Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Két sebészeti módszer eredménye az IOLI-implantációra a pszeudoexfoliációs szindrómával rendelkező szemekbe

2023. október 20. frissítette: Claudette Abela-Formanek, Medical University of Vienna

Az álhámlás szindrómával rendelkező szemek IOLI-implantációjának két sebészeti módszerének eredménye: Lencse a táskában-technika versus lencse a ciliáris sulcusban optikai rögzítési technikával

Ennek a tanulmánynak a célja a két IOL-beültetési módszer műtéti eredményeinek összehasonlítása szürkehályogos és PEX-es szemeknél egy egyközpontban és nagy tapasztalattal rendelkező sebészek segítségével. A cél az, hogy releváns információkhoz jussunk e két IOL beültetési technikával kapcsolatban, ami segít a sebészeknek eldönteni, hogy melyik módszert válasszák, ami végső soron előnyt jelent a szürkehályog-műtétet igénylő PEX-szindrómás betegek számára.

A fő kérdések a következők:

Van-e különbség a lencse dőlésszögében és decentralizációjában a két módszer között? Van-e különbség a tokfimózis gyakoriságában és mennyiségében a két módszer között?

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy prospektív, intraindividuális összehasonlító vizsgálat két rutinszerűen alkalmazott sebészeti technikáról az extracapsuláris szürkehályog műtéteknél az IOL beültetésénél. A napi kiindulási vizsgálat során az első operálandó szemet véletlenszerűen besorolják, hogy 3p-IOL beültetést kapjon a toktasakba (1. csoport) vagy 3p-IOL hapticsot kapjon a ciliáris sulcusba, az IOL optikáját a toktasakba helyezve (csoport) 2). A második operálandó szem a másik módszert kapja. Először a gyengébb látásélességű szemet, azonos látásélesség értékek esetén a beteg szubjektíven rosszabb szemét operálják először. Ez az eljárás klinikai szabvány. Az IOL beültetéséig a műtét mindkét módszerben azonos, a sebész vak.

A Femtolaser szabványos 5,0 mm-es CCC-t végez a pupillán vagy a limbuson, és töredezi a lencse magját, hogy garantálja a reprodukálható eredményeket minden szemben. Nem megfelelő pupillaméret (5,5 mm-nél kisebb) esetén a lézeres dokkolás előtt 2,4 mm-es tiszta szaruhártya metszést és paracentézist végeznek, és pupillatágító eszközt ültetnek be az elülső szegmens töltése alá viszkoelasztikus anyaggal a pupilla átmérőjének növelése érdekében. A CCC és a magfragmentáció után az elülső szegmenst viszkoelasztikus anyaggal töltjük fel, a rhexis lencsét eltávolítjuk és a mag hidrodiszekcióját végezzük. Ezt követően fakoemulzifikációt végzünk a sejtmaghoz és a lencsekéreg irrigációját/leszívását. A kapszulazacskót és az AC-t ezután kohéziós viszkoelasztikus anyaggal töltik meg, és az IOL-t a fent leírtak szerint beültetik a haptikumokkal a hátulsóba vagy a haptikumokkal a barázdába. A műtét végén az irrigációs aspirációs szondával eltávolítják a viszkoelasztikus anyagot, intrakamerális antibiotikumot csepegtenek be, a CCI-t és a paracentéziseket hidratálják és lezárják.

A vizsgálatot végzők vakok, de a rutinszerűen végzett réslámpás vizsgálatok során a kiválasztott módszer látható. Minden értékelési és mérési folyamat során (Decentráció, dőlés, tokfimózisok, műtéti idő értékelése) a vizsgálók vakok. Ezt a vizsgálatot nagy tapasztalattal rendelkező sebészek végzik, akik már rutinszerűen elvégezték mindkét módszert.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

120

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Vienna, Ausztria, 1090
        • Toborzás
        • Medical University of Vienna
        • Kapcsolatba lépni:
          • Markus Schranz, Md

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 60-100 éves kor
  • Kétoldali szürkehályog műtét szükségessége pszeudoexfoliációs szindrómával
  • hajlandó tájékozott beleegyezést adni és nyomon követni a tanulmányok időtartamát

Kizárási kritériumok:

  • Végstádiumú glaukóma
  • Christalline lencse sub/luxation
  • a szem aktív gyulladásos betegségei

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Sulcus
A napi kiindulási vizsgálat során az első operálandó szemet véletlenszerűen besorolják, hogy 3p-IOL beültetést kapjon a toktasakba (1. csoport) vagy 3p-IOL hapticsot kapjon a ciliáris sulcusba, az IOL optikáját a toktasakba helyezve (csoport) 2). A második operálandó szem a másik módszert kapja. Először a gyengébb látásélességű szemet, azonos látásélesség értékek esetén a beteg szubjektíven rosszabb szemét operálják először. Ez az eljárás klinikai szabvány.
A Femtolaser szabványos 5,0 mm-es CCC-t a pupilla vagy a limbus közepén végez, és a lencse magjának fragmentálására szolgál, hogy garantáltan reprodukálható eredményeket érjen el minden szemen. A CCC és a sejtmag fragmentációja után az elülső szegmens megtelik viszkoelasztikus anyaggal, eltávolítják a rhexis lencsét és hidrodiszekciót. a mag végére. Ezt követően fakoemulzifikációt végzünk a sejtmaghoz és a lencsekéreg irrigációját/leszívását. A kapszuláris tasakot és az AC-t ezután kohéziós viszkoelasztikus anyaggal töltik meg, és az IOL-t beültetik a haptikumokkal a hátsó részbe vagy a haptikumokkal a barázdába. A műtét végén az irrigációs aspirációs szondával eltávolítják a viszkoelasztikus anyagot, intrakamerális antibiotikumot csepegtenek be, a CCI-t és a paracentéziseket hidratálják és lezárják.
A szürkehályog műtét bizonyos lépéseihez (kapsulorhexis, nucleus fragmentáció) használt femto második lézer.
Használt 3 darabos intraokuláris lencse
Egyéb: A táskában
A napi kiindulási vizsgálat során az első operálandó szemet véletlenszerűen besorolják, hogy 3p-IOL beültetést kapjon a toktasakba (1. csoport) vagy 3p-IOL hapticsot kapjon a ciliáris sulcusba, az IOL optikáját a toktasakba helyezve (csoport) 2). A második operálandó szem a másik módszert kapja. Először a gyengébb látásélességű szemet, azonos látásélesség értékek esetén a beteg szubjektíven rosszabb szemét operálják először. Ez az eljárás klinikai szabvány.
A Femtolaser szabványos 5,0 mm-es CCC-t a pupilla vagy a limbus közepén végez, és a lencse magjának fragmentálására szolgál, hogy garantáltan reprodukálható eredményeket érjen el minden szemen. A CCC és a sejtmag fragmentációja után az elülső szegmens megtelik viszkoelasztikus anyaggal, eltávolítják a rhexis lencsét és hidrodiszekciót. a mag végére. Ezt követően fakoemulzifikációt végzünk a sejtmaghoz és a lencsekéreg irrigációját/leszívását. A kapszuláris tasakot és az AC-t ezután kohéziós viszkoelasztikus anyaggal töltik meg, és az IOL-t beültetik a haptikumokkal a hátsó részbe vagy a haptikumokkal a barázdába. A műtét végén az irrigációs aspirációs szondával eltávolítják a viszkoelasztikus anyagot, intrakamerális antibiotikumot csepegtenek be, a CCI-t és a paracentéziseket hidratálják és lezárják.
A szürkehályog műtét bizonyos lépéseihez (kapsulorhexis, nucleus fragmentáció) használt femto második lézer.
Használt 3 darabos intraokuláris lencse

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A lencse dőlésszögének és decentrációjának változása az alapvonalról a 60. hónapra a műtét után
Időkeret: Kiindulási állapot a műtét utáni 60. hónapig
A lencse dőlésszögének és decentrációjának változása a kiindulási értékről a 60. hónapra a műtét után, elülső szegmens optikai koherencia tomográfiával mérve.
Kiindulási állapot a műtét utáni 60. hónapig
A decentráció és a dőlés különbsége a "zsákban" és a sulcus intraokuláris lencsebeültetési módszer között.
Időkeret: 60. hónap a műtét után
Az elülső szegmens optikai koherencia tomográfiájával mérve a decentralitás és a dőlés különbsége a "zsákban" és a sulcus intraokuláris lencsebeültetési módszer között a műtét utáni 60. hónapban.
60. hónap a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kapszuláris fimózok
Időkeret: 60. hónap a műtét után
Az elülső tokfimózis és a rhexis zsugorodás mértéke az elülső szegmens felvételeken értékelve.
60. hónap a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Claudette ABELA-FORMANEK, Prof. Dr., Department for Ophthalmology and Optometry, Medical University of Vienna

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. szeptember 18.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2030. május 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2030. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. május 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 22.

Első közzététel (Tényleges)

2023. szeptember 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. október 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. október 20.

Utolsó ellenőrzés

2023. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Publikációk lektorált folyóiratokban

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel