- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05998330
LiverPAL: Az előrehaladott májbetegségben szenvedő betegek fekvőbeteg palliatív ellátásának randomizált vizsgálata (LiverPAL)
The goal of this clinical trial is to evaluate whether early integration of palliative care in the care of hospitalized patients with advanced liver disease (AdvLD) can improve patients' quality of life, physical symptoms, mood, and serious illness communication. Palliative care is a medical specialty focused on lessening (or "palliating") symptoms and assisting in coping with serious illness.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
The main purpose of this study is to compare two types of care - usual hepatology care and usual hepatology care with early involvement of palliative care clinicians to see which is better for improving the experience of hospitalized patients with advanced liver disease (AdvLD).
The investigators aim to find out whether introducing hospitalized patients with AdvLD to the palliative care team that specializes in symptom management can improve the quality of life and physical and psychological symptoms that patients and families experience during their hospitalizations as well as enhance the quality of patients' end of life care.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Patient Inclusion Criteria:
-
Hospitalized patient with a diagnosis of advanced liver disease, defined as cirrhosis with one of the following (new or ongoing) within the prior six months from date of consent:
- Ascites (requiring diuretics or serial large volume paracenteses)
- Spontaneous bacterial peritonitis
- Hepatic hydrothorax (requiring diuretics)
- Variceal bleed (with one or more occurrences)
- Overt hepatic encephalopathy (requiring medications)
-
Ability to comprehend English
Patient Exclusion Criteria:
- Prior history of liver transplantation
- Have uncontrolled hepatic encephalopathy, cognitive impairment, psychiatric disorder or other comorbid condition which the primary medical, hepatology, and/or transplant surgery teams believes prohibits the ability to provide informed consent
- Current or recent (within 5 years of receiving curative cancer treatment) history of extrahepatic malignancy (excluding non-melanoma skin cancer)
- Presence of hepatocellular carcinoma beyond Milan criteria
- Are already receiving hospice care
- Receive a score of <10 on the Simplified Animal Naming Test
Caregiver Inclusion Criteria
- Adult caregiver (≥ 18 years of age)
- A relative or friend identified by the patient upon whom the patient relies for help and who likely is to be present in-person during hospitalizations or clinic appointments, or willing to participate by phone
- Ability to comprehend English and can complete questionnaires
Caregiver Exclusion Criteria
1. Inability to comprehend English
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Usual Hepatology Care
Usual hepatology care |
|
|
Kísérleti: Usual Hepatology Care with Early Palliative Care
Usual hepatology care with early palliative care |
The intervention include integrating early palliative care with usual hepatology care to evaluate and treat patients' symptoms, enhance their illness and prognostic understanding, support their coping, and coordinate their serious illness, transitional, and end-of-life care. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Patient Quality of Life (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Palliative Care, FACIT-Pal) up t0 4 weeks
Időkeret: Up to 4 weeks
|
Compare patient quality of life (FACIT-Pal) scores up to 4 weeks adjusting for baseline quality of life scores between the study arms. Score range 0-184 with higher scores indicating better quality of life. |
Up to 4 weeks
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Patient FACIT-Pal Score longitudinally between study arms
Időkeret: Up to 6 months
|
Compare patient quality of life (FACIT-Pal) scores longitudinally between the study arms. Score range 0-184 with higher scores indicating better quality of life. |
Up to 6 months
|
|
Patient Symptom Burden (revised Edmonton Symptom Assessment Scale, ESAS-r)
Időkeret: Up to 6 months
|
Compare patient symptom burden scores (ESAS-r) between the study arms. Score range 0-100 with higher scores indicating higher symptom burden. |
Up to 6 months
|
|
Patient Depression Symptoms (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS-D)
Időkeret: Up to 6 months
|
Compare patient depression symptoms (HADS-D) between the study arms. Score range 0-21 with higher scores indicating higher depression symptoms. |
Up to 6 months
|
|
Patient Anxiety Symptoms (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS-A)
Időkeret: Up to 6 months
|
Compare patient anxiety symptoms (HADS-A) between study arms. Score range 0-21 with higher scores indicating higher anxiety symptoms. |
Up to 6 months
|
|
Patient End-of-Life (EOL) Care Communication with Clinicians
Időkeret: Final assessment prior to patient death or at 6 months
|
"Has [participant] talked with [participant's] doctor about the kind of medical care [participant] would want if [participant] were very sick or near the end of life?" |
Final assessment prior to patient death or at 6 months
|
|
Documentation of Patient End-of-Life (EOL) Care Preferences
Időkeret: After patient death, up to 60 months
|
Compare documentation of EOL care preferences in the electronic health record between study arms since baseline. |
After patient death, up to 60 months
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nneka Ufere, MD MSCE, Massachusetts General Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2023P001894
- 80736 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Robert Wood Johnson Foundation)
- 242379 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Cambia Health Foundation)
- 243432 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: American Association for the Study of Liver Diseases)
- 236965 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Massachusetts General Hospital Executive Committee on Researrch)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .