- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06054035
SGLT2-gátlás az életmódbeli beavatkozáson túlmenően és a szövődmények kockázata a prediabéteszes betegek altípusaiban
SGLT2-gátlás az életmódbeli beavatkozáson túlmenően és a szövődmények kockázata a prediabéteszes betegek altípusaiban – randomizált, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat
A 2-es típusú cukorbetegek több mint 50%-ánál mikro- és/vagy makrovaszkuláris szövődmények alakulnak ki a betegség lefolyása során. Ezenkívül sok cukorbetegség kockázatának kitett betegnél metabolikus szövődmények lépnek fel, beleértve a vese- és szívbetegségeket. Az új szubfenotipizálási elemzés azonosította a cukorbetegség kockázatának csoportjait, amelyek különböző szövődményekhez kapcsolódnak, főként a veséket érintve, és új terápiás megközelítéseket nyitnak meg, az életmódbeli változások ellenére és mellett. A gyógyszeres terápia egyelőre nem javasolt prediabetes betegek számára. Az SGLT2-gátlók csökkentik a diabéteszes nefropátia és az ischaemiás szívbetegség progresszióját cukorbetegeknél és magas kardiovaszkuláris rizikójú betegeknél, csökkent ejekciós frakcióval rendelkező szívelégtelenségben és előrehaladott CKD-ben szenvedő betegeknél. Mégsem állnak rendelkezésre prospektív adatok prediabéteszes és kezdődő krónikus vesebetegségben szenvedő betegekről, amit normál vagy mérsékelten csökkent GFR és megnövekedett uACR (> 30 mg/g, KDIGO G1A2 - G2A2) tükröz.
Az újonnan kialakult cukorbetegségben szenvedő betegek alfenotipizálása azt sugallja, hogy egyes egyéneknél már túl késő lenne a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásakor megkezdeni a romló vesefunkció elleni beavatkozást. Ezért a T2D és a veseelégtelenség kialakulásának legnagyobb kockázatának kitett egyéneknek jóval a T2D diagnózisa előtt megelőző intézkedéseket kell kapniuk. Ez a tanulmány bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy egy ilyen korai beavatkozás hozzájárul-e a vesefunkció megőrzéséhez azoknál a magas kockázatú egyéneknél, akiknél már van mikroalbuminuria. A vizsgált populáció olyan egyénekből áll, akiknél valószínűleg T2D és nephropathia alakul ki, de a klinikai gyakorlatban a betegség korai stádiuma miatt nem részesülnek orvosi kezelésben. Ezek az alanyok 10 mg Dapagliflozint vagy placebót kapnak két évig. A placebo kezelési kar a jelenlegi gyakorlatot tükrözi. A haszon garantálása érdekében a placebo-karban lévő betegek életmódbeli beavatkozást kapnak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Andreas Birkenfeld, Prof. Dr.
- Telefonszám: 83670 0049707129
- E-mail: andreas.birkenfeld@med.uni-tuebingen.de
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Andreas Fritsche, Prof. Dr.
- Telefonszám: 80590 0049707129
- E-mail: andreas.fritsche@med.uni-tuebingen.de
Tanulmányi helyek
-
-
-
Berlin, Németország
- Toborzás
- Charité Universitätsmedizin Berlin, Klinik für Endokrinologie und Stoffwechselmedizin
-
Kapcsolatba lépni:
- Knut Mai, Prof. Dr. med.
- Telefonszám: +49 30 450 514 252
- E-mail: knut.mai@charite.de
-
Dresden, Németország
- Toborzás
- Universitätsstudienzentrum für Stoffwechselerkrankungen , Medizinische Klinik und Poliklinik III
-
Kapcsolatba lépni:
- Nikolaos Perakakis, Prof. Dr. med.
- Telefonszám: +49 351 458-13651
- E-mail: Nikolaos.Perakakis@ uniklinikum-dresden.de
-
Düsseldorf, Németország, 40225
- Toborzás
- German Diabetes Center, Leibniz-Center for Diabetes Research at the Heinrich-Heine-University Duesseldorf
-
Kapcsolatba lépni:
- Robert Wagner, Prof. Dr. med.
-
Heidelberg, Németország, 69120
- Toborzás
- Heidelberg University Hospital - Department of Endocrinology and Metabolism
-
Kapcsolatba lépni:
- Julia Szendrödi, Prof. Dr. med.
-
Leipzig, Németország
- Toborzás
- Medizinische Klinik und Poliklinik III - Bereich Endokrinologie
-
Kapcsolatba lépni:
- Matthias Blüher, Prof. Dr.
- Telefonszám: +49 341 97 22901
- E-mail: Matthias.Blueher@medizin.uni-leipzig.de
-
Lübeck, Németország, 23562
- Toborzás
- Medizinische Klinik I, UKSH Campus LübeckAG Meyhöfer - Endocrinology, Diabetes & Metabolism
-
Kapcsolatba lépni:
- Svenja Meyhöfer, PD Dr.
- Telefonszám: +49 451 3101 7827
- E-mail: svenja.meyhoefer@uni-luebeck.de
-
München, Németország
- Toborzás
- Diabetes Center Med. Klinik und Poliklinik IV, Klinikum der Universität München, LMU
-
Kapcsolatba lépni:
- Jochen Seißler, Prof. Dr. med.
- Telefonszám: (+89) 4400 5220
- E-mail: jochen.seissler@med.un-muenchen.de
-
München, Németország
- Toborzás
- Institut für Ernährungsmedizin, Technische Universität München
-
Kapcsolatba lépni:
- Katharina Timper, Prof. Dr. med.
- Telefonszám: +498928924912
- E-mail: Katharina.Timper@mri.tum.de
-
Tübingen, Németország, 72076
- Toborzás
- University Hospital Tuebingen, Otfried-Mueller Str. 10
-
Kapcsolatba lépni:
- Andreas Birkenfeld, Prof. Dr.
- Telefonszám: +49 (0)7071 29 80662
- E-mail: andreas.birkenfeld@med.uni-tuebingen.de
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 35 és 75 év közötti férfiak, nők vagy különböző betegek (beleértve)
- (Wagner és mtsai, 2021) szerint a 3-as, 5-ös és 6-os diabétesz-csoportba sorolt betegek, akiknél korai vesebetegség tünetei vannak (a vizelet albumin-kreatinin aránya (uACR) 30 mg/g – 300 mg/g, CKD szakasz G1A2 vagy G2A2)
- Prediabetes (amelyet a következők egyike határoz meg: FG > 100 mg/dl, HbA1c > 5,6 vagy 2 óra OGTT glükóz > 140 mg/dl)
- BMI ≥20 kg/m2
- TSH a normál tartományon belül
- Képes a tanulással kapcsolatos utasítások megértésére és követésére
- Negatív terhességi teszt premenopauzális nőknél (vér vagy vizelet)
- A pajzsmirigypótló kezelésben részesülő betegeknél a szűrővizsgálat előtt legalább 3 hónapig stabil kezelési rendet kell alkalmazni (V0)
- Azoknak a betegeknek, akik vérnyomáscsökkentő gyógyszert, például mineralokortikoid receptor antagonistákat kapnak, a szűrővizsgálat előtt legalább 6 hétig stabil kezelési rendben kell részesülniük (V0).
- A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, például ACE-gátlókkal és AT1-receptor antagonistákkal, tiazidokkal, valamint kacsdiuretikumokkal kezelt betegeknek legalább 2 hétig stabil kezelésben kell részesülniük.
- Megérteni és önkéntesen aláírni egy tájékozott beleegyező dokumentumot, mielőtt bármilyen vizsgálattal kapcsolatos értékelést/eljárást végezne.
- A betegeket nem vonják be a vizsgálatba, ha a vizsgálatvezető véleménye szerint a részvétel elfogadhatatlan kockázatot jelent az alanyok biztonságára vagy jólétére
Kizárási kritériumok:
- Nyilvánvaló diabetes mellitus
- eGFR (a CKD-EPI egyenlettel számítva) < 60 ml/perc/1,73 m2
- minden vércukorszint-módosító gyógyszer (beleértve a jelenlegi dapagliflozin- vagy empagliflozin-terápiát vagy bármely más SGLT2-gátlót)
- Tünetekkel járó krónikus pangásos szívbetegség
- Új vizelethajtó vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszer, vagy dózismódosítás az elmúlt 2 hétben, aldoszteron antagonisták esetében az elmúlt 6 hétben
- ismert vagy feltételezett ortosztatikus proteinuria
- bármilyen akut súlyos vagy krónikus súlyos betegség, beleértve a következőket: rosszindulatú betegség folyamatban lévő vagy 5 évnél fiatalabb, instabil szív- és érrendszeri betegség vagy beavatkozás a felvételt megelőző 3 hónapon belül, vagy várhatóan szívkoszorúér-revaszkularizációs eljárást igényel
- pangásos szívelégtelenség (NYHA III és IV), pacemaker vagy aortaszűkület > II° a kórelőzményében vagy jelenlegi kezelésében
- akut hasnyálmirigy-betegség (pl. emelkedett lipázszint 3x ULN)
- gyorsan progresszív vesebetegség vagy anuria
- ismert HIV-fertőzés vagy pozitív HIV-teszt a szűréskor
- korábbi vagy tervezett szervátültetés
- gyulladásos bélbetegség vagy más súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek anamnézisében vagy jelenléte, különösen azok, amelyek befolyásolhatják a gyomor kiürülését, például gastroparesis vagy pylorus stenosis
- releváns májbetegség, beleértve, de nem kizárólagosan az akut hepatitist, a krónikus aktív hepatitist vagy a súlyos májelégtelenséget, beleértve azokat a betegeket is, akiknél az alanin-aminotranszferáz és/vagy aszpartát-aminotranszferáz a normálérték felső határának háromszorosa és/vagy az összbilirubin (TB) > 2 mg/dL (> 34,2 μmol/L) (a TB > 2 mg/dL [> 34,2 μmol/L] és dokumentált Gilbert-szindrómában szenvedő betegek részt vehetnek).
- kezelés glükokortikoidokkal
- antibiotikum kezelés az elmúlt 4 hétben
- Ketoacidózis története
- ismétlődő urogenitális fertőzés anamnézisében
- hemoglobinopátiák, hemolitikus anaemia vagy krónikus vérszegénység (hemoglobinkoncentráció < 12,0 g/dl)
- pszichiátriai rendellenesség jelenléte vagy antidepresszáns vagy antipszichotikus szerek szedése
- Pozitív szűrés közepes/súlyos depresszióra (BDI ≥29)
- a vizsgált gyógyszerrel vagy összetevőivel szembeni túlérzékenység anamnézisében
- allergia jód kontrasztfestékre
- több mint 5%-os fogyás az elmúlt 3 hónapban
- Terhes vagy szoptató nők
- Az alany (férfi, nő vagy sokféle) nem hajlandó rendkívül hatékony fogamzásgátló módszereket alkalmazni a kezelés alatt és a kezelés befejezése után 14 napig (férfi vagy nő) (a rendkívül hatékony módszerek a következők: kombinált hormonális fogamzásgátlás, amely az ovuláció gátlásával jár, csak progesztogén hormonális fogamzásgátlás, amely az ovuláció gátlásával jár, intrauterin eszköz, intrauterin hormonfelszabadító rendszer, kétoldali petevezeték elzáródás, vazektomizált partner, szexuális absztinencia).
- Az vazektomizált partner rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszer, feltéve, hogy a partner a vizsgálatban résztvevő egyetlen szexuális partnere, és az vazektomizált partner orvosi értékelést kapott a műtét sikerességéről.
- Jelenlegi részvétel más intervenciós klinikai vizsgálatokban vagy más IMP-vel végzett kezelésben a gyógyszer felezési idejének ötszörösén belül
- Korábbi kezelés dapagliflozinnal vagy más gyógyszerekkel, amelyek potenciálisan átfedő toxicitásokhoz vezethetnek a gyógyszer felezési idejének ötszörösén belül
- Olyan betegek, akik nem akarnak tájékoztatást kapni a véletlen leletekről
- Bármilyen egyéb klinikai állapot, amely veszélyeztetné az alanyok biztonságát vagy jólétét a klinikai vizsgálatban való részvétel során
- A betegeket nem vonják be a vizsgálatba, ha a vizsgálatvezető véleménye szerint a részvétel elfogadhatatlan kockázatot jelent a biztonságukra és jólétükre nézve.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Dapagliflozin (Forxiga®) és életmód-tanácsadás
|
A betegek hagyományos életmódbeli beavatkozást kapnak (egy mélyreható egyéni foglalkozás az elején, majd minden vizit alkalmával standard ellátási információ az egészséges életmódról).
Dapagliflozin 10 mg naponta egyszer 6 hónapig.
Az adminisztráció útja: szóbeli.
|
|
Placebo Comparator: Placebo illesztés dapaglifolzin és életmód -tanácsadás
|
A betegek hagyományos életmódbeli beavatkozást kapnak (egy mélyreható egyéni foglalkozás az elején, majd minden vizit alkalmával standard ellátási információ az egészséges életmódról).
A placebo megfelel a dapaglifolzinhoz naponta egyszer 6 hónapig.
Az adminisztráció útja: szóbeli.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hiperglikémia remissziójának gyakorisága
Időkeret: 6 hónap
|
A prediabetes remisszióban szenvedő egyének gyakorisága (a böjt és a 2H glükózkoncentrációk normalizálása) dapagliflozinnal a placebo -kezeléshez képest.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A húgyúti albumin-kreatinin arány csökkentése.
Időkeret: 1 hónap 6 hónap
|
A két kezelési kar közötti különbségek tesztelése a húgyúti albumin-kreatinin arány csökkentése érdekében.
|
1 hónap 6 hónap
|
|
A becsült glomeruláris szűrési sebesség változása (EGFR)
Időkeret: 7 hónap
|
A két kezelési kar közötti különbségek tesztelése a becsült glomeruláris szűrési sebesség (EGFR) csökkentése érdekében.
|
7 hónap
|
|
A becsült glomeruláris szűrési sebesség (EGFR) időbeli lejtései.
Időkeret: A kiindulási érték 4 hétig, kiindulási érték 7 hónapig, 3 hónaptól 7 hónapig, az alapvonal 12 hónapig
|
A két kezelési kar közötti különbségek tesztelése a lejtőn a becsült glomeruláris szűrési sebesség (EGFR) időtartamára.
|
A kiindulási érték 4 hétig, kiindulási érték 7 hónapig, 3 hónaptól 7 hónapig, az alapvonal 12 hónapig
|
|
A krónikus vesebetegség felbontását mutató betegek száma (CKD)
Időkeret: 3 hónap és 12 hónap között
|
A két kezelési kar közötti különbségek tesztelése a krónikus vesebetegség (CKD) felbontására legalább 3 hónapon keresztül folyamatosan: vizeletalbumin kreatinin arány (UACR) <30 mg/g
|
3 hónap és 12 hónap között
|
|
Prediabetes remisszió karbantartása
Időkeret: 12 hónap
|
A 6 hónapos kezelés hatása a 10 mg dapagliflozinnal és az életmód -tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest a prediabeták remissziójával, az OGTT -ben meghatározottak szerint: A böjt glükóz <100 mg/dl és 2 órás glükóz <140 mg/dL.
|
12 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Inzulinérzékenység
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
Az alapvonal-korrigált inzulinérzékenység az EOT-nál inzulinérzékenység alkalmazásával: ISI-MATSUDA/orális glükóz inzulin-érzékenységi index.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Inzulinszekréció
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
Az alapvonalhoz igazított inzulinszekréció az EOT-nál az inzulinszekréció becslésével: C-peptid0-30AUC/Glucose0-30AUC.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A 2. típusú cukorbetegségre haladó betegek száma
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 6 hónapos kezelés hatása a 10 mg dapagliflozinnal és az életmód -tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest a T2DM -re történő progresszióra, mint HbA1c ≥ 6,5, mint például
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Változás a testtömegben
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 6 hónapos kezelés hatása 10 mg dapagliflozinnal és életmód -tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest a testtömeg változására.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Változás a BMI -ben
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 6 hónapos kezelés hatása a 10 mg dapagliflozinnal és az életmód -tanácsadásnak a placebo és az életmód beavatkozásához képest a BMI -n.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Változás az egész testzsírban
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 6 hónapos kezelés hatása 10 mg dapagliflozinnal és életmód -tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest a teljes testzsír -méréseknél mágneses rezonancia képalkotás segítségével.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Változás a zsigeri zsírokban
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 6 hónapos kezelés hatása a 10 mg dapagliflozinnal és az életmód -tanácsadásnak a placebo és az életmód beavatkozásához képest a zsigeri zsírmérésekben mágneses rezonancia képalkotással.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Változás a májzsírban
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 6 hónapos újbóli visszatérés hatása a 10 mg dapagliflozinnal és az életmód -tanácsadáshoz a placebo és az életmód beavatkozása a májzsír -méréseken mágneses rezonancia spektroszkópiával.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Változás a bőr alatti zsírban
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 6 hónapos kezelés hatása a 10 mg dapagliflozinnel és az életmód -tanácsadásban a placebo és az életmód beavatkozásához képest a szubkután zsírmérésekben mágneses rezonancia képalkotással.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Artériás vérnyomás
Időkeret: 6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
Kiindulási kiigazított artériás vérnyomás EOT-nál
|
6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
|
A neuropathia új kezdete vagy fejlődése
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 6 hónapos kezelés hatása a 10 mg dapagliflozinnal és az életmód-tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest az új kezdetben vagy előrehaladással és a neuropathiával a Rydel-Seiffer Tuning Villa és egy 10 g monofil használatával értékelve
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Az életminőség a rövid formájú egészségügyi felmérés (SF) -36 kérdőív segítségével
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 6 hónapos kezelés hatása a 10 mg dapagliflozinnal és az életmód-tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest az életminőségről az SF-36 kérdőív segítségével (0–100 tartományban van; minél magasabb a pontszám, annál magasabb az életminőség)
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati klaszter és a prediabeták felbontását mutató betegek számának beavatkozása között
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés és az életmód -tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest a prediabeták remissziójára, a 100 mg/dl és 2 órás glükóz <140 mg/dL -re meghatározott böjt glükóznak.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és az albuminuria változásának beavatkozása közötti kölcsönhatás
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek és a vesekárosodás beavatkozása közötti kölcsönhatás tesztelése, amint azt az albuminuria mutatja a CKD G1A2/G2A2 stádiumú betegeknél, és a prediabeták javíthatók az SGLT2-gátló dapagliflozin kezeléssel (10 mg/nap) és az élettartam-tanácsadáshoz képest a 6 hónapos számolóként számított 6 hónapos számolóként. A 6 hónapos számolóként számolva, mint az alapvető értéket, mint az alapvető mértékű, az alapvető mértékű uact-adományozáshoz, mint az alapvető mértékű, az alapvető mértékű, az alapvető mértékű, az alapvető mértékű, az életmód-tanácsadáshoz. dapagliflozinnal a placebóval történő kezeléshez képest.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati csoportja és a becsült glomeruláris szűrési sebesség (EGFR) változásának beavatkozása közötti kölcsönhatás.
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek és a becsült glomeruláris szűrési sebesség (EGFR) interakciójának tesztelése.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és a beavatkozás közötti kölcsönhatás a becsült glomeruláris szűrési sebesség (EGFR) időbeli időtartamára.
Időkeret: 4 hét, 3 hónap, 6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek és a beavatkozás beavatkozása közötti kölcsönhatás tesztelése a becsült glomeruláris szűrési sebesség (EGFR) idején.
|
4 hét, 3 hónap, 6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és a krónikus vesebetegség felbontását mutató betegek számának (CKD) közötti interakció a betegek száma között.
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a krónikus vesebetegség (CKD) oldódásának beavatkozása legalább 3 hónapon keresztül folyamatosan: vizeletalbumin kreatinin arány (UACR) <30 mg/g
|
3 hónap, 6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és az inzulinérzékenység beavatkozása közötti kölcsönhatás.
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és az EOT kiindulási igazított inzulin-érzékenységének beavatkozása az inzulinérzékenység alkalmazásával: ISI-MATSUDA/orális glükóz inzulin-érzékenységi index.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és az inzulin szekréció beavatkozása közötti kölcsönhatás
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és az EOT kiindulási igazított inzulinszekréciójának beavatkozása az inzulinszekréció alkalmazásával: C-peptid0AUC/glükóz0-30AUC.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati klaszter és a 2. típusú cukorbetegségbe jutó betegek számának beavatkozása között
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés és az életmód -tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest a T2DM -re történő progresszióhoz képest, amelyet HbA1C ≥ 6,5 -nek definiáltak.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati csoportja és a testtömegváltozás beavatkozása között
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnal végzett 6 hónapos kezelés és az életmód -tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest a testtömeg változására.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és a BMI változásának beavatkozása közötti kölcsönhatás.
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnal végzett 6 hónapos kezelés és az életmód -tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest a BMI -n.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati csoportja és a teljes testzsír változásának beavatkozása között
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés hatásainak beavatkozása és az életmód -tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest a teljes testzsír -intézkedésekre mágneses rezonancia képalkotással.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati csoportja és a zsigeri zsírok változásának beavatkozása között
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés hatásainak beavatkozása és az életmód -tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához viszonyítva a zsigeri zsírmérésekre mágneses rezonancia képalkotással.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati csoportja és a májzsír változásának beavatkozása között
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 hónapos dapagliflozinnal végzett 6 hónapos kezelés hatásainak beavatkozása és az életmód -tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest a májzsír -mérések mágneses rezonancia spektroszkópiával.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati klaszter és a szubkután zsír változásának beavatkozása között
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 hónapos dapagliflozinnal végzett 6 hónapos kezelés hatásainak beavatkozása és az életmód -tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest a szubkután zsírmérésekben mágneses rezonancia képalkotással.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és az artériás vérnyomás változásának beavatkozása közötti kölcsönhatás
Időkeret: 6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnal végzett 6 hónapos kezelés és az életmód -tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest az artériás vérnyomásra összehasonlítva
|
6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és a beavatkozás közötti kölcsönhatás a neuropathia új kezdetén vagy előrehaladásánál
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés és az életmód-tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest a neuropathia új kialakulására vagy előrehaladásával összehasonlítva a Rydel-Dever Tuning Fork és egy 10 G Monofilment alkalmazásával.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati klaszter és az életminőség változásának beavatkozása között
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés és az életmód-tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest az SF-36 kérdőív segítségével (0–100 tartományban pontozva; minél magasabb a pontszám, a magasabb életminőség).
