Pozitív pszichológiai beavatkozás a bariátriai sebészeten átesett betegek és partnereik számára

A bariátriai műtét a leghatékonyabb beavatkozás súlyos elhízás és társuló betegségek esetén. Körülbelül 2 évvel a műtét után azonban a betegek jelentős része súlygyarapodással, pszichés szövődményekkel (például étkezési zavarokkal, depresszióval) és párkapcsolati kihívásokkal küzd. Az optimális hosszú távú eredmények eléréséhez kritikus a biopszichoszociális fókusz és a kezelési megközelítés. A meglévő beavatkozások elsősorban a testsúlyt célozzák, egyéni betegszinten történnek, kockázatalapú vagy problémafókuszú lencsét használnak, és az átlagbeteg számára elérhetetlenek. Ezzel szemben ez a javasolt kutatás megvizsgálja a pszichoszociális egészség javítását célzó beavatkozás megvalósíthatóságát, elfogadhatóságát és előzetes hatékonyságát, amely a diádikus (beteg és partner) szinten történik, erősségeken alapuló vagy pozitív pszichológiai lencsét használva, és a hozzáférhetőség érdekében távolról szállítják. Erre a sokoldalú megközelítésre van szükség a pszichiátriai rendellenességek magas arányának és a bariátriai sebészeten átesett betegek társadalmi támogatásának hiányának kezelésére, ami veszélyezteti a hosszú távú műtéti eredményeket. A párkapcsolatban élõ betegek a partnerek támogatásának következetlenségérõl számolnak be, kevesebbet fogynak, mint a nem párkapcsolatban élõk, és a mûtét után fokozott a válás kockázata. A kutató(k) kutatása kimutatta, hogy a kapcsolati elégedettség csökken a műtét előtt és után, és összefüggésbe hozható a falás, a szorongás és a szociális stressz emelkedett szintjével a műtét után 2 évvel. A kutató(k) azt is dokumentálták, hogy ebben a megbélyegzett populációban az adaptív megküzdés, a szociális támogatás és az ellenálló képesség fontos a mentális egészség és az étkezési magatartás javítása szempontjából. A meglévő kutatások együttesen alátámasztják a diadikus szintű és az erősségekre összpontosító beavatkozás szükségességét a pszichés szorongás súlyosbodásának és a hosszú távú súlykezelés nehézségeinek megelőzése érdekében.

A kutató és a kutatócsoport kísérleti pályázati támogatást használt fel egy bizonyítékokon alapuló diadikus pozitív pszichológiai beavatkozás (dPPI) adaptálására a bariátriai műtét utáni betegek és partnereik számára. Ezt a beavatkozást egy kétfázisú, vegyes módszereket alkalmazó tanulmányban dolgozták ki. A vizsgáló először 6 pácienstől és fókuszcsoportokban lévő partnertől kapott visszajelzést a kapcsolati egészségről a bariátriai műtétet és a beavatkozási igényeket követően. A vizsgálók ezután felkérték ezeket a párokat, hogy teszteljenek 4 adaptált intervenciós modult, és kvantitatív és minőségi visszajelzést kaptak, ami azt sugallta, hogy a beavatkozási modulokkal nagy elégedettség és hasznuk származik. Ez a tanulmány egy véglegesített, 8 modulból álló, távolról kézbesített dPPI-t eredményezett, amelynek tartalma egyénileg és párban végzett tevékenységekből (hála kifejezése, kedvesség gyakorlása, kapcsolatok ápolása, a pozitívumra fókuszálva, ízlelés, célok elérésére irányuló munka, jelentések/értékek megtalálása, jövő tervezése) állt. A dPPI készen áll a megvalósíthatóság, az elfogadhatóság és az előzetes hatékonyság formális tesztelésére egy kísérleti randomizált klinikai vizsgálatban (RCT).