Hálaintervenció a szívinfarktusban szenvedő betegek önellátásának elősegítésében (GReATCARE)

A vizsgálat tervezése: Randomizált, párhuzamos klinikai vizsgálat. A tanulmány egy prospektív kísérleti tervet használ, amelyben a Condition és Time független változók szerepelnek. A feltételnek két szintje van, amelyek megfelelnek a kísérleti feltételeknek: (a) Hála lista (a napi tapasztalat azon aspektusai, amelyekért az ember hálásnak érzi magát), (b) Bármely eseménylista (saját választott események, amelyek a nap folyamán lenyűgözték a résztvevőt, akár pozitívak, akár negatívak). Az idő egy ismételt mérési változó, három szinttel, amelyek megfelelnek a mérési időknek: (a) Előteszt (a beavatkozás előtt), (b) Utóteszt (2 héttel a beavatkozás után - 1. vizit) és (c) ) Utánkövetés (a kiindulási állapottól 6 hónapig - 2. látogatás).

Ez a követési időszak a korábbi vizsgálatokon alapul. A betegeket felkérik, hogy vegyenek részt a vizsgálatban az AMI miatti kórházi kezelés során. Ha beleegyeznek a részvételbe, alá kell írniuk a szabad és tájékozott hozzájárulási űrlapot. Megválaszolják a szocio-demográfiai kérdőívet és a kockázati tényezőket és az öngondoskodási skálákat (ASA-A), a szorongást, a depressziót és a stresszt (DASS-21) és a hálát (QG-6).

A borítékokat az első interjú után bontják fel. A résztvevők utasításokat kapnak a beavatkozáshoz. A résztvevőket arra kérik, hogy a nap végén, lefekvés előtt, 14 napon keresztül szánjanak 10-20 percet a listák megírására, allokációs csoportjuknak megfelelően. A hálaadási beavatkozásokat magában foglaló tanulmányok általában két hétig tartanak, amint azt már kifejtettük.

Minden csoportban a résztvevők legfeljebb öt tételből álló listát készítenek, értékelve az adott nap tevékenységeit. A csoportoknak szóló utasításokat adaptálták és lefordították.

A beavatkozási csoport (hálalista) esetében az utasítások a következők:

„A nap folyamán sok minden történik az életünkben, kicsik és nagyok, amiért hálásak lehetünk. Gondolj a napodra, és írj fel öt olyan dolgot az életedben, amiért hálás vagy."

A kontrollcsoport (Bármely esemény listája) esetében a következő utasítások voltak:

„A nap folyamán sok olyan esemény történik az életünkben, kicsik és nagyok, amelyek végül hatással vannak ránk. Gondolj a napodra, és írj le akár öt olyan dolgot az életedből, amelyek hatással voltak rád." A betegek egy kis jegyzetfüzetet kapnak a napi jegyzetekhez, a hazabocsátás napjától kezdődően. Lemondáskor SMS-eket küldenek a mobiltelefonjukra, emlékeztetve, hogy ne felejtsék el kezdeni és folytatni a listák készítését. A beavatkozás 2 hetének végén a betegeket újraértékelő interjúra hívják vissza (1. vizit), majd 6 hónap végén (2. vizit) ismét. 6 hónapos utánkövetés szükséges, hogy felmérhessük a viselkedésben bekövetkezett változásokat.

Az önellátás javulásának értékelésére az ASA-A skálát kell használni. Az érzelmi tényezők értékeléséhez a DASS skálát (amely a szorongást, a depressziót és a stresszt méri) használják. Az életeseményekkel szembeni hála értékeléséhez a QG-6 skálát és a fizikai egészséget egy erre a célra szolgáló kérdőívet használnak. Előtte és utána minden mérleg használható lesz.