Kritisk tidsintervensjon - Peer Support (CTI-PS)

Det er økende bevissthet om viktigheten av å tilby psykiske helsetjenester og støtte som fremmer en recoveryorientert og menneskerettighetsbasert tilnærming. Et system for psykisk helsevesen som er styrt av et rehabiliterings- og rehabiliteringsperspektiv legger vekt på å behandle konsekvensene av sykdommen fremfor bare sykdommen «per se», og på å styrke mennesker til å gjenvinne kontrollen over sin identitet og liv, og å ha håp. for fremtiden. Innenfor denne filosofien tar psykisk helsepolitikk i flere land til orde for introduksjon av jevnaldrende arbeidere i psykiske helsetjenester, personer med levd erfaring med psykiske helseproblemer og restitusjon, som er ansatt for å bruke sin levde erfaring til å støtte de som får tilgang til psykiske helsetjenester. Det er imidlertid behov for mer effektivitet og implementeringsforskning. Bevis tyder også på at perioden etter utskrivning fra sykehus er med høy risiko for behandlingsavbrudd for personer med alvorlig psykisk lidelse, og dermed avbryte restitusjonsprosessen. Derfor kan denne sårbare befolkningen ha særlig nytte av mer målrettede intervensjoner i denne overgangsperioden.

Forskningsprosjektet vil gjennomføre en randomisert kontrollert studie for å evaluere effektiviteten, gjennomførbarheten og implementeringen av Critical Time Intervention-Peer Support-modellen, en recovery-orientert modell for personer med alvorlig psykisk lidelse utskrevet fra stasjonære psykiatriske behandlingsfasiliteter i Portugal. Den randomiserte kontrollerte studien (RCT) vil bli utført i tre psykiatriske tjenester i Lisboa Metropolitan Area og deres nedslagsfelt. Personer med diagnoser av psykotiske lidelser utskrevet fra stasjonære psykiatriske behandlingsinstitusjoner vil bli rekruttert og tilfeldig delt inn i CTI-PS intervensjon eller vanlig omsorg. De som er allokert til intervensjonsgruppen vil i tillegg motta CTI-PS i stedet for vanlig behandling alene over en 9-måneders periode. Utfall ved baseline, 9 og 18 måneder vil bli analysert ved hjelp av flernivåmodeller, tatt i betraktning observasjonene som er gruppert innenfor områder. Longitudinelle analyser vil bli brukt for å undersøke trender over tid for resultatene av interesse.

Implementeringen av CTI-PS-modellen vil introdusere en ny tilnærming til psykisk helsevern i samfunnet som ennå ikke har blitt prøvd i Portugal. Denne studien tar sikte på å utforske i hvilken grad denne intervensjonen kan være effektiv og implementert i land med Portugals karakteristika. I tillegg har den foreslåtte forskningen som mål å bidra til den globale kunnskapen om intervensjoner fra kolleger ved å undersøke om CTI-modellen opprettholder sin effektivitet ved å bruke jevnaldrende.