Intervention de gratitude dans la promotion des soins personnels chez les patients atteints d'infarctus du myocarde (GReATCARE)

Conception de l'étude : essai clinique parallèle randomisé. L'étude utilisera une conception expérimentale prospective avec la condition et le temps comme variables indépendantes. La condition a deux niveaux qui correspondent aux conditions expérimentales : (a) Liste de gratitude (aspects de l'expérience quotidienne pour lesquels on se sent reconnaissant), (b) Toute liste d'événements (événements de son choix qui ont impressionné le participant pendant la journée, qu'ils soient positifs ou négatifs). Le temps est une variable de mesures répétées avec trois niveaux correspondant aux temps de mesure : (a) Pré-test (avant l'intervention), (b) Post-test (à 2 semaines après l'intervention - visite 1) et (c) ) Suivi (de la ligne de base à 6 mois - visite 2).

Cette période de suivi est basée sur les études précédentes. Les patients seront invités à participer à l'étude pendant leur hospitalisation pour IAM. S'ils acceptent de participer, ils doivent signer le formulaire de consentement libre et éclairé. Ils répondront au questionnaire socio-démographique et aux échelles des facteurs de risque et d'autonomie (ASA-A), d'anxiété, de dépression et de stress (DASS-21) et de gratitude (QG-6).

Les enveloppes seront ouvertes après le premier entretien. Les participants recevront des instructions pour l'intervention. Il sera demandé aux participants d'allouer 10 à 20 minutes en fin de journée, avant de se coucher, pendant 14 jours, pour rédiger les listes, selon leur groupe d'allocation. Les études impliquant des interventions de gratitude durent généralement deux semaines comme déjà expliqué.

Dans chaque groupe, les participants dresseront une liste de cinq éléments au maximum, évaluant les activités de la journée. Les instructions pour les groupes ont été adaptées et traduites.

Pour le groupe d'intervention (Liste Gratitude), les consignes seront :

"Au cours de la journée, de nombreuses choses se produisent dans nos vies, grandes et petites, pour lesquelles nous pouvons être reconnaissants. Pensez à votre journée et écrivez jusqu'à cinq choses dans votre vie pour lesquelles vous êtes reconnaissant."

Pour le groupe de contrôle (liste de tout événement), les instructions étaient :

"Au cours de la journée, il y a de nombreux événements dans nos vies, petits et grands, qui finissent par nous affecter. Pensez à votre journée et écrivez jusqu'à cinq choses dans votre vie qui vous ont affecté." Les patients recevront un petit carnet pour les notes quotidiennes, à partir du jour de la sortie. À la sortie, des SMS seront envoyés sur leurs téléphones portables avec des rappels de ne pas oublier de commencer et de continuer à faire des listes. Au bout de 2 semaines d'intervention, les patients seront invités à revenir pour un entretien de réévaluation (visite 1), puis à nouveau au bout de 6 mois (visite 2). Un suivi de 6 mois sera nécessaire pour évaluer les changements de comportement.

Pour évaluer l'amélioration des soins personnels, l'échelle ASA-A sera utilisée. Pour évaluer les facteurs émotionnels, l'échelle DASS (qui évalue l'anxiété, la dépression et le stress) sera utilisée. Pour évaluer la gratitude face aux événements de la vie, l'échelle QG-6 et pour la santé physique, un questionnaire dédié sera utilisé. Toutes les échelles seront utilisées avant et après.