Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

tDCS és gátló kontroll a PTSD-ben

2025. január 15. frissítette: Gopalkumar Rakesh

A transzkraniális egyenáramú stimuláció hatásának értékelése a PTSD gátlási kontrolljára

Egy nagy déli egyetem felnőtt egyetemi hallgatóinak nagy mintáit (évente kb. 2000) előzetesen szűrik a Kentucky Egyetem SONA rendszerén (IRB#43626) keresztül, hogy azonosítsák és toborozzák azokat a felnőtt női résztvevőket, akik IPV-ről és valószínű PTSD-ről számoltak be. részt venni egy egynapos laborvizsgálatban. Az IRB által jóváhagyott beleegyező nyilatkozat kitöltése után a résztvevők egy rövid pszichiátriai diagnosztikai interjút és egy sor kérdőívet töltenek ki. Ezután teljesítik a Stop Signal Task (SST) három blokkját. A résztvevőket randomizálják (kettős vak, PTSD diagnózis és pszichotróp gyógyszerhasználat alapján rétegezve), hogy 15 perces aktív vagy színlelt multifokális tDCS-t kapjanak, amely az rIFG-t célozza meg. A tDCS az SST 1. blokkja után 11,5 percig offline, az SST 2. blokkjában pedig 3,5 percig online lesz elérhető. A színlelt stimuláció megegyezik az aktív tDCS-vel, de az elektromos áramot csak a 15 perc elején és végén emelik be/ki. Az SST harmadik blokkja a tDCS után fog elkészülni. Végül a résztvevők egy képi traumával kapcsolatos tünetprovokációs feladatot hajtanak végre. A résztvevőket tanfolyami kredittel jutalmazzuk.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A gátló kontroll hiánya a poszttraumás stressz zavar (PTSD) jellegzetes neuropszichológiai jellemzője lehet. A jobb alsó frontális gyrus (rIFG) aktiválódása a stop jel reakcióidővel (SSRT) van összefüggésben, amely a gátló kontroll általános mértéke - egészséges kontrollokban és PTSD-s betegekben. A PTSD-s betegek az rIFG hipoaktivációját mutatják a gátló kontroll feladatok során az egészséges kontrollokhoz képest. Ezenkívül a PTSD-ben szenvedő egyének nehézségeket mutathatnak az rIFG-aktivitás modulálásában a megnövekedett gátló szabályozási igényekre válaszul.

Az rIFG az érzelmi kifejezésben és gátlásban is szerepet játszik. Például az rIFG léziók az érzelmi válaszok modulálásának nehézségeivel járnak, és számos képalkotó vizsgálat azt találta, hogy az rIFG aktivitás pozitívan kapcsolódik a negatív hatás tudatos gátlásához. A PTSD-ben szenvedő egyéneknél az rIFG aktivitás negatívan kapcsolódik a PTSD-tünetek súlyosságához, valamint a tünetprovokációs feladatok során jelentkező és disszociatív tünetek súlyosságához.

Egy közelmúltbeli metaanalízis azt mutatja, hogy az rIFG bipoláris, anódos (serkentő) neuromodulációjának egyszeri szakasza koponyán keresztüli egyenáramú stimulációval (tDCS) jelentősen javíthatja az SSRT teljesítményét (g=0,32). Ezenkívül számos tanulmány azt sugallja, hogy az rIFG anódos tDCS-je csökkenti a pszichiátriailag egészséges résztvevők félelmetes reagálását a fenyegető ingerekre. Egy tanulmány megvizsgálta az rIFG-t megcélzó tDCS hatását a gátló kontrollra és a pszichiátriai tünetekre egy olyan klinikai mintán, amelybe PTSD-s betegek is tartoztak. Bár a tDCS ebben a vizsgálatban nem befolyásolta jelentősen a gátló kontrollt, a vegyes pszichiátriai minta és a pontatlan tDCS eljárások megnehezítik az értelmezést. A kutatások még nem tesztelték az rIFG-t célzó tDCS hatását a PTSD-ben szenvedő egyének gátló kontrolljára vagy érzelmi reaktivitására.

A javasolt tanulmány lenne az első, amely feltárja a multifokális tDCS hatásait a gátló kontrollra és a traumákra adott érzelmi reaktivitásra egy valószínű PTSD-ben szenvedő egyének mintájában. Ez a tanulmány hozzájárulna az egyre több bizonyítékhoz, amely azt mutatja, hogy a tDCS javíthatja a kognitív működést, és befolyásolhatja az érzelmek kifejezését és gátlását. Az eredmények alátámaszthatják azokat a jövőbeli kutatásokat, amelyek az rIFG neuromodulációt kutatják, mint a PTSD kiegészítő kezelését vagy a traumát követő megelőző beavatkozást.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

38

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40506
        • University of Kentucky

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Tudatos beleegyezés megadása
  2. Az eljárások végrehajtására való képesség és hajlandóság
  3. 18-55 éves korig
  4. Női szex
  5. Megfelel a diagnosztikai kritériumoknak az elmúlt hónapban valószínűsíthető IPV-vel kapcsolatos PTSD esetén.
  6. Gyógyszermentes vagy stabil (≥4 hét) gyógyszer(ek)

Kizárási kritériumok:

  1. Instabil egészségügyi, pszichiátriai vagy neurológiai állapot, amely sürgős kezelést tehet szükségessé
  2. A tDCS ellenjavallatai
  3. Pszichózis, mánia, súlyos neurológiai rendellenesség, jelentős fejsérülés vagy epilepszia anamnézisében.
  4. Pszichostimuláns gyógyszerek napi használata
  5. Olyan gyógyszerek napi használata, amelyek jelentősen csökkentik a rohamküszöböt
  6. Jelenlegi öngyilkossági szándék
  7. A rohamok története
  8. Jelenlegi terhesség
  9. Közepes súlyosságú szerhasználati zavar

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Aktív tDCS
Egy 15 perces periódus elején és végén 15 másodpercre fel/ki áramlik az áramerősség, és a felfutások közötti 15 percig állandó áramot adnak le.
Az alanyok 20 perces multifokális transzkraniális egyenáramú stimulációt kapnak. Az anód az elülső pólus fölé kerül (FC6, 10-10 EEG), és 5 visszatérő elektródával (katóddal) veszik körül. Az áramerősség 1,5 mA-re lesz beállítva, és a 15 perces stimuláció elején és végén 15 másodpercen keresztül be-/kilép.
Más nevek:
  • transzkraniális elektromos stimuláció
  • transzkraniális egyenáramú stimuláció
  • Starstim®
Sham Comparator: Szégyen tDCS
Az áramerősség 15 másodpercig be-/kiugrik egy 15 perces periódus elején és végén, amely alatt nem történik stimuláció.
Az alanyok 20 perces multifokális transzkraniális egyenáramú stimulációt kapnak. Az anód az elülső pólus fölé kerül (FC6, 10-10 EEG), és 5 visszatérő elektródával (katóddal) veszik körül. Az áramerősség 1,5 mA-re lesz beállítva, és a 15 perces stimuláció elején és végén 15 másodpercen keresztül be-/kilép.
Más nevek:
  • transzkraniális elektromos stimuláció
  • transzkraniális egyenáramú stimuláció
  • Starstim®

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Stop Signal Reaction Time (SSRT)
Időkeret: 1. nap
Az SSRT a gátló kontroll mértéke, amelyet úgy számítanak ki, hogy a "stop" kísérleteknél a leállítási jel átlagos késleltetését levonják a "go" kísérletek átlagos válaszidejéből.
1. nap
Bőrvezetési szint (SCL)
Időkeret: 1. nap
Az SCL mérése a bal kéz elektrodermális aktivitásának (EDA) mérésével történik. A traumával kapcsolatos képek alatti átlagos SCL-t a traumával kapcsolatos képekkel szembeni érzelmi reakció mértékeként fogják használni.
1. nap
Pulzusszám (HR)
Időkeret: 1. nap
A HR-t a bal kéz fotofilezmográfjával mérik. A traumával kapcsolatos képek alatti átlagos HR-t a traumával kapcsolatos képekkel szembeni érzelmi reakció mértékeként fogják használni.
1. nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Gopalkumar Rakesh, PhD, University of Kentucky

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. október 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. december 4.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. december 4.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. október 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. október 19.

Első közzététel (Tényleges)

2023. október 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. január 15.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az adatok azonosításának megszüntetése esetén az adatok kérésre elérhetőek lesznek a tanulmány közzététele után. Kérésre egyéb alátámasztó dokumentumok (pl. vizsgálati protokoll és analitikai kód) is rendelkezésre állnak

IPD megosztási időkeret

2025 május 9 évre.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

  • Doktori szintű kutatónak kell lennie.
  • Dokumentumokat kell kérni a tanulmány vezetőjétől vagy társ-I-től.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel