Intervence vděčnosti při podpoře sebepéče u pacientů s infarktem myokardu (GReATCARE)

Design studie: Randomizovaná, paralelní klinická studie. Studie bude využívat prospektivní experimentální design s podmínkou a časem jako nezávislými proměnnými. Podmínka má dvě úrovně, které odpovídají experimentálním podmínkám: (a) Seznam vděčnosti (aspekty každodenní zkušenosti, za které se člověk cítí vděčný), (b) Jakýkoli seznam událostí (události dle vlastního výběru, které na účastníka během dne zapůsobily, ať už pozitivní nebo negativní). Čas je proměnná opakovaného měření se třemi úrovněmi odpovídajícími časům měření: (a) před testem (před intervencí), (b) po testu (2 týdny po intervenci – návštěva 1) a (c) ) sledování (od výchozího stavu do 6 měsíců – návštěva 2).

Toto období sledování vychází z předchozích studií. Pacienti budou pozváni k účasti na studii během hospitalizace pro AIM. Pokud souhlasí s účastí, musí podepsat formulář svobodného a informovaného souhlasu. Odpoví na sociodemografický dotazník a škály rizikových faktorů a sebeobsluhy (ASA-A), úzkosti, deprese a stresu (DASS-21) a vděčnosti (QG-6).

Obálky se otevřou po úvodním pohovoru. Účastníci obdrží pokyny k zásahu. Účastníci budou požádáni, aby si na konci dne, před spaním, po dobu 14 dnů vyhradili 10-20 minut na sepsání seznamů podle své alokační skupiny. Studie zahrnující intervence vděčnosti obvykle trvají dva týdny, jak již bylo vysvětleno.

V každé skupině si účastníci vytvoří seznam až pěti položek, ve kterých vyhodnotí aktivity daného dne. Pokyny pro skupiny byly upraveny a přeloženy.

Pro intervenční skupinu (Seznam vděčnosti) budou pokyny:

„Během dne se v našem životě děje mnoho věcí, velkých i malých, za které můžeme být vděční. Zamyslete se nad svým dnem a napište si až pět věcí ve svém životě, za které jste vděční.“

Pro kontrolní skupinu (seznam všech událostí) byly pokyny:

„Během dne se v našich životech odehrává mnoho událostí, velkých i malých, které nás nakonec ovlivní. Zamyslete se nad svým dnem a zapište si až pět věcí ve vašem životě, které vás ovlivnily.“ Pacienti dostanou malý sešit na denní poznámky počínaje dnem propuštění. Po propuštění jim budou na mobilní telefony zaslány textové zprávy s upozorněním, aby nezapomněli začít a pokračovali ve vytváření seznamů. Na konci 2 týdnů intervence budou pacienti pozváni, aby se vrátili na přehodnocovací rozhovor (návštěva 1) a znovu na konci 6 měsíců (návštěva 2). Bude nutné 6měsíční sledování, abychom mohli posoudit změny v chování.

Pro posouzení zlepšení sebepéče bude použita škála ASA-A. Pro posouzení emočních faktorů bude použita škála DASS (která hodnotí úzkost, depresi a stres). K posouzení vděčnosti tváří v tvář životním událostem, stupnice QG-6 a fyzickému zdraví bude použit speciální dotazník. Všechny váhy budou použity před a po.