Kritisk tidsintervention - Peer Support (CTI-PS)

Der er stigende bevidsthed om vigtigheden af ​​at levere mentale sundhedsydelser og støtte, der fremmer en recovery-orienteret og menneskerettighedsbaseret tilgang. Et psykiatrisystem, der er styret af et rehabiliterings- og recovery-perspektiv, lægger vægt på at behandle konsekvenserne af sygdommen frem for kun sygdommen "i sig selv", og på at give mennesker mulighed for at genvinde kontrollen over deres identitet og liv og have håb. for fremtiden. Inden for denne filosofi taler for mentale sundhedspolitikker i flere lande for introduktionen af ​​peer-arbejdere i mentale sundhedstjenester, mennesker med levet erfaring med mentale sundhedsproblemer og recovery, som er ansat til at bruge deres levede erfaringer til at støtte dem, der får adgang til mentale sundhedstjenester. Der er dog behov for mere effektivitet og implementeringsforskning. Beviser tyder også på, at perioden efter hospitalsudskrivning er med høj risiko for behandlingsfrafald for personer med alvorlig psykisk sygdom, og dermed afbryde deres helbredelsesproces. Derfor kan denne udsatte befolkning især have gavn af mere målrettede indsatser i denne overgangsperiode.

Forskningsprojektet vil gennemføre et randomiseret kontrolleret forsøg for at evaluere effektiviteten, gennemførligheden og implementeringen af ​​Critical Time Intervention-Peer Support-modellen, en recovery-orienteret model for mennesker med alvorlig psykisk sygdom udskrevet fra indlagte psykiatriske behandlingsfaciliteter i Portugal. Det randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) vil blive udført i tre psykiatriske tjenester i Lissabon Metropolitan Area og deres opland. Personer med diagnoser af psykotiske lidelser udskrevet fra indlagte psykiatriske behandlingsfaciliteter vil blive rekrutteret og tilfældigt opdelt i CTI-PS intervention eller sædvanlig pleje. De, der er allokeret til interventionsgruppen, vil desuden modtage CTI-PS i stedet for almindelig pleje alene over en 9-måneders periode. Resultater ved baseline, 9 og 18 måneder vil blive analyseret ved hjælp af multilevel-modeller under hensyntagen til de observationer, der er grupperet inden for steder. Longitudinelle analyser vil blive brugt til at undersøge tendenser over tid af resultaterne af interesse.

Implementeringen af ​​CTI-PS-modellen vil introducere en ny tilgang til samfundets mentale sundhedspleje, som endnu ikke er blevet prøvet i Portugal. Denne undersøgelse har til formål at undersøge, i hvilket omfang denne intervention kan være effektiv og implementeret i lande med Portugals karakteristika. Derudover sigter den foreslåede forskning på at bidrage til den globale viden om peer-interventioner ved at undersøge, om CTI-modellen bevarer sin effektivitet ved hjælp af peers.