Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A vas két formájának hatékonysága és káros mellékhatásai a terhesség alatt (EASE-Iron)

2026. április 23. frissítette: Crystal Karakochuk, University of British Columbia

A vas két formájának hatékonysága és káros mellékhatásai a születés előtti mikrotápanyag-kiegészítőkben (EASE-Iron): Randomizált, ellenőrzött vizsgálat

Ez a kétágú, kettős vak, randomizált klinikai vizsgálat 208, általában egészséges, alacsony kockázatú, 19-42 éves terhes egyént von be, akik a kanadai Vancouverben élnek. A résztvevők véletlenszerű besorolást kapnak, hogy a terhesség alatt a szülésig naponta kapjanak a vas két formája (vas-fumarát vagy vas-biszglicinát) mellett egy prenatális multivitamint (vas nélkül), opcionálisan a szülés utáni kb. 4 hétig az anyatejminta gyűjtése céljából. Vérmintákat vesznek a kiinduláskor, majd a terhesség 37. hetében, hogy felmérjék, hogyan hatnak a vas különböző formái a szervezet vasraktározására. A rektális kenetet a kiinduláskor és a terhesség 37. hetében is veszik, hogy kimutatják a káros baktériumok jelenlétét a bélben, és számszerűsítsék azok mennyiségét. Ez a kutatás pontosabb iránymutatást ad az optimális vaspótlási gyakorlatokhoz a vashiány megelőzésére és kezelésére mind az anya, mind a baba esetében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Elsődleges célunk, a vas optimális formájának meghatározása a prenatális táplálékkiegészítőkben, a következő kutatási kérdésekre keressük a választ:

  1. Hatékonyan növeli-e a ferritin koncentrációját az anyai vénás vérben és a köldökzsinórvérben, ha a vas biológiailag hozzáférhetőbb formájával (24 mg elemi vas vas-biszglicinátként) adunk, a standard 24 mg-os elemi vashoz vas-fumarátként?
  2. Növeli-e a 12 hétig adott, napi 24 mg-os orális vas vas-fumarátként a potenciális ártalmak biomarkereit (bélgyulladás, bélkórokozók bősége, káros mellékhatások) terhes egyéneknél, szemben a napi 24 mg-os vas-biszglicináttal?

A 13-25 hetes terhes egyéneket véletlenszerűen besorolják a két vizsgálati kar egyikébe, ahol 24 mg elemi vasat vas-fumarátként vagy 24 mg elemi vasat vas-biszglicinátként kapnak legalább 12 hétig a terhesség alatt a szülésig, opcionálisan folytatva 4-ig. - héttel a szülés után az anyatejgyűjtéshez. Minden résztvevő megkapja a terhesség alatt a többi kritikus mikrotápanyag (pl. folsav, kalcium) standard formáját és adagját is, egy (vasat nem tartalmazó) prenatális multivitamin biztosításával.

Az érdekelt egyének a 25 hetes terhesség előtt bármikor alávehetik a tájékoztatáson alapuló beleegyezési eljárást. Amint egy személy jelzi, hogy érdeklődik a vizsgálatban való részvétel iránt, a személy egyedi vizsgálati azonosítót kap, és egy alaplátogatást ütemeznek.

Az alaplátogatás a terhesség 13-25. hete között történik, és magában foglalja a jelenlegi vas/prenatális vitaminpótlás leállítását, a beleegyező nyilatkozat áttekintését és aláírását (a résztvevővel megosztják a beszkennelt másolatot), véletlenszerű besorolást egy vascsoportba, vizsgálati kiegészítések, kiindulási kérdőív kitöltése, testsúly és magasság mérése, kis vérvétel és rektális tamponminta vétele.

A beavatkozási időszak minimum 12 hét (a 13-25. hetes kiindulási állapottól a szülésig). A résztvevők naponta pótolják a vasat és a születés előtti multivitamin-kiegészítőket. Havi nyomon követési felméréseket küldünk a résztvevőknek e-mailben, hogy bejelentkezzenek, és értesüljenek a kórtörténetben vagy a gyógyszerhasználatban bekövetkezett változásokról.

A végvonal látogatására körülbelül a terhesség 37. hetében kerül sor, és magában foglalja a fennmaradó táplálékkiegészítők összegyűjtését (a kapszulák számának és az adherencia értékelésének céljából), a testtömeg mérését, a kis vérvételt, a végbéltamponminta vételét és egy rövid végkérdőív kitöltését. .

A vizsgálat fakultatív folytatása: A végállomás látogatása után a szoptatást tervező résztvevőknek lehetőségük van a szülés után körülbelül 4 hétig folytatni a vizsgálati kiegészítőkkel való kiegészítést, ekkor egy kis anyatejmintát biztosítanak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

172

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3N1
        • Toborzás
        • BC Women's Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6T 1Z4
        • Toborzás
        • University of British Columbia, Food, Nutrition and Health Building
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Terhes egyén (egyedülálló terhesség)
  • 19-42 éves korig
  • Szülést tervez a BC Női Kórházban
  • Vancouver nagyobb körzetében él, és hajlandó a British Columbia Egyetemre utazni tanulmányi látogatásokra
  • 13-25 hetes terhesség
  • Hajlandó részt venni, és képes tájékozott beleegyezést adni

Kizárási kritériumok:

  • A vas állapotát befolyásoló, már meglévő egészségügyi állapot (pl. öröklött hemoglobin rendellenesség (azaz sarlósejtes, hemochromatosis, talaszémia vagy más strukturális hemoglobin-változat), felszívódási zavarok (pl. krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, cisztás fibrózis, cöliákia) és gyulladásos betegség bélbetegség (azaz Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás), gyomor-bypass műtét, atrófiás gastritis, előrehaladott májbetegség, vesedialízis)
  • Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a vasanyagcserét vagy a bélkórokozók egyensúlyát (pl. protonpumpa-gátlók, gyulladáscsökkentők, nem szteroid gyulladáscsökkentők, antibiotikumok krónikus alkalmazása)
  • Személyes idegcső defektus (NTD) anamnézisében vagy korábbi NTD terhességben
  • Folyamatos vérátömlesztés fogadása
  • Jelenleg dohányzik vagy dohányzott az elmúlt 3 hónapban
  • Terhesség előtti testtömegindex (BMI) ≥30 kg/m^2
  • Allergia bármely vizsgálati kiegészítő összetevőre

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Vas-fumarát
24 mg elemi vas/nap
A résztvevők legalább 12 héten keresztül napi 24 mg elemi vasat kapnak vas-fumarát formájában.
Kísérleti: Vas-biszglicinát
24 mg elemi vas/nap
A résztvevők 24 mg elemi vasat vas-biszglicinát formájában naponta legalább 12 hétig pótolnak.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Anyai ferritin koncentráció
Időkeret: Vérmintavétel a kiinduláskor (13-25 hetes terhesség) és az utánkövetéskor (35-37 hetes terhesség)
µg/l; tükrözi a szervezet vasraktárait
Vérmintavétel a kiinduláskor (13-25 hetes terhesség) és az utánkövetéskor (35-37 hetes terhesség)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A köldökzsinór ferritin koncentrációja
Időkeret: Szüléskor gyűjtött köldökzsinórvér
µg/l; proxy mérték az újszülött vasraktárak számára
Szüléskor gyűjtött köldökzsinórvér
A köldökzsinór hemoglobin koncentrációja
Időkeret: Szüléskor gyűjtött köldökzsinórvér
g/l; HemoCue készülékkel mértük
Szüléskor gyűjtött köldökzsinórvér
A placenta vaskoncentrációja
Időkeret: Szüléskor gyűjtött placenta
µg/g; tükrözi a vas átjutását a magzatba
Szüléskor gyűjtött placenta
Anyatej vasraktárai
Időkeret: Az anyatejmintát a szülés után 4 héttel vették
Tartalmazza az anyatej vastartalmának (mg/ml) és a laktoferrinnek (mg/ml) mérését
Az anyatejmintát a szülés után 4 héttel vették
Anyai hemoglobin koncentráció
Időkeret: Anyai vérminta a kiinduláskor (13-25 hetes terhesség) és a nyomon követéskor (35-37 hetes terhesség)
g/l; teljes vérképen kapjuk meg
Anyai vérminta a kiinduláskor (13-25 hetes terhesség) és a nyomon követéskor (35-37 hetes terhesség)
A bél mikrobaelemzése
Időkeret: Székletminta gyűjtése a kiinduláskor (13-25 hetes terhesség) és az utánkövetéskor (35-37 hetes terhesség)
16S rRNS génszekvenálás és célzott valós idejű PCR (qPCR); a bél mikrobióma összetétele
Székletminta gyűjtése a kiinduláskor (13-25 hetes terhesség) és az utánkövetéskor (35-37 hetes terhesség)
Káros mellékhatások
Időkeret: Nyomon követés (35-37 hetes terhesség)
Tartalmazza a jelentett gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat (pl. székrekedés, hasmenés, hányinger) és minden egyéb tapasztalt mellékhatást
Nyomon követés (35-37 hetes terhesség)
A gyulladás markerei
Időkeret: Anyai vérminta a kiinduláskor (13-25 hetes terhesség) és a nyomon követéskor (35-37 hetes terhesség); szüléskor vett köldökzsinórvér minta
Tartalmazza az alfa-1-savas glikoproteint (AGP; g/L) és a C-reaktív fehérjét (CRP; mg/L), amelyeket kombinálva alkalmaznak a ferritin koncentrációjának beállítására
Anyai vérminta a kiinduláskor (13-25 hetes terhesség) és a nyomon követéskor (35-37 hetes terhesség); szüléskor vett köldökzsinórvér minta
Hepcidin koncentráció
Időkeret: Anyai vérminta a kiinduláskor (13-25 hetes terhesség) és a nyomon követéskor (35-37 hetes terhesség); szüléskor vett köldökzsinórvér minta
nmol/l; hormon, amely befolyásolja a vas szabályozását
Anyai vérminta a kiinduláskor (13-25 hetes terhesség) és a nyomon követéskor (35-37 hetes terhesség); szüléskor vett köldökzsinórvér minta

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Crystal Karakochuk, PhD, University of British Columbia

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. április 12.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. augusztus 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 25.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 23.

Utolsó ellenőrzés

2026. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Ésszerű kérésre a vizsgálatvezető megosztja az azonosítatlan egyéni résztvevői adatokat.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel