A WHO szabványai a gyermekkórházi ellátás minőségének javítására (CHOICE)

A WHO nők, gyermekek és serdülők egészségére vonatkozó globális stratégiájában (2016-2030) kidolgozott Fenntartható Fejlődési Cél (SDG) 3. céljának eléréséhez biztosítani kell a biztonságos, hatékony, minőségi és megfizethető gondozáshoz való egyetemes hozzáférést a nők, a gyermekek és a gyermekek számára. serdülők. Az elmúlt két évtizedben elért haladás ellenére a becslések szerint 2016-ban még mindig 6,6 millió csecsemő, gyermek és fiatal felnőtt halt meg (5,6 millió öt év alatti gyermek és 1 millió 5-14 év közötti gyermek), főként megelőzhető okok miatt. Az egyetemes, minőségi egészségügyi ellátás biztosítása érdekében minden nőnek, gyermeknek és serdülőnek minőségi ellátásban kell részesülnie egész élete során és a gondozás során. Ez megköveteli a biztonságos, hatékony, minőségi szolgáltatásnyújtás intézményesítését.

Tanulmányok kimutatták, hogy a gyermekek leggyakrabban nem kapják meg az alapvető gondozási elemeket, vagy gyakran nem megfelelően kezelik őket, és nem tartják tiszteletben betegjogaikat. Ezért sürgős intézkedésekre van szükség annak biztosítására, hogy az egészségügyi intézményekben minden gyermeknek nyújtott ellátás bizonyítékokon alapuljon, biztonságos, hatékony, időszerű, hatékony, méltányos és megfelelő legyen az életkoruknak és fejlettségi fokuknak, valamint hogy a gyermek és a család ellátása és hogy a gyermekek minden jogát tiszteletben tartják. A WHO a közelmúltban (2018 májusában) elindította a „Szabványok a gyermekek és fiatal serdülők egészségügyi intézményekben történő ellátásának minőségének javítására” című dokumentumot, amely a 0–15 éves gyermekek egészségügyi intézményekben történő ellátásának minőségével foglalkozik. Ezek a gyermekgyógyászati ​​szabványok kiegészítik az anya- és újszülöttgondozás minőségére vonatkozó korábbi szabványokat.

A WHO szabványai a WHO gyermekgyógyászati ​​ellátási minőségi keretrendszerén alapulnak, amely kiemeli az ellátás 8 olyan speciális területét, amelyek kritikusak a gyermekek minőségi ellátása szempontjából (1. ábra). Ezek a területek három fő kategóriába sorolhatók: ellátás nyújtása (beleértve: 1. Bizonyított gyakorlatok; 2. Működőképes információs rendszer; 3. Működő beutalási rendszer), gondozási tapasztalat (beleértve: 4. Hatékony kommunikáció; 5. Tisztelet, védelem 6. Érzelmi és pszichológiai támogatás) és a gyermek- és serdülőbarát erőforrások rendelkezésre állása (beleértve a 7. Hozzáértő, motivált, empatikus emberi erőforrásokat és 8. A gyermek- és serdülőbarát alapvető fizikai erőforrásokat). A keret figyelembe veszi a gyermekek egészséghez való jogát, és elismeri, hogy szükségleteik eltérnek a felnőttekétől.

Jelenleg nagyon korlátozott gyakorlati tapasztalat áll rendelkezésre a WHO-szabványok használatáról az ellátás minőségének javítására. Általánosságban elmondható, hogy az adatok rutinszerű felhasználása az esetkezelés és az ellátás megszervezésének javítására még a jól bevált adatgyűjtési rendszerekkel rendelkező országokban sem általános gyakorlat. Annak ellenére, hogy van néhány jó példa arra, hogy a rutinszerű adatgyűjtési rendszereket hogyan használják az egészségügyi politikák és stratégiák kialakítására a gyermekgyógyászat területén az alacsony és közepes jövedelmű országokban, ezek száma meglehetősen korlátozott, és a tapasztalatok többsége egy kutatásban/ projekt beállítása.

E tanulmány célja, hogy tesztelje a WHO Gyermekgyógyászati ​​szabványainak alkalmazását a gyermekkórházi ellátás minőségének javítására, a betegek összesített átlagos minőségi pontszámával összegezve (0-100 pont).