Krytyczna interwencja w czasie — wsparcie rówieśników (CTI-PS)

Rośnie świadomość znaczenia świadczenia usług i wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego, które promują podejście zorientowane na powrót do zdrowia i oparte na prawach człowieka. System usług w zakresie zdrowia psychicznego, który kieruje się perspektywą rehabilitacji i powrotu do zdrowia, kładzie nacisk na leczenie skutków choroby, a nie tylko samej choroby, oraz na umożliwienie ludziom odzyskania kontroli nad swoją tożsamością i życiem oraz nadziei na przyszłość. W ramach tej filozofii polityki dotyczące zdrowia psychicznego w kilku krajach opowiadają się za wprowadzeniem rówieśników do usług w zakresie zdrowia psychicznego, osób z żywym doświadczeniem problemów ze zdrowiem psychicznym i rekonwalescencji, którzy są zatrudniani w celu wykorzystania swojego życiowego doświadczenia do wspierania tych, którzy korzystają z usług w zakresie zdrowia psychicznego. Potrzebne są jednak dalsze badania nad skutecznością i wdrażaniem. Dowody sugerują również, że okres następujący po wypisaniu ze szpitala wiąże się z wysokim ryzykiem przerwania leczenia w przypadku osób z poważną chorobą psychiczną, przerywając w ten sposób proces ich powrotu do zdrowia. W związku z tym ta wrażliwa populacja może szczególnie skorzystać na bardziej ukierunkowanych interwencjach w tym okresie przejściowym.

W ramach projektu badawczego zostanie przeprowadzone randomizowane badanie kontrolne w celu oceny skuteczności, wykonalności i wdrożenia modelu krytycznej interwencji w czasie i wsparcia rówieśniczego, modelu zorientowanego na powrót do zdrowia dla osób z poważnymi chorobami psychicznymi wypisanych ze stacjonarnych placówek leczenia psychiatrycznego w Portugalii. Randomizowane badanie kontrolowane (RCT) zostanie przeprowadzone w trzech oddziałach psychiatrycznych w obszarze metropolitalnym Lizbony i ich rejonach. Osoby z rozpoznaniem zaburzeń psychotycznych wypisywane ze stacjonarnych placówek leczenia psychiatrycznego będą rekrutowane i losowo dzielone na interwencję CTI-PS lub zwykłą opiekę. Osoby przydzielone do grupy interwencyjnej otrzymają dodatkowo CTI-PS zamiast zwykłej opieki przez okres 9 miesięcy. Wyniki na początku, 9- i 18-miesięcy zostaną przeanalizowane za pomocą modeli wielopoziomowych, biorąc pod uwagę obserwacje skupione w ośrodkach. Analizy podłużne zostaną wykorzystane do zbadania trendów w czasie interesujących wyników.

Wdrożenie modelu CTI-PS wprowadzi nowatorskie podejście do środowiskowej opieki psychiatrycznej, które nie zostało jeszcze wypróbowane w Portugalii. Niniejsze badanie ma na celu zbadanie, w jakim stopniu ta interwencja może być skuteczna i wdrażana w krajach o charakterystyce Portugalii. Dodatkowo proponowane badania mają na celu wniesienie wkładu do globalnej wiedzy na temat interwencji rówieśniczych poprzez zbadanie, czy model CTI zachowuje swoją skuteczność przy użyciu rówieśników.