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kis edénysűrűség
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
Változás a kis érrendszeri sűrűségben és a csomópont-endpont-ágakban a kiindulási és az EOT között a dapagliflozinban, szemben a placebo csoportba, az optoacustikus képalkotó-myocardialis funkcióval értékelve
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati klaszter és a kis edénysűrűség beavatkozása között
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek és a kis érek sűrűségének és a dapagliflozin-ban az EOT között a dapagliflozin és a placebo csoporttal való interakció tesztelése a kis érek sűrűségének és az EOT-ig történő váltáshoz.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A diabéteszes retinopathia új kezdete vagy előrehaladása
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A dapagliflozin és a placebo csoport közötti új retinopathia kezdete vagy előrehaladása a dapagliflozinban.
Ezt az ICARE DRSPLUS kamerával rendelkező osztályozási algoritmussal kell megvizsgálni.
Mivel a korai szakaszban lévő maculaödéma nem lehet megfelelően értékelni a fundus képekkel, az optikai koherencia tomográfia alkalmazásával értékeljük a makulopathiákat
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és a beavatkozás közötti kölcsönhatás az új diabéteszes retinopathia kezdetén vagy előrehaladásánál
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés hatásainak beavatkozása és az életmód -tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest a dapagliflozin és az EOT közötti retinopathia új megjelenésére vagy előrehaladásával.
Ezt az ICARE DRSPLUS kamerával rendelkező osztályozási algoritmussal kell megvizsgálni.
Mivel a korai szakaszban lévő maculaödéma nem lehet megfelelően értékelni a Fundus képekkel, az optikai koherencia tomográfia alkalmazásával értékeljük a makulopathiát.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A bél mikrobióma összetétele
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
Változás a bél mikrobiális közösségében és a génszerepekben az intervenciós és a placebo csoportok között és a placebo csoportok között a következő generációs szekvenálási adatok és a gépi tanulási algoritmusok felhasználásával
|
3 hónap, 6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és a bél mikrobióma összetételének beavatkozása közötti kölcsönhatás
Időkeret: 3 hónap, 6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a bél mikrobiális közösségének beavatkozásának változása, valamint a beavatkozáson belüli és a placebo csoportok között a következő generációs szekvenálási adatok és a gépi tanulási algoritmusok felhasználásával történő interakció és a placebo csoportok között.
|
3 hónap, 6 hónap, 7 hónap, 12 hónap
|
|
Az SGLT2 -gátlók vizelet -metabolit aláírása
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A vizelet-metabolitok változásai az intervenciós és a placebo csoportok között az idő múlásával, az MS-alapú metabolomika és a gépi tanulási algoritmusok felhasználásával
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és az SGLT2 -gátlók húgyúti metabolit aláírásának interakciója között
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek és a beavatkozási metabolitok beavatkozási változásainak interakciójának tesztelése az intervenciós és a placebo-csoportok között az MS-alapú metabolomika és a gépi tanulási algoritmusok idővel történő interakciója és a placebo csoportok között.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A bal kamrai tömeg indexével látható miokardiális funkció
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 10 mg dapagliflozin és az életmód -tanácsadás hatása a placebóhoz és az életmód beavatkozásához a bal kamrai tömeg indexén, amelyet szívmágneses rezonancia képalkotással értékelnek
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati klaszter és a beavatkozás között a miokardiális funkción, amelyet a bal kamrai tömeg index mutat be
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés és az életmód -tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest a bal kamrai tömeg indexén, amelyet szív mágneses rezonancia képalkotással értékelnek.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A szisztolés szívizomfunkció által bemutatott miokardiális funkció
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 10 mg dapagliflozin és az életmód -tanácsadás hatása a placebo és az életmód beavatkozásához összehasonlítva a szisztolés szívizomfunkcióra, amelyet szív mágneses rezonancia képalkotás útján értékelnek.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és a szisztolés szívizomfunkció által bemutatott beavatkozás közötti kölcsönhatás a miokardiális funkcióban
