Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Neurofiziológiai biomarkerek a kognitív rehabilitációhoz

2025. október 6. frissítette: VA Office of Research and Development

Neurofiziológiai biomarkerek optimalizálása a krónikus pszichózisban szenvedő veteránok rehabilitációs beavatkozásaihoz

A skizofrénia kognitív tünetei megzavarják a mindennapi életet – az öngondoskodástól az összetettebb feladatokig, mint például a gyógyszerek szedése és az önálló életvitel. Sajnos ezeket a kognitív tüneteket nem korrigálják a „standard ellátás” kezelések (antipszichotikus gyógyszerek), bár egyes skizofrén betegek szerény klinikai és kognitív előnyöket tapasztalhatnak a kognitív gyógyításból. A kognitív gyógyítás és más rehabilitációs beavatkozások klinikai hatásának fokozása érdekében a krónikus pszichózisban szenvedő veteránok számára ez a tanulmány új agyi alapú eszközöket fejleszt ki, amelyek segítenek azonosítani azokat a veteránokat, akiknek a legnagyobb valószínűséggel részesülnek a prokognitív terápiákból. Ezek a tanulmányok olyan prediktív algoritmusokat fejleszthetnek, amelyek javítják a skizofréniában szenvedő veteránok funkcionális kimenetelét és életminőségét.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

Ez egy megfigyeléses tanulmány, amelyben skizofrénia (SZ) és más krónikus pszichotikus rendellenességgel diagnosztizált veteránokat, valamint jó általános egészségi állapotú (HS) veteránokat vesznek fel, akik a VA San Diego egészségügyi rendszerében vesznek részt és/vagy ellátásban részesülnek. Nyolcvan veteránt átfogó neurofiziológiai, klinikai, kognitív és funkcionális vizsgálatnak vetik alá két "fázisban" (1. fázis: 30 SZ, 20 HS; 2. fázis: 30 SZ).

Az 1. fázisban (Biomarker optimalizálása; 1. és 2. cél) a veteránok szisztematikus neurofiziológiai vizsgálaton mennek keresztül, amelynek célja a kérgi gerjesztéshez és gátláshoz kapcsolódó spektrális biomarkerek kiváltása ("E/I egyensúly") passzív és stimulált körülmények között, két külön vizsgálat során (1 -2 hét különbséggel). A kísérleti feltételeket ezután a belső konzisztencia és a teszt-újrateszt megbízhatósága érdekében optimalizálják az általánosíthatósági elmélet segítségével. Az optimalizált biomarkerek átkerülnek a 2. fázisba (Biomarker Validation; 3. cél), ahol ezeket a neurofiziológiai méréseket értékelik azelőtt és azután, hogy az SZ-ben szenvedő veteránok 1 órás kognitív tréningen esnek át, az idegrendszeri célba való bekapcsolódás demonstrálására.

Ennek a javaslatnak 3 konkrét célja van:

Cél 1. Azonosítsa azokat a kísérleti körülményeket, amelyek optimalizálják az E/I egyensúlyhoz kapcsolódó spektrális biomarkerek pszichometriai tulajdonságait (azaz az egyéni különbségek kimutatására való érzékenységet).

Cél 2. A spektrális biomarkerek kapcsolatának jellemzése a rehabilitáció szempontjából releváns eredményekkel.

3. cél. Értékelje az optimalizált E/I mérések érzékenységét a teljesítmény előrejelzésében egy akut, 1 órás számítógépes kognitív tréning során.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

80

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • California
      • San Diego, California, Egyesült Államok, 92161-0002
        • Toborzás
        • VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Juan Molina, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Veteránok, akik beiratkoztak a VA San Diego Healthcare System-be és/vagy egészségügyi szolgáltatásban részesülnek.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Krónikus pszichotikus rendellenesség (pl. skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség vagy téveszmés rendellenesség) DSM-5 diagnózisa van; vagy b) általános mentális és fizikai egészségi állapota jó (azaz nincs aktív mentális egészségi állapota).
  2. Folyékonyan beszél angolul szóban és írásban.
  3. Nincs hallás- vagy látáskárosodás.

Kizárási kritériumok:

  1. A kannabisztól eltérő hatóanyag az elmúlt 30 napban, önbevallás vagy pozitív vizelet-toxikológiai vizsgálat alapján (a szűrési folyamat részeként szerezték be).
  2. Jelentős egészségügyi vagy neurológiai betegség vagy értelmi fogyatékosság anamnézisében.
  3. Képtelenség megérteni vagy tájékozott beleegyezést adni.
  4. Egészséges összehasonlító alanyokra jellemző: skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség vagy más krónikus pszichotikus rendellenesség múltbeli vagy jelenlegi diagnózisa.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Biomarker optimalizálás – Betegek
A VA San Diego Healthcare System egészségügyi szolgáltatásaira jelenleg beiratkozott veteránok, akiknél krónikus pszichotikus rendellenességet (pl. skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenesség) diagnosztizáltak.
Nem invazív elektroencefalográfiát rögzítenek a neurofiziológiai biomarkerek származtatása érdekében.
Biomarker optimalizálás – Egészséges összehasonlítás alanyok
Jelenleg olyan veteránok jelentkeztek be a VA San Diego Healthcare System egészségügyi szolgáltatásaira, akiknek nincs mentális betegségük.
Nem invazív elektroencefalográfiát rögzítenek a neurofiziológiai biomarkerek származtatása érdekében.
Biomarker validáció krónikus pszichotikus rendellenességekben
Veteránok, akik jelenleg a VA San Diego Healthcare System egészségügyi szolgáltatásaira jelentkeznek krónikus pszichotikus rendellenesség (pl. skizofrénia vagy skizoaffektív rendellenesség) diagnózisával.
Nem invazív elektroencefalográfiát rögzítenek a neurofiziológiai biomarkerek származtatása érdekében.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az aperiodikus spektrális biomarkerek (neurofiziológiai biomarker) 1 hetes pszichometriai megbízhatósága
Időkeret: Körülbelül 7 nap
Az aperiodikus aktivitás becslését a kiinduláskor (1. nap) és körülbelül 7 nappal később gyűjtött elektroencefalográfiás felvételekből számítják ki.
Körülbelül 7 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kognitív edzési teljesítmény
Időkeret: 1. nap/ Alapállapot
Előadás egy számítógépes kognitív tréning gyakorlaton (azaz a "Sound Sweep" gyakorlaton), amely felméri a hallásfeldolgozás sebességét. A pontszámok 0 és 1000 között mozognak, a nagyobb pontszámok rosszabb teljesítményt jeleznek.
1. nap/ Alapállapot
Megismerés
Időkeret: 1. nap/ Alapállapot
Teljesítmény a MATRICS Consensus Kognitív Akkumulátoron (MCCB). Az MCCB teljesítményét életkor és nem szerint korrigált T-pontszámok alapján értékelik (normatív átlag = 50; szórás = 10). A magasabb T-pontértékek jobb teljesítményt jeleznek.
1. nap/ Alapállapot
Tünetek
Időkeret: 1 látogatás
Pontszámok a pozitív és negatív szindróma skálán (PANSS)
1 látogatás
Működés
Időkeret: 1. nap/ Alapállapot
Pontszámok az Egészségügyi Világszervezet fogyatékosságértékelési ütemtervéről (WHODAS 2.0). A WHODAS összesített pontszámait 0 és 100 közötti mérőszámmá alakítjuk át (ahol 0 = nincs rokkantság; 100 = teljes rokkantság).
1. nap/ Alapállapot
Működés – Életminőség
Időkeret: 1. nap/ Alapállapot
Pontszámok az Egészségügyi Világszervezet életminőség-skáláján (WHOQOL-BREF). A WHOQOL-BREF tartomány pontszámait 0-tól 100-ig terjedő mérőszámmá alakítják át (ahol 0 = nagyon rossz életminőség; 100 = nagyon jó életminőség).
1. nap/ Alapállapot

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Juan Molina, MD, VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. október 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 6.

Első közzététel (Tényleges)

2023. július 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. október 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. október 6.

Utolsó ellenőrzés

2025. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • D4570-W
  • IK2RX004570 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel