A meleg kézfürdő hatékonysága a szorongás csökkentésében

A világ népességének elöregedésével a mozgásszervi műtétek az idősek műtéteinek elsődleges okaivá váltak, és az idős betegek 41,3%-át érintik. A kórházi kezelés és a műtét szorongást okozhat, és korábbi kutatások kimutatták, hogy a műtét előtti szorongás prevalenciája a műtéti betegek körében 60-94%, az esetek több mint 35%-a pedig magas szintű szorongást tapasztal. Ha a betegek preoperatív szorongást tapasztalnak, az befolyásolhatja a műtét utáni felépülésüket, beleértve a sebgyógyulást, a funkcionális helyreállítást, a szövődmények előfordulását, valamint a kórházi tartózkodás vagy gyógyulási idő megnövekedését. A szorongás enyhítésére irányuló korai beavatkozás csökkentheti ezeket a negatív hatásokat. A jelenlegi szakirodalom kimutatta, hogy a multimédiás oktatási egészségnevelés, zeneterápia, aromaterápia, masszázs és egyéb beavatkozások hatékonyan csökkenthetik a preoperatív szorongást, de ezek a beavatkozások szakmai felkészültséget, illetve kiegészítő anyagok, eszközök előkészítését igénylik. Ebben a vizsgálatban melegvizes kézfürdőt alkalmaztunk beavatkozásként, főként azért, mert az alsó végtagi sebészeti betegek nem alkalmasak lábfürdőre a relaxáció érdekében, valamint a kézfürdők kezelése egyszerű, felszerelése (meleg víz és medence) egyszerű. beszerezni, a betegek vagy a családtagok pedig könnyen megtanulhatják használni, így kényelmessé és hozzáférhetővé teszik.Ezért a tanulmány célja annak megértése, hogy az alsó végtagi műtét előtt álló középkorú és idős résztvevők hogyan javíthatják a műtét előtti szorongást, fájdalmat , és relaxáció a melegvizes kézfürdők beavatkozásával.

Miután megkapta a Taipei Cathay Általános Kórház Humán kutatási etikai bizottságának jóváhagyását, és regisztrált a ClinicalTrials.gov oldalon, és a Cathay Surgical Ward hozzájárulásának megszerzése után megkezdődött a toborzási folyamat.

1. A felvételi napon az alanyokat toborozták. A kutató (vezető kutató) személyesen mutatta be a vizsgálat célját, a felvételi eljárást, valamint a jogosult alanyok jogait és kötelezettségeit. Ha az alanyok kifejezték részvételi szándékukat, felkérték őket, hogy írjanak alá egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot.
2. A kutató az alanyok felvételi idejét használta a toborzás időpontjaként. Az alanyok felvételi sorrendjének megfelelően sorban a kísérleti csoportba vagy a kontrollcsoportba kerültek. A vizsgálatban részt nem vevő személy egy számítógépes szoftvert használt, hogy sorozatszámokat generáljon a blokkokban történő véletlenszerűsítéshez. A sorozatszámokat és a csoportkiosztásokat átlátszatlan borítékokba helyezték, egymást követő kódokkal. Az alanyok tájékozott beleegyezésének megszerzése után a borítékokat egymás után felbontották, és a résztvevőket a kontroll vagy a kísérleti csoportba osztották, amíg összesen 78 alanyt toboroztak.
3. Miután megismerte az alanyok csoportfeladatait, a kutató megbeszélte az alanyokkal a beavatkozás idejét. A műtét előtti estére volt kiírva, az alanyok választhattak megfelelő időpontot. A beavatkozás az alanyok kórházi szobáiban történt.
4. Tíz perccel a melegvizes kézfürdős beavatkozás előtt a kutató Braun ThermoScan® PRO 6000 fülhőmérővel és Omron HBP-1300 vérnyomásmérővel mérte az életjeleket (hőmérséklet, vérnyomás, pulzusszám, légzés), és összegyűjtötte a kérdőív alapadatait. A kérdőíveket papíron adták ki, és segítséget nyújtottak, ha az alanyok nem tudták önállóan kitölteni.
5. Ebben a tanulmányban egy összecsukható vizesvödröt használtak meleg vizes kézfürdőkhöz, hőmérséklet-tartó funkcióval. A vizes vödör nem igényelt áramot, de képes volt fenntartani a víz hőmérsékletét anélkül, hogy megemelkedne. A tesztelés azt mutatta, hogy szobahőmérsékleten (26 °C) körülbelül 10 percig képes fenntartani a víz hőmérsékletét. Az alanyok a műtét előtti este meleg vizes kézfürdőt kaptak, a szobahőmérsékletet 26°C-ra állítottuk be. Ha az alany kórházi szobája nem egyszemélyes szoba volt, A kutató egyeztetett a szobahőmérsékletről a szomszédos betegekkel. Négy liter 40°C-os meleg vizet öntöttünk a hőmérséklet-tartó vizesvödörbe. A hőmérséklet-szabályozás biztosítására folyamatosan lebegő LED-es vízhőmérséklet-figyelőt használtak. A monitor a Dr.AV Saint Gok Technology-GE-53C Multi-Purpose Electronic Thermometer volt. Ha a beavatkozás során vízhőmérséklet csökkenés következett be, a megfelelő hőmérséklet fenntartása érdekében további meleg vizet adtak hozzá. Az esetleges fájdalom és a felülési nehézségek miatt az alanyok kényelmes fekvést vettek fel, és egy takarót helyeztek a karjuk alá. A hőmérsékletet fenntartó vizesvödröt az ágy mindkét oldalára helyezték, és A kutató segített az alanyoknak a vízbe helyezésben. Az egész kezet a csukló redőjéig, körülbelül 5 centiméterig bemerítettük, és tíz percig áztattuk. Minden használat után az alanyok alaposan leöblítették a kezüket tiszta vízzel, majd 75%-os alkohollal fertőtlenítették. A szárazság biztosítása után a berendezést tároltuk, hogy elkerüljük az alkohollal kapcsolatos esetleges veszélyeket. A kontrollcsoport szobahőmérsékletét szintén 26 °C-ra állítottuk be. Az alanyok kényelmes fekvő pozíciót vettek fel, és rutin ellátásban részesültek, beleértve a műtét előtti utasításokat, a posztoperatív ellátást és az életjelek monitorozását.
6. A kutató az életjelek (hőmérséklet, vérnyomás, pulzusszám, légzés) beavatkozás utáni méréseit végezte, és mindkét csoportra vonatkozóan gyűjtötte a teszt utáni kérdőíves adatokat.