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés és az életmód -tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest a szisztolés szívizomfunkcióra, amelyet szívmágneses rezonancia képalkotás segítségével értékelnek.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A miokardiális funkció diasztolés miokardiális funkcióval látható
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A 10 mg dapagliflozin és az életmód -tanácsadás hatása a placebo és az életmód beavatkozásához összehasonlítva a diasztolés miokardiális funkcióra, amelyet szív mágneses rezonancia képalkotás útján értékelnek.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és a miokardiális funkció beavatkozása közötti kölcsönhatás a diasztolés szívizomfunkcióval
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés és az életmód -tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest a diasztolés miokardiális funkcióra, amelyet szívmágneses rezonancia képalkotáson keresztül értékelnek.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Egészségügyi gazdasági értékelés, amelyet növekményes költséghatékonysági arány mutat be
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
Egészségügyi gazdasági értékelés elvégzése a törvényi egészségbiztosítás és a társadalom szempontjából a költséghatékonysági elemzésből
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és az egészségügyi gazdasági értékelés beavatkozása közötti kölcsönhatás a növekményes költséghatékonysági arány alapján
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés hatásainak beavatkozása és az életmód-tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest az egészségügyi gazdasági értékelésre, amelyet a költséghatékonysági elemzés fokozatos költséghatékonysági aránya mutat be.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Egészségügyi gazdasági értékelés, amelyet a növekményes költség-felhasználási arány mutat be
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
Egészségügyi gazdasági értékelés elvégzése a törvényi egészségbiztosítás és a társadalom szempontjából a költség-felhasználhatóság elemzéséből
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és az egészségügyi gazdasági értékelés beavatkozása közötti kölcsönhatás a növekményes költség-felhasználási arány által bemutatott beavatkozás
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés hatásainak beavatkozása és az életmód-tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest az egészségügyi gazdasági értékelésre, amelyet a költség-haszon elemzés növekményes költség-felhasználási aránya mutat be.
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
A kockázati preferenciák változásai
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A két kezelési kar közötti különbségek tesztelése a kockázati preferenciák szempontjából
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Az időbeli preferenciák változásai
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
|
A két kezelési kar közötti különbségek tesztelése az időpreferenciákra
|
6 hónap, 12 hónap
|
|
Kölcsönhatás a cukorbetegség kockázati klaszter és a prediabetes remisszió karbantartásánál történő beavatkozás között
Időkeret: 12 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás és a 10 mg -os dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés beavatkozása és az életmód -tanácsadás közötti beavatkozás a placebo és az életmód beavatkozásához képest a prediabeták remissziójára, az OGTT -ben meghatározottak szerint, a böjt glükóz <100 mg/dL és 2 órás glükóz <140 mg/dL -re.
|
12 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és a kockázati preferenciák beavatkozása közötti kölcsönhatás
Időkeret: 6 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnal végzett 6 hónapos kezelés hatásainak beavatkozása és az életmód -tanácsadás a placebo és az életmód beavatkozásához képest a kockázati preferenciák megváltozására.
|
6 hónap
|
|
A cukorbetegség kockázati klaszter és a kockázati preferenciák beavatkozása közötti kölcsönhatás
Időkeret: 6 hónap
|
A cukorbetegség kockázati klaszterek közötti kölcsönhatás tesztelése és a 10 mg dapagliflozinnel végzett 6 hónapos kezelés és az életmód -tanácsadás beavatkozása a placebo és az életmód beavatkozásához képest az időpreferenciák megváltozására összehasonlítva
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Férfi urogenitális betegségek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Anyagcsere-betegségek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Diabetes mellitus
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Veseelégtelenség
- Prediabetikus állapot
- Nátrium-glükóz transzporter 2 inhibitorok
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Hipoglikémiás szerek
- dapagliflozin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LIFETIME
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .