- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06016530
A stresszexpozíció többszintű molekuláris profilozása standardizált táplálékfelvétel mellett: klinikai tanulmány
A táplálkozás döntő szerepet játszik a különböző betegségek megelőzésében, beleértve a szív- és érrendszeri és anyagcsere-betegségeket is. Ráadásul egyre nagyobb figyelmet kap a pszichiátriai rendellenességek megelőzése és kezelése terén. Korlátozott ismereteink vannak azonban a táplálékfelvétel és a stressz anyagcserére gyakorolt hatásairól idővel.
A téma megértésének javítása érdekében az egészséges önkéntesek vérkomponenseit szabványosított diéta során vizsgálják, a táplálkozás és a stressz közötti kölcsönhatásra összpontosítva. Fiziológiai stresszt váltanak ki, ha a résztvevőket több mint 36 órán át alvásmegvonásnak teszik ki. A női menstruációs ciklussal kapcsolatos hormonális hatásokat különösen figyelembe veszik a női résztvevők esetében.
Összefoglalva, ezeknek a folyamatoknak a megértése javíthatja a táplálkozási élettan megértését, és hozzájárulhat a klinikai gyakorlat fejlődéséhez.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A táplálkozás kulcsfontosságú a szív- és érrendszeri, anyagcsere- és egyéb betegségek megelőzésében, jelentősége a pszichiátriai betegségekben egyre nő. Kulcsszerepet játszik az egészség megőrzésében, és alacsony kockázatú, költséghatékony terápia lehet a betegség korai szakaszában.
Megfigyelési vizsgálatok azt mutatják, hogy az egészséges táplálkozási szokások, mint például a mediterrán étrend, pozitívan befolyásolják a gyulladásjelzőket. A táplálékfelvétel során végbemenő pontos molekuláris folyamatok azonban továbbra is megfigyelési vizsgálatokra korlátozódnak az érintett tényezők összetettsége miatt. Ezen túlmenően, a táplálékfelvétel és a stressz anyagcserére gyakorolt hatásai az idő múlásával kevéssé ismertek.
A szabványos étrend során végzett átfogó molekuláris analízis kulcsfontosságú a táplálkozás betegségkezelésben betöltött szerepének megértéséhez és a táplálkozási elemzések klinikai gyakorlatban történő előmozdításához. A "multi-omics" megközelítés alkalmazásával lehetővé válik a különböző molekulacsoportok, például fehérjék vagy lipidek változásainak tanulmányozása, valamint a betegségek mögöttes mechanizmusok vizsgálata.
Ebből a célból egy 20-30 egészséges egyedből álló csoportot vesznek fel, amely körülbelül 15 nőstényből és 15 hímből áll. Kezdetben minden résztvevőnek kiindulási mérést kell végeznie, amelyben a vérkomponenseik profilját határozzák meg, miközben betartják a szabványos étrendet. Ezt követően ugyanazok a résztvevők fiziológiai stresszhatásnak lesznek kitéve, ami 36 órás alvásmegvonással jár. Végül a résztvevők dexametazont kapnak farmakológiai stresszorként. Ezekben a szakaszokban az elsődleges fókusz a táplálkozás és a stressz közötti kölcsönhatás vizsgálatára összpontosul metabolikus szinten.
A tanulmány fő célja a táplálékfelvétellel és a stresszel kapcsolatos molekuláris mechanizmusok, valamint ezek anyagcserére gyakorolt hatásának jobb megértése.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Bonn, North Rhine-Westphalia, Németország, 53127
- Toborzás
- University Hospital Bonn, Department of Psychiatry and Psychotherapy
-
Kapcsolatba lépni:
- Nils Gassen C. Gassen, Dr.
- Telefonszám: 0228-287-15793
- E-mail: nils.gassen@ukbonn.de
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Mutassa be írásos beleegyező nyilatkozatát
- Egészséges
- BMI 18 és 30 között
Kizárási kritériumok:
- Elégtelen nyelvi kommunikáció
- Kábítószerrel való visszaélés vagy alkoholfüggőség
- Dohányos
- Hormonális fogamzásgátlás
- Neurológiai állapot vagy epilepszia a kórtörténetben
- Rendszeres gyógyszeres kezelés, kivéve az L-tiroxint vagy az antihisztaminokat
- A szív- és érrendszer ismert betegsége, a 160/90 Hgmm-nél magasabb magas vérnyomás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Egészséges résztvevők
A vizsgálatban 20-30 egészséges résztvevő vesz részt, körülbelül 15 nőből és 15 férfiból. Minden résztvevő három mérésen esik át: 1) kiindulási állapotfelmérés, 2) alvásmegvonás és 3) dexametazon-kiegészítés. Az alapmérés lesz a kiindulási pont, mielőtt bármilyen beavatkozást alkalmaznának. Kontrollként és referenciaként fog szolgálni a beavatkozások hatásának értékeléséhez. |
A több mint 36 órán át tartó alvásmegvonási időszak alatt a különböző metabolitok egyéni ingadozásait mérik a nap folyamán (12 óra) minden résztvevőnél, miközben betartják a szabványos étrendet.
Ennek elérése érdekében vérmintákat gyűjtenek, és plazma vagy perifériás vér mononukleáris sejtekké (PBMC) dolgozzák fel.
A dexametazon a kortikoszteroidok gyógyszercsoportjába tartozik. Ez egy szintetikus glükokortikoid, amely szelektíven aktiválja a glükokortikoid receptort (GR) és a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese (HPA) tengelyt. 1 mg dexametazon farmakológiai stresszorként történő beadását követően a különböző metabolitok egyéni ingadozásait mérik a nap folyamán (12 óra) minden résztvevőnél standardizált étrend mellett. Ennek elősegítése érdekében vérmintákat gyűjtenek, és plazma vagy perifériás vér mononukleáris sejtekké (PBMC) dolgozzák fel. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Proteomika és autofágia folyamatok
Időkeret: A változásokat egy napon keresztül mérik 7 és 19 óra között. (2 óránként 7 vérvétel; reggel 7, 9, 11, 13, 15, 17 és 19 órakor). Ezeket a méréseket a két beavatkozás után meg kell ismételni.
|
Az autofágia biomarkerek (LC3II és p62) fehérjeszintjének változása izolált PBMC-ben (perifériás vér mononukleáris sejtjei) Western-blot segítségével.
|
A változásokat egy napon keresztül mérik 7 és 19 óra között. (2 óránként 7 vérvétel; reggel 7, 9, 11, 13, 15, 17 és 19 órakor). Ezeket a méréseket a két beavatkozás után meg kell ismételni.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Anyagcsere folyamatok
Időkeret: A változásokat egy napon keresztül mérik 7 és 19 óra között. (2 óránként 7 vérvétel; reggel 7, 9, 11, 13, 15, 17 és 19 órakor). Ezeket a méréseket a két beavatkozás után meg kell ismételni.
|
A metabolikus méréseket tömegspektrometriával fogják végezni, amely technika azonosítja és mennyiségileg meghatározza a molekulákat tömeg/töltés arányuk alapján.
A mérési egységeket moláris koncentrációkban (pl. µM vagy mM) adjuk meg.
|
A változásokat egy napon keresztül mérik 7 és 19 óra között. (2 óránként 7 vérvétel; reggel 7, 9, 11, 13, 15, 17 és 19 órakor). Ezeket a méréseket a két beavatkozás után meg kell ismételni.
|
|
Lipid profilozás
Időkeret: A változásokat egy napon keresztül mérik 7 és 19 óra között. (2 óránként 7 vérvétel; reggel 7, 9, 11, 13, 15, 17 és 19 órakor). Ezeket a méréseket a két beavatkozás után meg kell ismételni.
|
A plazma lipidek változásának célzott és kvantitatív elemzése tömegspektrometriával.
A lipidkoncentráció mértékegységeit tömegegységben kell megadni (nmol/ml)
|
A változásokat egy napon keresztül mérik 7 és 19 óra között. (2 óránként 7 vérvétel; reggel 7, 9, 11, 13, 15, 17 és 19 órakor). Ezeket a méréseket a két beavatkozás után meg kell ismételni.
|
|
A nyál kortizol szintje
Időkeret: A változásokat egy napon keresztül mérik 7 és 19 óra között. (óránként: 7:00, 8:00, 9:00, 10:00, 11:00, 12:00, 13:00, 14:00, 15:00, 16:00, 17:00, 18:00, 18:00, 19:00 megismétlése, 19:00 után lesz a mérés) beavatkozások.
|
A nyál kortizol szintjét nmol/literben (nmol/L) a dexametazon bevétele után értékeljük, és összehasonlítjuk a kontrollcsoporttal.
|
A változásokat egy napon keresztül mérik 7 és 19 óra között. (óránként: 7:00, 8:00, 9:00, 10:00, 11:00, 12:00, 13:00, 14:00, 15:00, 16:00, 17:00, 18:00, 18:00, 19:00 megismétlése, 19:00 után lesz a mérés) beavatkozások.
|
|
A Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scales (WEMWBS)
Időkeret: Az értékeléseket kétszer végezzük el: az elején az alapmérés előtt, majd a végső beavatkozás előtt. Ez a megközelítés lehetővé teszi a kezdeti állapot és a végső beavatkozás előtti állapot összehasonlítását.
|
A Warwick-Edinburgh Mental Well-being Skálát (WEMWBS) kutatók fejlesztették ki a felnőttek mentális jólétének mérésére.
A WEMWBS egy 14 tételből álló skála, amely lefedi a szubjektív jóllétet és a pszichológiai működést.
Minden elem pozitívan van megfogalmazva, és a pozitív mentális egészség szempontjaira vonatkozik.
A skála pontozása az egyes tételekre adott válaszok összegzésével történik, 1-től 5-ig terjedő Likert-skálán.
A minimális pontszám 14, a maximum 70.
|
Az értékeléseket kétszer végezzük el: az elején az alapmérés előtt, majd a végső beavatkozás előtt. Ez a megközelítés lehetővé teszi a kezdeti állapot és a végső beavatkozás előtti állapot összehasonlítását.
|
|
Pittsburgh alvásminőségi index (PSQI)
Időkeret: Az értékeléseket kétszer végezzük el: az elején az alapmérés előtt, majd a végső beavatkozás előtt. Ez a megközelítés lehetővé teszi a kezdeti állapot és a végső beavatkozás előtti állapot összehasonlítását.
|
A Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) egy önbeszámoló kérdőív, amely 1 hónapos időközönként értékeli az alvás minőségét.
A mérőszám 19 elemből áll, és 7 összetevőt hoz létre, amelyek egy globális pontszámot adnak.
5-10 percet vesz igénybe.
A globális PSQI pontszámot a hét komponens pontszámának összegzésével számítják ki, amely 0 és 21 közötti összpontszámot ad, az alacsonyabb pontszámok pedig jobb alvásminőséget jeleznek.
|
Az értékeléseket kétszer végezzük el: az elején az alapmérés előtt, majd a végső beavatkozás előtt. Ez a megközelítés lehetővé teszi a kezdeti állapot és a végső beavatkozás előtti állapot összehasonlítását.
|
|
Rugalmassági skála (Wagnild & Young)
Időkeret: Az értékeléseket kétszer végezzük el: az elején az alapmérés előtt, majd a végső beavatkozás előtt. Ez a megközelítés lehetővé teszi a kezdeti állapot és a végső beavatkozás előtti állapot összehasonlítását.
|
A Resilience Scale egy saját bevallású, 25 tételből álló skála az általános rugalmasság felmérésére.
A magasabb pontszám jobb ellenálló képességet jelent.
A pontszámok 25 és 175 pont között mozognak.
|
Az értékeléseket kétszer végezzük el: az elején az alapmérés előtt, majd a végső beavatkozás előtt. Ez a megközelítés lehetővé teszi a kezdeti állapot és a végső beavatkozás előtti állapot összehasonlítását.
|
|
STROOP teszt
Időkeret: A változásokat a nap folyamán kétóránként mérik 7 és 19 óra között. A tesztet reggel 7 órakor, 9 órakor, 11 órakor, 13 órakor, 15 órakor, 17 órakor és 19 órakor végzik. Ezt a vizsgálati ütemtervet minden beavatkozásnál meg kell ismételni.
|
A Stroop teszt egy kognitív feladat, ahol a résztvevőknek meg kell nevezniük a szavak tinta színét, miközben figyelmen kívül hagyják a szó tényleges jelentését.
A válaszgátlást és a kognitív rugalmasságot méri.
A mérték jellemzően a feladat végrehajtásához szükséges idő (másodpercben), a magasabb értékek rosszabb kognitív teljesítményt jeleznek.
|
A változásokat a nap folyamán kétóránként mérik 7 és 19 óra között. A tesztet reggel 7 órakor, 9 órakor, 11 órakor, 13 órakor, 15 órakor, 17 órakor és 19 órakor végzik. Ezt a vizsgálati ütemtervet minden beavatkozásnál meg kell ismételni.
|
|
N-Back teszt
Időkeret: A változásokat a nap folyamán kétóránként mérik 7 és 19 óra között. A tesztet reggel 7 órakor, 9 órakor, 11 órakor, 13 órakor, 15 órakor, 17 órakor és 19 órakor végzik. Ezt a vizsgálati ütemtervet minden beavatkozásnál meg kell ismételni.
|
Az N-Back teszt egy kognitív feladat, amely felméri a munkamemóriát és a figyelmet.
A résztvevőknek jelezniük kell, hogy az aktuális inger megegyezik-e a bemutatott ingerrel, „N” lépéssel hátrafelé egy sorozatban.
A pontszámok a helyes válaszok százalékában vannak megadva, a magasabb százalékok pedig jobb kognitív teljesítményt jeleznek.
|
A változásokat a nap folyamán kétóránként mérik 7 és 19 óra között. A tesztet reggel 7 órakor, 9 órakor, 11 órakor, 13 órakor, 15 órakor, 17 órakor és 19 órakor végzik. Ezt a vizsgálati ütemtervet minden beavatkozásnál meg kell ismételni.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ridker PM, Buring JE, Cook NR, Rifai N. C-reactive protein, the metabolic syndrome, and risk of incident cardiovascular events: an 8-year follow-up of 14 719 initially healthy American women. Circulation. 2003 Jan 28;107(3):391-7. doi: 10.1161/01.cir.0000055014.62083.05.
- Hamdy O, Barakatun-Nisak MY. Nutrition in Diabetes. Endocrinol Metab Clin North Am. 2016 Dec;45(4):799-817. doi: 10.1016/j.ecl.2016.06.010.
- Bastard JP, Jardel C, Bruckert E, Blondy P, Capeau J, Laville M, Vidal H, Hainque B. Elevated levels of interleukin 6 are reduced in serum and subcutaneous adipose tissue of obese women after weight loss. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Sep;85(9):3338-42. doi: 10.1210/jcem.85.9.6839.
- Berthelot E, Etchecopar-Etchart D, Thellier D, Lancon C, Boyer L, Fond G. Fasting Interventions for Stress, Anxiety and Depressive Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2021 Nov 5;13(11):3947. doi: 10.3390/nu13113947.
- Bowen KJ, Sullivan VK, Kris-Etherton PM, Petersen KS. Nutrition and Cardiovascular Disease-an Update. Curr Atheroscler Rep. 2018 Jan 30;20(2):8. doi: 10.1007/s11883-018-0704-3.
- Draper CF, Duisters K, Weger B, Chakrabarti A, Harms AC, Brennan L, Hankemeier T, Goulet L, Konz T, Martin FP, Moco S, van der Greef J. Menstrual cycle rhythmicity: metabolic patterns in healthy women. Sci Rep. 2018 Oct 1;8(1):14568. doi: 10.1038/s41598-018-32647-0. Erratum In: Sci Rep. 2019 Apr 3;9(1):5797.
- Estruch R. Anti-inflammatory effects of the Mediterranean diet: the experience of the PREDIMED study. Proc Nutr Soc. 2010 Aug;69(3):333-40. doi: 10.1017/S0029665110001539. Epub 2010 Jun 2.
- Leonard BE. Inflammation and depression: a causal or coincidental link to the pathophysiology? Acta Neuropsychiatr. 2018 Feb;30(1):1-16. doi: 10.1017/neu.2016.69. Epub 2017 Jan 23.
- Locke A, Schneiderhan J, Zick SM. Diets for Health: Goals and Guidelines. Am Fam Physician. 2018 Jun 1;97(11):721-728.
- Marx W, Moseley G, Berk M, Jacka F. Nutritional psychiatry: the present state of the evidence. Proc Nutr Soc. 2017 Nov;76(4):427-436. doi: 10.1017/S0029665117002026. Epub 2017 Sep 25.
- Ravera A, Carubelli V, Sciatti E, Bonadei I, Gorga E, Cani D, Vizzardi E, Metra M, Lombardi C. Nutrition and Cardiovascular Disease: Finding the Perfect Recipe for Cardiovascular Health. Nutrients. 2016 Jun 14;8(6):363. doi: 10.3390/nu8060363.
- Sanner T. Formation of transient complexes in the glutamate dehydrogenase catalyzed reaction. Biochemistry. 1975 Nov 18;14(23):5094-8. doi: 10.1021/bi00694a011.
- Wallace M, Hashim YZ, Wingfield M, Culliton M, McAuliffe F, Gibney MJ, Brennan L. Effects of menstrual cycle phase on metabolomic profiles in premenopausal women. Hum Reprod. 2010 Apr;25(4):949-56. doi: 10.1093/humrep/deq011. Epub 2010 Feb 10.
- Watzl B, Kulling SE, Moseneder J, Barth SW, Bub A. A 4-wk intervention with high intake of carotenoid-rich vegetables and fruit reduces plasma C-reactive protein in healthy, nonsmoking men. Am J Clin Nutr. 2005 Nov;82(5):1052-8. doi: 10.1093/ajcn/82.5.1052.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Pszichofiziológiai rendellenességek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Dexametazon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 084/22
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .