Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Gyomor maradványtérfogatok az általános érzéstelenítés előtt 4 és 6 órával táplált csecsemőknél

2023. szeptember 28. frissítette: King's College Hospital NHS Trust

Az általános érzéstelenítés előtt 4 és 6 órával táplált csecsemők gyomormaradék térfogatának összehasonlítása: Randomizált, kontrollált vizsgálat

A kisgyermekeknél az általános érzéstelenítés előtti hosszan tartó koplalás biztonsági vonatkozásai jól leírtak. Az Egyesült Királyság jelenlegi útmutatása 6 órás éheztetési időt javasol a tápszerekhez az általános érzéstelenítés előtt. A 2022-ben közzétett európai iránymutatás 4 órás csökkentett böjtöt javasolt a tápszert fogyasztó csecsemők számára, jóllehet a bizonyítékok 2B szintje lecsökkent, tekintettel arra, hogy ezen a területen kevés a magas színvonalú kutatás. Bár a gyomortartalom érzéstelenítés alatti pulmonális aspirációja gyermekeknél ritka esemény, állatkísérletek arra utalnak, hogy a 0,8 ml/kg gyomortérfogatnál nagyobb térfogatú részecskék leszívása kimutatható tüdősérüléssel és halálozással jár. Bár a tápszerkészítmények gyomorürülésének sebességét széles körben tanulmányozták újszülöttek intenzív osztályán koraszülöttek ultrahang segítségével, kevés tanulmány mérte meg közvetlenül a gyomortérfogatot altatásban részesülő egészséges idős csecsemőknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A hagyományos, 6 órás böjtölési irányelvek a tápszerre szükségtelenül hosszúak lehetnek. A gyakorlatban a gyerekek általában hosszabb ideig koplalnak, mint amennyit az irányelvek javasolnak, mivel előfordulhat, hogy nem mindig táplálkoznak a jelzésekből, és a kórházi kezelés késése előfordulhat a műtét napján. Kisgyermekeknél és csecsemőknél a hosszan tartó koplalás kevésbé jól tolerálható, mint a felnőtteknél, és éhséghez, kiszáradáshoz és alacsony vércukorszinthez, valamint a gyermek és a szülők szorongásához vezethet. Korábbi, kisebb csecsemőkön végzett kutatásokból tudjuk, hogy a tápszer után a gyomor körülbelül 80 perc alatt felére, és körülbelül 3 óra alatt teljesen kiürül.

A kutatók azt akarják kideríteni, hogy azoknak a kisgyermekeknek és csecsemőknek, akiket 4 órával az érzéstelenítés előtt tápszerrel etettek, hasonló gyomortartalommal rendelkeznek-e az érzéstelenítés időpontjában, mint azoké, akiket 6 órával etettek.

A kutatók klinikai vizsgálatot végeznek, amelyben a gyermekeket véletlenszerűen 2 csoportba osztják. Az 1. csoportba tartozó gyermekek szüleit arra kérik, hogy 6 órával az érzéstelenítés tervezett kezdete előtt adjanak tápszert gyermeküknek. A 2. csoportba tartozó gyermekek szüleit arra kérik, hogy 4 órával az érzéstelenítés tervezett kezdete előtt adjanak tápszert gyermeküknek. Az érzéstelenítés előtt a vizsgálati csoport tagja hasi ultrahangvizsgálatot végez, hogy ellenőrizze és rögzítse az antrális keresztmetszeti területet. Ha elalszik, a gyomorszívás naso-gyomorszondán keresztül történik. Mérni kell a folyadék térfogatát, színét és pH-ját

A gyomortartalom térfogatát és savasságát az 1. és a 2. csoport összehasonlítja.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

70

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Greater London
      • London, Greater London, Egyesült Királyság, SE5 9RS
        • Emily Saffer

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

Időtartam vagy korrigált időtartam (> 37 hét) 12 hónapig tápszeres ASA 1-3

Kizárási kritériumok:

Jelentős reflux Olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a gyomor motilitását vagy a gyomortartalom pH-ját Jelentős légúti komorbiditás, beleértve a krónikus tüdőbetegséget az otthoni oxigénre Jelentős szívkomorbiditás

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: 4 órás tápszer
A szülőket arra kérték, hogy az eljárás várható kezdete előtt 4 órával kínáljanak tápszert
antrális keresztmetszeti terület, a maradék gyomortartalom térfogata és pH mérése
Aktív összehasonlító: 6 órás tápszer
A szülőket arra kérték, hogy az eljárás várható kezdete előtt 6 órával kínáljanak tápszert
antrális keresztmetszeti terület, a maradék gyomortartalom térfogata és pH mérése

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
gyomor maradék térfogata
Időkeret: indukciót követően, műtét előtt
gyomortartalom aspirációja naso-gyomorszondán keresztül
indukciót követően, műtét előtt

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
antrális keresztmetszeti terület
Időkeret: előindukció
hasi ultrahang
előindukció

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. május 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. május 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. szeptember 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 28.

Első közzététel (Tényleges)

2023. október 4.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. október 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 28.

Utolsó ellenőrzés

2023. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 334555

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel