elsődleges gondozási forrásává.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Lisbon, Portugália
        • Toborzás
        • Centro Hospitalar Universitario Lisboa Norte
        • Kapcsolatba lépni:
      • Lisbon, Portugália
        • Toborzás
        • Centro Hospitalar Lisboa Ocidental
        • Kapcsolatba lépni:
      • Loures, Portugália

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-65 éves korig.
  • Bármilyen pszichotikus rendellenesség diagnózisa, amely a Betegségek Nemzetközi Osztályozása – 10. revízió (ICD-10) kritériumain alapul, beleértve a nem affektív (pl. skizofrénia) és az affektív pszichózist (pl. bipoláris zavar) is.
  • A felvételt megelőző hónapban elbocsátották a fekvőbeteg pszichiátriai kezelőhelyekről

Kizárási kritériumok:

  • Aktív öngyilkossági gondolatok.
  • Kognitív, neurológiai vagy egyéb szenzoros állapotok, amelyek valószínűleg kizárják vagy befolyásolják az objektív értékelést interjúeljárásokon keresztül

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Közbelépés
A CTI-PS egy időben korlátozott, 9 hónapig tartó beavatkozás, amelyet a kritikus időpontban végeznek, amikor egy személyt elbocsátanak egy fekvőbeteg pszichiátriai kezelőintézetből.
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
WHOQOL-BREF
Időkeret: 18 hónap
Az egészséggel összefüggő életminőség, a WHO Életminőség Skála – rövid változata (WHOQOL-BREF) által értékelve. Ez az eszköz 26 elemből áll, és a következő területeket méri: fizikai és pszichológiai egészség, társas kapcsolatok és környezet, két további általános kérdéssel.
18 hónap
Camberwell Assessment of Need (CAN)
Időkeret: 18 hónap
Kielégítetlen szükségletek, amelyeket a Camberwell Assessment of Need (CAN) értékelt, amely 22 olyan szükségleti területet értékel, mint például a szállás, az élelem, a saját biztonsága.
18 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Pszichopatológia, a Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) értékelése
Időkeret: 18 hónap
18 hónap
A fogyatékosság szintje, a WHO fogyatékosság-értékelési ütemterve (WHODAS 2.0) alapján értékelve
Időkeret: 18 hónap
18 hónap
Az INSPIRE - Research Into Recovery által értékelt felépülési irány
Időkeret: 18 hónap
18 hónap
Önmegbélyegzés, amelyet a Mentális Betegségek Internalizált Stigmája (ISMI) értékel
Időkeret: 18 hónap
18 hónap
Szerhasználat, a WHO alkohol-, dohányzás- és szerhasználati szűrővizsgálati menetrendje (WHO ASSIST) alapján
Időkeret: 18 hónap
18 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Manuela Silva, M.D., PhD, Lisbon Institute of Global Mental Health

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. július 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 6.

Első közzététel (Tényleges)

2023. július 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. július 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. június 28.

Utolsó ellenőrzés

2024. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel