Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Volumi residui gastrici nei neonati nutriti 4 e 6 ore prima dell'anestesia generale

28 settembre 2023 aggiornato da: King's College Hospital NHS Trust

Confronto dei volumi residui gastrici nei neonati nutriti 4 e 6 ore prima dell'anestesia generale: uno studio randomizzato e controllato

Le implicazioni sulla sicurezza del digiuno prolungato nei bambini piccoli prima dell’anestesia generale sono ben descritte. Le attuali linee guida del Regno Unito raccomandano un tempo di digiuno di 6 ore per il latte artificiale prima dell'anestesia generale. Le linee guida europee pubblicate nel 2022 raccomandavano un digiuno ridotto di 4 ore per i neonati che assumevano latte artificiale, anche se con un livello di evidenza 2B declassato data la scarsità di ricerca di alta qualità in questo settore. Sebbene l'aspirazione polmonare del contenuto gastrico sotto anestesia nei bambini sia un evento raro, gli studi sugli animali suggeriscono che l'aspirazione di particolato in volumi superiori a 0,8 ml/kg di volume gastrico è associata a danno polmonare dimostrabile e mortalità. Sebbene la velocità di svuotamento gastrico delle preparazioni formulate sia stata ampiamente studiata in ambienti di terapia intensiva neonatale per neonati pretermine mediante ultrasuoni, pochi studi hanno misurato il volume gastrico direttamente in neonati sani a termine sottoposti ad anestesia.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

Le linee guida tradizionali sul digiuno di 6 ore per il latte artificiale possono essere inutilmente lunghe. In pratica, i bambini tendono anche a essere digiunati più a lungo di quanto consigliato dalle linee guida, poiché potrebbero non sempre nutrirsi al momento giusto e potrebbero verificarsi ritardi in ospedale il giorno dell’intervento. Il digiuno prolungato nei bambini piccoli e nei neonati è meno tollerato che negli adulti e può portare a fame, disidratazione e bassi livelli di zucchero nel sangue, nonché a disagio per il bambino e i genitori. Sappiamo da precedenti ricerche sui bambini più piccoli che dopo un'alimentazione artificiale, lo stomaco si svuota della metà in circa 80 minuti e si svuota completamente in circa 3 ore.

I ricercatori vogliono scoprire se i bambini piccoli e i neonati nutriti con latte artificiale 4 ore prima dell'anestesia hanno livelli simili di contenuto dello stomaco al momento dell'anestesia come quelli nutriti 6 ore.

I ricercatori effettueranno una sperimentazione clinica in cui i bambini verranno randomizzati in 2 gruppi. Ai genitori dei bambini del Gruppo 1 verrà chiesto di offrire un'alimentazione artificiale al proprio bambino 6 ore prima dell'orario previsto per l'inizio dell'anestesia. Ai genitori dei bambini del Gruppo 2 verrà chiesto di offrire un'alimentazione artificiale al proprio bambino 4 ore prima dell'orario previsto per l'inizio dell'anestesia. Prima di sottoporsi all'anestesia, un membro del team di studio eseguirà un'ecografia addominale per controllare e registrare l'area della sezione trasversale antrale. Una volta addormentato, verrà eseguita l'aspirazione gastrica tramite sondino naso-gastrico. Verranno misurati il ​​volume, il colore e il pH del fluido

Il volume e l'acidità dell'eventuale contenuto dello stomaco verranno confrontati tra il gruppo 1 e il gruppo 2.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Greater London
      • London, Greater London, Regno Unito, SE5 9RS
        • Emily Saffer

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

Termine o termine corretto (> 37 settimane) fino a 12 mesi Formula somministrata con ASA 1-3

Criteri di esclusione:

Reflusso significativo Co-somministrazione di farmaci noti per avere un impatto sulla motilità gastrica o sul PH del contenuto gastrico Comorbilità respiratoria significativa inclusa malattia polmonare cronica con ossigeno domiciliare Comorbilità cardiaca significativa

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Alimentazione artificiale per 4 ore
Ai genitori è stato chiesto di offrire l'alimentazione artificiale 4 ore prima dell'inizio previsto della procedura
misurazione dell'area della sezione trasversale antrale, del volume e del pH del contenuto residuo dello stomaco
Comparatore attivo: Alimentazione artificiale di 6 ore
I genitori hanno chiesto di offrire la formula 6 ore prima dell'inizio previsto della procedura
misurazione dell'area della sezione trasversale antrale, del volume e del pH del contenuto residuo dello stomaco

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
volume residuo gastrico
Lasso di tempo: dopo l'induzione, prima dell'intervento chirurgico
aspirazione del contenuto gastrico tramite sondino naso-gastrico
dopo l'induzione, prima dell'intervento chirurgico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
area della sezione trasversale antrale
Lasso di tempo: preinduzione
ecografia dell'addome
preinduzione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 maggio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 settembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

4 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 334555

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi