Critical Time Intervention-Peer Support (CTI-PS)

Vi è una crescente consapevolezza dell'importanza di fornire servizi di salute mentale e supporto che promuovano un approccio orientato al recupero e basato sui diritti umani. Un sistema di servizi di salute mentale guidato da una prospettiva riabilitativa e di recupero pone l'accento sul trattamento delle conseguenze della malattia piuttosto che solo sulla malattia "di per sé", e sul consentire alle persone di riprendere il controllo della propria identità e vita e di avere speranza per il futuro. All'interno di questa filosofia, le politiche di salute mentale in diversi paesi sostengono l'introduzione di lavoratori tra pari nei servizi di salute mentale, persone con esperienza vissuta di problemi di salute mentale e recupero, che sono impiegati per utilizzare la loro esperienza vissuta per supportare coloro che accedono ai servizi di salute mentale. Tuttavia, sono necessarie più ricerche sull'efficacia e sull'implementazione. Le prove suggeriscono anche che il periodo successivo alla dimissione dall'ospedale è ad alto rischio di abbandono del trattamento per le persone con gravi malattie mentali, interrompendo così il loro processo di recupero. Pertanto, questa popolazione vulnerabile può beneficiare in modo particolare di interventi più mirati durante questo periodo di transizione.

Il progetto di ricerca condurrà uno studio controllato randomizzato per valutare l'efficacia, la fattibilità e l'implementazione del modello Critical Time Intervention-Peer Support, un modello basato sul recupero per le persone con gravi malattie mentali dimesse dalle strutture di trattamento psichiatrico ospedaliero in Portogallo. Lo studio controllato randomizzato (RCT) sarà condotto in tre servizi psichiatrici nell'area metropolitana di Lisbona e nei loro bacini di utenza. Le persone con diagnosi di disturbi psicotici dimessi dalle strutture di trattamento psichiatrico ospedaliero saranno reclutate e suddivise casualmente in intervento CTI-PS o cure abituali. Quelli assegnati al gruppo di intervento riceveranno inoltre CTI-PS invece della sola assistenza abituale per un periodo di 9 mesi. I risultati al basale, a 9 e 18 mesi saranno analizzati da modelli multilivello, considerando le osservazioni raggruppate all'interno dei siti. Le analisi longitudinali saranno utilizzate per esaminare l'andamento nel tempo degli esiti di interesse.

L'implementazione del modello CTI-PS introdurrà un nuovo approccio alla cura della salute mentale di comunità che non è stato ancora sperimentato in Portogallo. Questo studio si propone di esplorare fino a che punto questo intervento può essere efficace e implementato in paesi con le caratteristiche del Portogallo. Inoltre, la ricerca proposta mira a contribuire alla conoscenza globale degli interventi tra pari, indagando se il modello CTI mantiene la sua efficacia utilizzando i pari.