Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Intenzív motoros rehabilitáció technológiával központi idegrendszeri betegségben szenvedő betegek számára (INTeRAcT)

2026. január 8. frissítette: Prof Geert Verheyden, KU Leuven

A központi idegrendszeri betegségben szenvedő felnőttek technológiáját integráló intenzív motoros rehabilitációs program hatása: Randomizált, kontrollált rehabilitációs vizsgálat a krónikus fázisban

Ez a projekt 1 nagy klinikai vizsgálatból áll, 2 alapkoncepcióval: (1) A fejlett technológiát alkalmazó intenzív rehabilitációs program klinikai előnyei a kontrollcsoporthoz képest; (2) Teljes egészségügyi gazdasági értékelés a költségek és hasznok modellalapú becslésével kombinálva.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

102

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Herentals, Belgium, 2200
        • AZ Herentals
      • Leuven, Belgium, 3000
        • KU Leuven

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A résztvevő vagy törvényesen meghatalmazott képviselője önkéntes írásos, tájékoztatáson alapuló beleegyezése minden szűrési eljárás előtt megtörtént;
  2. Szakorvos által felállított központi idegrendszeri betegség diagnózisa. A körülmények közé tartozhat a stroke vagy a gerincvelő sérülése:

    1. Stroke: A résztvevőknek először stroke-ot kell diagnosztizálniuk, legalább 3 hónapja diagnosztizálták őket, és otthon kell élniük.
    2. SCI: A résztvevők A, B, C vagy D minősítéssel rendelkeznek az American Spinal Injury Association (ASIA) mérési skáláján, amely a teljes vagy nem teljes károsodásban szenvedő betegekre vonatkozik. Az SCI minden szintjét be lehet vonni, ha egyértelmű a beteg igénye a felső és/vagy alsó végtagokhoz.
  3. Legalább 3 hónappal a kórházból/rehabilitációs központból való elbocsátás után, otthon élve;
  4. A függetlenség maximum 85%-os helyreállítása a napi működés során (FIM/SCIM);
  5. Normális funkcionális állapota volt a patológiát megelőzően: a patológia előtti Barthel-index > 85/100;
  6. Az érintett felső vagy alsó végtag egy- vagy kétoldali gyengesége (nincs maximális pontszám az összes érintett végtagon = motricitási index: 5-ös pontszám 3/3 szegmensen)
  7. Klinikai lehetőséggel rendelkezik a rendelkezésre álló technológiával, szakember által felmért tornaterápiában való részvételre;
  8. 18 év feletti életkor;
  9. Elegendő kognitív képesség a játékok megértéséhez és a tájékozott beleegyezés megadásához, szakember által értékelve;

Kizárási kritériumok:

  1. Egyéb neurológiai vagy mozgásszervi állapotok, amelyek befolyásolhatják a protokollt, szakember által értékelve;
  2. Nincs lehetőség a gravitáció ellen irányuló mozgások kezdeményezésére a felső és alsó végtagokban;
  3. Súlyos látássérülés, kommunikációs, kognitív és nyelvi formálási problémák, amelyek megakadályoznák a beavatkozást, mérési folyamatot, szakember által értékelve;
  4. Bármilyen rendellenesség, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetheti a résztvevő biztonságát vagy a CIP betartását;
  5. Terhes, szoptató nő.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Intenzív rehabilitációs program
3 hét intenzív rehabilitáció --> követés 9 hónap standard ellátás

Intenzív rehabilitáció fejlett technológiával, a páciens céljai alapján.

Beleértve a kardiovaszkuláris fitnesz edzést, célorientált edzést, fizioterápiát fejlett technológiával és anélkül, valamint önmenedzselést.

Nincs beavatkozás: Standard ellátás
Nyomon követés 9 hónap standard ellátás --> 3 hét intenzív rehabilitáció

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a funkcionális függetlenség mértékében (FIM)
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap

A funkcionális függetlenség mértéke (FIM), amely a stroke utáni napi működés függetlenségét méri. A FIM 18 elemből áll, amelyek célja annak felmérése, hogy egy személynek milyen mértékben van szüksége segítségre a mindennapi tevékenységek biztonságos és hatékony elvégzéséhez. A tevékenységek számos alapvető készségből állnak, amelyek az öngondoskodáshoz, a medencefenék működéséhez, az áthelyezésekhez, a járáshoz, a kommunikációhoz és a szociális képességekhez kapcsolódnak. A FIM elfogadható megbízhatósággal rendelkezik, és érvényesnek találták a stroke-ban szenvedő betegeknél.

Min: 13; Max: 91; Magasabb = jobb

Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap
Változás a gerincvelő függetlenségi mérőszámában (SCIM)
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap

Spinal Cord Independence Measure (SCIM), a gerincvelő-elváltozásokban szenvedő betegek napi működésének eredményeinek értékelése. A skála 19 feladatból áll, amelyek 3 alskálába vannak rendezve: öngondoskodás, légzés- és záróizom-kezelés, valamint mobilitás. A SCIM érvényes és megbízható.

Min: 0; Max: 100; Magasabb = jobb

Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kanadai foglalkozási teljesítmény mérésében (COPM)
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap

A Canadian Occupational Performance Measure (COPM) egy bizonyítékokon alapuló eredménymérés, amelyet arra terveztek, hogy megragadja a páciens önfelfogását a mindennapi életben nyújtott teljesítményről idővel. Ez az eredmény mindkét vizsgálati populációban használható.

Min: 1; Max: 10; Magasabb = jobb

Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap
Változás az EQ-5D-5L-ben
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - minden hónapban az utánkövetés során - 9 hónap

Az EQ-5D-5L az életminőséget az egészség öt szintjén méri (mobilitás, öngondoskodás, napi tevékenységek, fájdalom/kényelmetlenség és szorongás/depresszió). Ebből egy egyedre vagy populációra súlyozott egészségi index számítható. Ez a skála mindkét populációra is használható.

Min: 1; Max: 100; Magasabb = jobb

Kiindulási állapot - 3 hét - minden hónapban az utánkövetés során - 9 hónap
Változás a célelérés skálájában (GAS)
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap

A Goal Attainment Scaling (GAS) egy személyre szabott értékelési módszer. Pontozása egy rendes 5-pontos skálán történik, amely az adott személy egyéni kezelési célját rögzíti, és utólag a kezelési cél elérése után pontozzák. A GAS-t szélütés és gerincvelő-sérülés esetén is lehet és fogják használni.

Min: -2; Max: +2; Magasabb = jobb

Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap
Változás a fáradtság súlyossági skálájában (FSS)
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap

A fáradtság súlyossági skála (FSS) 9 kérdést tartalmaz, amelyek felmérik a fáradtság tüneteinek észlelt súlyosságát az elmúlt héten különböző napi helyzetekben. A páciens jelzi, hogy a fáradtság milyen mértékben határozza meg a működést. Ismételten ezt mind a stroke, mind a gerincvelő-sérülés esetén használják.

Min: 9; Max: 63; Magasabb = rosszabb

Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap
Borg Rating of Perceived Exertion Skála
Időkeret: A beavatkozás során (9 hónapig)

A beavatkozás során a Borg Rating of Perceived Exertion Skála minden terápiás blokk után kitöltésre kerül, hogy felmérjük a betegek fizikai terhelés alatti szubjektív tapasztalatait.

Min: 6; Max: 20; Magasabb = rosszabb

A beavatkozás során (9 hónapig)
Változás a 6 perces sétatesztben (6MWT)
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)
A 6 perces Walk-Test (6MWT) a funkcionális kapacitás mérésére szolgál. Megmérik azt a maximális távolságot, amelyet a páciens 6 percen belül megtehet.
Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)
Változás az akciókutatási kartesztben (ARAT)
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)

Az akciókutatási karteszt (ARAT) egy megfigyelési mérőszám a felső végtag teljesítményének (koordináció, kézügyesség és működés) felmérésére, amely 19 elemből áll. A feladat teljesítményét egy 4 fokozatú skálán értékelik, 0-tól (nincs mozgás) 3-ig (normálisan végrehajtott mozgás).

Min: 0; Max: 57; Magasabb = jobb

Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)
Változás a Fugl-Meyer értékelésben (FMA)
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)

A Fugl-Meyer Assessment (FMA) a felső és alsó végtagok motoros működésének felmérésére szolgál a stroke utáni betegeknél. A betegek értékelése 50 vizsgálati tételen és egy ordinális 3 pontos skálán történik.

Min: 0; Max: 100; Magasabb = jobb

Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)
Változás a funkcionális ambulációs osztályozásban (FAC)
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)

A funkcionális ambulációs osztályozás (FAC): egy funkcionális járásteszt, amely értékeli az ambulációs képességet. Ez a 6 pontos skála az ambuláns állapotot értékeli úgy, hogy meghatározza, mennyi emberi támogatásra van szüksége a betegnek járás közben, függetlenül attól, hogy használ-e személyi kisegítő eszközt vagy sem.

Min: 0; Max: 5; Magasabb = jobb

Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)
Változás a 10 méteres gyaloglás tesztjében (10 MWT)
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)
A 10 méteres gyaloglási teszt (10 MWT) azt az időt méri, amely ahhoz szükséges, hogy egy személy 10 métert sétáljon. A funkcionális mobilitás és járás meghatározására szolgál.
Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)
Változás a stroke önhatékonysági kérdőívében
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)

A stroke önhatékonysági kérdőíve Értékelje az egyének önbizalmát a mindennapi tevékenységek elvégzésében.

Min: 0; Max: 60; Magasabb = jobb

Kiindulási állapot - 3 hét - 9 hónap (csak stroke)

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az egészségügyi gazdasági értékelésben
Időkeret: Kiindulási állapot - 3 hét - minden hónapban az utánkövetés során - 9 hónap

A kérdőív segítségével egészségügyi gazdasági adatokat gyűjtenek össze, hogy megbecsüljék a résztvevők állapotukból adódó közvetlen és közvetett költségeit.

A következő forrásfelhasználási típusokat gyűjtik össze: alapellátás, sürgősségi vizitek, fekvőbeteg-ellátás, járóbeteg-ellátás, gyógyszeres kezelés, szállítási költségek, az informális ellátás mértékének becslése, a munkától távol töltött napok és a szociális juttatások (pl. betegszabadság kifizetése).

Kiindulási állapot - 3 hét - minden hónapban az utánkövetés során - 9 hónap
Terápiás napló
Időkeret: havonta követés alatt (9 hónapig)
Terápiás napló segítségével, amelyet a vizsgálók arra kérnek a betegektől, hogy minden alkalommal töltsenek ki, amikor fizikoterapeutához/pszichológushoz jártak. Ezeket a nyilvántartásokat havonta postai úton kérik.
havonta követés alatt (9 hónapig)
Folyamatértékelés
Időkeret: Strukturált terápiás naplók: intervenció alatt; Félig strukturált interjúk: 2-4 héttel az intervenció után; Megfigyelések: intervenció alatt

A strukturált terápiás naplók dokumentálni fogják, hogyan kerül kivitelezésre az intervenció, beleértve az ülések időtartamát és a gyakorlatok tartalmát.

Félig strukturált interjúk a betegekkel és a terapeutákkal felmérik a terápia minőségét, az észlelt előnyöket, a relevanciát, az elégedettséget és az implementáció akadályait, valamint a fenntarthatósággal kapcsolatos elvárásokat. A terapeuták elgondolkodnak az elvégzett módosításokról.

A megfigyelések segítenek mélyebb megértést nyújtani a tartalomról és a kivitelezésről: 14 résztvevőt figyelnek meg ülések alatt strukturált séma segítségével. Minden terápiatípust (felső/alsó végtag, technológiával/technológia nélkül, kardiovaszkuláris edzettség, célirányos edzés, önmenedzselés) hetente figyelnek meg 3 héten át, összesen heti 6-7 órát résztvevőnként. A megfigyelések segítenek értelmezni az eredmények változásait különböző környezetekben.

Strukturált terápiás naplók: intervenció alatt; Félig strukturált interjúk: 2-4 héttel az intervenció után; Megfigyelések: intervenció alatt

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. július 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. július 9.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. július 9.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. június 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 24.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 8.

Utolsó ellenőrzés

2026. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel