A fáradtság felmérése arthritis psoriaticában és bőr pikkelysömörben szenvedő betegeknél (RPso-Fatigue)

A pszoriázisos ízületi gyulladást fájdalom, duzzanat és ízületi merevség jellemzi. Ezek gyulladásos reakciók az inak, szalagok és ízületek ellen, amelyek fáradtsággal járnak együtt. Franciaországban csaknem 93 000 embereket érint az ízületi gyulladás, és a fő tünetek 30 és 50 éves kor között jelentkeznek. Az arthritis psoriatica hátterében a HLA B27 gént érintő genetikai hajlam állhat, vagy olyan környezeti tényezők, mint a stressz, a fizikai vagy pszichológiai trauma vagy fertőzés. Az elhízás, a 2-es típusú cukorbetegség és a magas vérnyomás is összefüggésbe hozható a pszoriázisos ízületi gyulladás kialakulásával.

A bőr pikkelysömör egy nem fertőző krónikus gyulladásos bőrbetegség, melynek során a bőr abnormálisan gyors ütemben újul meg. Franciaországban 2-3 millió embert érint a bőr pikkelysömör, évente körülbelül 60 000 új esetet. A betegség serdülőkorban vagy fiatal felnőttkorban kezdődik. A bőr pikkelysömörének többféle formája létezik (plakkos, guttata, pustuláris, eritrodermiás, inverz, arc, fejbőr, köröm és nyálkahártya). A fő tünet a vastag vörös foltok megjelenése, változó méretű, fehér elhalt bőrrel borítva. Ezek az elváltozások leggyakrabban a kézen, a könyökön, a térdön, a hát alsó részén, az arcon vagy a fejbőrön találhatók. A viszketés alig van. A remisszió időszakában a léziók teljesen vagy részben eltűnhetnek, majd egy új roham során újra megjelenhetnek, amelyet "fellángolásnak" neveznek. Családi genetikai hajlam a psoriasisos betegek 1/3-ában van jelen. Más immun- és környezeti tényezők, mint például a gyógyszeres kezelés, az irritációk, a napsugárzás vagy a pszichológiai állapot befolyásolhatják a pikkelysömör fellángolását. A pikkelysömörnek nincs komoly egészségügyi következménye, de esztétikailag kellemetlen lehet, befolyásolhatja a kapcsolatokat és a pszichés közérzetet.

A fáradtság az ízületi gyulladásos pszoriázisos betegek gyakori tünete, és jelentősen befolyásolhatja az életminőséget és a munkaképességet. A fáradtság, amely a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedő betegek több mint 50%-át érinti, a betegség hatásának fő összetevője. A fáradtság arthritis psoriaticában sokat vitatott téma a jelenlegi tudományos irodalomban. Bár kevésbé jól dokumentált, a bőr pikkelysömörben szenvedő betegek fáradtságot is tapasztalnak. Számos klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy a betegség kezelését követően a fáradtság általában csökken, de bizonyos esetekben maga a kezelés is szerepet játszhat a fáradtság ördögi körében. A beteg gyakran félreértheti annak kockázatát, hogy a kezelés ellenére más bőrmegnyilvánulások is elszenvednek, ami fokozott depresszióhoz és fáradtsághoz vezet. Összességében a kezelések nagyobb valószínűséggel játszanak fontos szerepet a fáradtság változékonyságában. Végső soron a fáradtság egy többtényezős tünet, amely akár magához a betegséghez, akár az alkalmazott terápiákhoz köthető. Ezért úgy tűnik, hogy ez a tünet a legnehezebben kezelhető a kereskedelemben kapható terápiákkal.

Mivel a fáradtság az arthritis psoriatica és a bőr pikkelysömörének egyik fő tünete, elengedhetetlen tudni, hogy a felajánlott terápiák hogyan befolyásolják ezt a tünetet, és meg kell vizsgálni, hogy bizonyos terápiák nagyobb valószínűséggel növelik-e azt, annak ellenére, hogy hatásosak az ízületi és bőrtünetekre. Fontos annak meghatározása is, hogy a fáradtság összefüggésben áll-e a betegség súlyosságával, időtartamával és még inkább az alkalmazott terápiával, hogy jobban megértsük a psoriaticus ízületi gyulladásban vagy bőrpszoriázisban szenvedő betegek pszichológiai hatását.