Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A botulinum toxin hatékonysága a kapu lefagyásában Parkinson-kórban Járás Parkinson-kórban.

2023. október 17. frissítette: Centro Hospitalar de Lisboa Central

Véletlenszerű kísérleti tanulmány, amely az A típusú botulinum toxin hatékonyságát értékeli a Parkinson-kórban szenvedő fagyos járásban

A járás megfagyása a Parkinson-kór (PD) tünete, amely a betegség előrehaladtával egyre nyilvánvalóbbá válik, és amely lényeges különbséget mutat a többi jelhez és tünethez képest: nem reagál megfelelően a dopaminerg terápiára, ami megkérdőjelezi annak kezelését. patofiziológia. Ebben az értelemben és az empirikus tapasztalatok alapján megállapították, hogy a fagyás a jelzési technikákra (többek között vizuális, szenzoros motoros, hallási trükkökre) reagál, ami a disztóniás patológiával való hasonlóságra utal. Ez a hasonlóság lehet a botulinum toxinra (BT) adott közös válasz alapja. Célok: A tanulmány célja annak megértése, hogy a BT hatékony terápia-e a Parkinson-kórban szenvedő betegek járásmódjának lefagyására. Módszertan: Ez egy prospektív párhuzamos vizsgálat terápiás beavatkozással, placebóval kontrollált, kettős vak. A csoportok randomizálása rétegzett lesz. A populációt a CHLC mozgászavarokkal foglalkozó konzultációból veszik fel, és amely megfelel a következő felvételi kritériumoknak: Parkinson-kór, járás lefagyásával, az MDS-UPDRS skála 2.13 pontján > 1, és reagál a jelzési technikákra, súlyosságával Parkinson-kór 3-as vagy 4-es besorolású a Hoehn & Yahr skálán. A BT injekciót ebben a terápiában jártas orvos fogja elvégezni, 100 egység (E) A típusú BT-vel, kétoldalt, a comb hajlító izomzatába, egyszer, ugyanazon ampullák fiziológiás sóoldattal történő cseréjével a kontrollokban. A betegvizsgálatok 4 hónapon keresztül zajlanak, hetente telefonon a fagyasztásról és a klinikai javulás fogalmáról (FOGQ és SCGIC) kapcsolatos kérdőívek segítségével, havonta pedig személyesen, objektív értékeléssel az MDS-UPDRS skálák segítségével - III. rész motoros értékelés , Timed Up & Go és kétperces séta.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Részletes leírás

Terápiás beavatkozással végzett vizsgálat, placebo-kontrollos, kettős vak, rétegzett randomizációval, minimalizálási módszerrel. Ezzel a módszerrel a figyelembe veendő változók bináris változók lesznek, és hármat kell figyelembe venni: a fagyás súlyosságát (2. fokú fagyás / 3. és 4. fagyási fok)8, a Parkinson-kór súlyosságát (Hoehn & Yahr (H&Y) 3. stádium). / H&Y stádium 4)9 és kognitív kapacitás (Mini-Mental State Examination (MMSE) 10-23 / MMSE 24-30)10.

Előrehaladott stádiumban lévő Parkinson-kórban szenvedők, gyakori járásfagyással, jelzési technikákra reagáló, mozgásszervi megbetegedések konzultációja a CHULC-ban, mozgásbetegségekre szakosodott orvosok részvételével. Minden jogosult résztvevőnek ki kell töltenie a beleegyező nyilatkozatot, amelyet a vizsgálatba való bevonása előtt tájékoztattak.

Bevételi kritériumok: idiopátiás Parkinson-kórban szenvedők, akiknél a járás lefagyása van, és amely az MDS-UPDRS8 skála 2,13 pontján 1-nél nagyobb pontszámot ér el, és reagál a jelzési technikákra, és a Parkinson-kór súlyossága a Hoehn & Yahr9 szerint 3 és 4 között van. skála.

Kizárási kritériumok: korábbi toxinterápia, a PD terápiájának megváltoztatása a vizsgálat során, kognitív károsodás, ha MMSE10 < 10.

A betegek megfigyelésének és értékelésének két különböző módja lesz: személyesen, havonta 4 hónapon keresztül, a páciens megfigyelésével és az MDS-UPDRS8 skála, az Időzített Up & Go (TUG) skála11 és a Kétperces séta skála12 alkalmazásával. telefonon, hetente 4 hónapig, egy kérdőív alkalmazásával a fagyásról és egy másik a javulás benyomásáról. Mindkét értékelési módot a neurológiai szolgálat orvosai végzik el.

  1. A beteg megfigyelése a BT terápia beadása előtt és havonta, ütemezetten, egy időben, a levodopa terápia felfüggesztése után 12 órával (T0, T1M, T2M, T3M, T4M) és a skálák osztályozása Timed Up & Go11 és két perc séta12;
  2. A FOGQ13 és SCGIC14 kérdőívek alkalmazása a terápia beadása előtt és hetente, telefonon, a páciensnél (T0, T1S, T2S, T3S, T1M, T5S, T6S, T7S, T2M, T9S, T10S, T11S, T3M, T13S , T14S, T15S, T4M).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

20

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Lisboa, Portugália, 1150-199
        • Maria Margarida Grilo da Silva Dias

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok: idiopátiás Parkinson-kórban szenvedők, akiknél a járás lefagyása van, és amely az MDS-UPDRS8 skála 2.13-as pontján > 1-et ér, és reagál a jelzési technikákra, a Parkinson-kór súlyossága a Hoehn & Yahr9 szerint 3 és 4 között van. skála.

Kizárási kritériumok: korábbi toxinterápia, a PD terápiájának megváltoztatása a vizsgálat során, kognitív károsodás MMSE10 < 10 esetén.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Aktív komparátor: botulinum toxin
A botulinum toxin injekciót ebben a terápiás módszerben jártas orvos végzi el, aki viszont nem tartozik azon orvosok csoportjába, akik a kezdeti és az azt követő fázisban figyelik meg a betegeket. 100 egység (E) A típusú botulinum toxin minden alsó végtagban (összesen 200 E), a comb proximális izomzatában, egyszer, egy olyan pillanatban, amelyet T0-ként fogunk meghatározni. Ez a 10 fős csoport.
A BT injekciót ebben a terápiában jártas orvos fogja elvégezni, 100 egység (E) A típusú BT-vel, kétoldalt, a comb hajlító izomzatába, egyszer, ugyanazon ampullák fiziológiás sóoldattal történő cseréjével a kontrollokban. A betegvizsgálatok 4 hónapon keresztül zajlanak, hetente telefonon a fagyasztásról és a klinikai javulás fogalmáról (FOGQ és SCGIC) kapcsolatos kérdőívek segítségével, havonta pedig személyesen, objektív értékeléssel az MDS-UPDRS skálák segítségével - III. rész motoros értékelés , Timed Up & Go és kétperces séta.
Placebo Comparator: Aktív komparátor: Placebo
A kontrollcsoportban a betegekre ugyanaz a protokoll vonatkozik majd, azzal a különbséggel, hogy az injekciók sóoldatosak, bár kívülről ugyanúgy néznek ki. Önök, az orvosok, akik a személyes látogatások során terápiát végeznek és az előrehaladást értékelik, nem férhetnek hozzá a csoportok elosztásához. Ez a 10 fős csoport.
A BT injekciót ebben a terápiában jártas orvos fogja elvégezni, 100 egység (E) A típusú BT-vel, kétoldalt, a comb hajlító izomzatába, egyszer, ugyanazon ampullák fiziológiás sóoldattal történő cseréjével a kontrollokban. A betegvizsgálatok 4 hónapon keresztül zajlanak, hetente telefonon a fagyasztásról és a klinikai javulás fogalmáról (FOGQ és SCGIC) kapcsolatos kérdőívek segítségével, havonta pedig személyesen, objektív értékeléssel az MDS-UPDRS skálák segítségével - III. rész motoros értékelés , Timed Up & Go és kétperces séta.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Variation Unified Parkinson-kór értékelési skála (MDS-UPDRS8)
Időkeret: a vizsgálat után 4 hónapig
amelyet lázként (fülhőmérséklet >38ºC) és CRP-emelkedésként (>75 mg/L) határoznak meg a műtét utáni első 3 napban.
a vizsgálat után 4 hónapig
Escala „Timed Up & Go” 11. variáció
Időkeret: a vizsgálat után 4 hónapig
20%-os javulás a befejezési időben bármilyen újraértékelésnél;
a vizsgálat után 4 hónapig
Variáció Escala kétperces séta12
Időkeret: a vizsgálat után 4 hónapig
20%-os javulás a megtett távolságban bármilyen újraértékelésnél;
a vizsgálat után 4 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. június 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. június 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. október 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. október 17.

Első közzététel (Tényleges)

2023. október 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. október 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. október 17.

Utolsó ellenőrzés

2023. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel