Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

LiverPAL: рандомизированное исследование стационарной паллиативной помощи пациентам с прогрессирующим заболеванием печени (LiverPAL)

2 ноября 2026 г. обновлено: Nneka nnaoke Ufere, Massachusetts General Hospital

The goal of this clinical trial is to evaluate whether early integration of palliative care in the care of hospitalized patients with advanced liver disease (AdvLD) can improve patients' quality of life, physical symptoms, mood, and serious illness communication. Palliative care is a medical specialty focused on lessening (or "palliating") symptoms and assisting in coping with serious illness.

Обзор исследования

Подробное описание

The main purpose of this study is to compare two types of care - usual hepatology care and usual hepatology care with early involvement of palliative care clinicians to see which is better for improving the experience of hospitalized patients with advanced liver disease (AdvLD).

The investigators aim to find out whether introducing hospitalized patients with AdvLD to the palliative care team that specializes in symptom management can improve the quality of life and physical and psychological symptoms that patients and families experience during their hospitalizations as well as enhance the quality of patients' end of life care.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

220

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Patient Inclusion Criteria:

  1. Hospitalized patient with a diagnosis of advanced liver disease, defined as cirrhosis with one of the following (new or ongoing) within the prior six months from date of consent:

    • Ascites (requiring diuretics or serial large volume paracenteses)
    • Spontaneous bacterial peritonitis
    • Hepatic hydrothorax (requiring diuretics)
    • Variceal bleed (with one or more occurrences)
    • Overt hepatic encephalopathy (requiring medications)
  2. Ability to comprehend English

Patient Exclusion Criteria:

  1. Prior history of liver transplantation
  2. Have uncontrolled hepatic encephalopathy, cognitive impairment, psychiatric disorder or other comorbid condition which the primary medical, hepatology, and/or transplant surgery teams believes prohibits the ability to provide informed consent
  3. Current or recent (within 5 years of receiving curative cancer treatment) history of extrahepatic malignancy (excluding non-melanoma skin cancer)
  4. Presence of hepatocellular carcinoma beyond Milan criteria
  5. Are already receiving hospice care
  6. Receive a score of <10 on the Simplified Animal Naming Test

Caregiver Inclusion Criteria

  1. Adult caregiver (≥ 18 years of age)
  2. A relative or friend identified by the patient upon whom the patient relies for help and who likely is to be present in-person during hospitalizations or clinic appointments, or willing to participate by phone
  3. Ability to comprehend English and can complete questionnaires

Caregiver Exclusion Criteria

1. Inability to comprehend English

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Usual Hepatology Care

Usual hepatology care

Экспериментальный: Usual Hepatology Care with Early Palliative Care

Usual hepatology care with early palliative care

The intervention include integrating early palliative care with usual hepatology care to evaluate and treat patients' symptoms, enhance their illness and prognostic understanding, support their coping, and coordinate their serious illness, transitional, and end-of-life care.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Patient Quality of Life (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Palliative Care, FACIT-Pal) up t0 4 weeks
Временное ограничение: Up to 4 weeks

Compare patient quality of life (FACIT-Pal) scores up to 4 weeks adjusting for baseline quality of life scores between the study arms. Score range 0-184 with higher scores indicating better quality of life.

Up to 4 weeks

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Patient FACIT-Pal Score longitudinally between study arms
Временное ограничение: Up to 6 months

Compare patient quality of life (FACIT-Pal) scores longitudinally between the study arms. Score range 0-184 with higher scores indicating better quality of life.

Up to 6 months
Patient Symptom Burden (revised Edmonton Symptom Assessment Scale, ESAS-r)
Временное ограничение: Up to 6 months

Compare patient symptom burden scores (ESAS-r) between the study arms. Score range 0-100 with higher scores indicating higher symptom burden.

Up to 6 months
Patient Depression Symptoms (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS-D)
Временное ограничение: Up to 6 months

Compare patient depression symptoms (HADS-D) between the study arms. Score range 0-21 with higher scores indicating higher depression symptoms.

Up to 6 months
Patient Anxiety Symptoms (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS-A)
Временное ограничение: Up to 6 months

Compare patient anxiety symptoms (HADS-A) between study arms. Score range 0-21 with higher scores indicating higher anxiety symptoms.

Up to 6 months
Patient End-of-Life (EOL) Care Communication with Clinicians
Временное ограничение: Final assessment prior to patient death or at 6 months

"Has [participant] talked with [participant's] doctor about the kind of medical care [participant] would want if [participant] were very sick or near the end of life?"

Final assessment prior to patient death or at 6 months
Documentation of Patient End-of-Life (EOL) Care Preferences
Временное ограничение: After patient death, up to 60 months

Compare documentation of EOL care preferences in the electronic health record between study arms since baseline.

After patient death, up to 60 months

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Nneka Ufere, MD MSCE, Massachusetts General Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 сентября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 мая 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 августа 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 августа 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 ноября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 ноября 2026 г.

Последняя проверка

1 ноября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2023P001894
  • 80736 (Другой номер гранта/финансирования: Robert Wood Johnson Foundation)
  • 242379 (Другой номер гранта/финансирования: Cambia Health Foundation)
  • 243432 (Другой номер гранта/финансирования: American Association for the Study of Liver Diseases)
  • 236965 (Другой номер гранта/финансирования: Massachusetts General Hospital Executive Committee on Researrch)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться