Fecskendőszolgáltatáson alapuló távorvoslás és közösségi hálózat által vezérelt HIV-megelőzési szolgáltatás megvalósítása

Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje a közösségi hálózaton végzett beavatkozás hatékonyságát intravénás kábítószer-használók és hálózataik toborzása céljából HIV-tesztelés céljából, valamint a marylandi HIV-megelőzési és -kezelési szolgáltatásokkal való kapcsolatteremtés céljából. A tanulmány célja annak meghatározása, hogy egy közösségi hálózat által vezérelt beavatkozás hatékonysága növelje:

• HIV-teszt (elsődleges);
• PrEP tudás;
• HIV-szolgáltatások igénybevétele és expozíció előtti profilaxis (PrEP);
• Gyógyszerfelvétel opioidhasználati rendellenesség (MOUD) kezdeményezésére.

Azok a jogosult résztvevők, akik Maryland két megyéjét kiszolgáló fecskendőszolgáltatási programokhoz (SSP-k) és kockázati hálózattagjaikhoz férnek hozzá, egy meghatározott hálózati leltár és kupontoborzási módszer alkalmazásával kerülnek toborzásra. Amikor egy index sikeresen toboroz NM-eket, az index-NM klaszter véletlenszerűen kerül besorolásra egy peer-oktatói beavatkozási ágba, vagy egy egyenlő figyelmű vezérlőkarba. Az index résztvevői, akiket véletlenszerűen besoroltak a kortárs-oktatói beavatkozási ágba, egy olyan képzési programot fognak befejezni, amely az érdekelt felek hozzájárulásával a kontextushoz igazodik, és amely hangsúlyozza a hatékony kommunikációt, a gyakori HIV-tesztelést, valamint a bizonyítékokon alapuló HIV-megelőzési és -kezelési szolgáltatások tudatosságát. A hálózati beavatkozás fontos újítása a HIV önteszt-készletek és a naloxon NM-ek számára történő használatára és terjesztésére szolgáló indexek képzése. Az egyenlő figyelmű kontroll csoportba véletlenszerűen kiválasztott index résztvevői az opioid túladagolás járványára összpontosító képzéseken vesznek részt, és nem tartalmaznak semmilyen kortársképző képzést. Minden résztvevő (indexek és NM-ek) elvégzi a vizsgálati értékelést az alapvonalon, valamint a 3. és 9. hónap elteltével. Összehasonlítjuk a kortárs-oktatói intervenciós csoportot és az egyenlő figyelmű kontrollcsoportot a HIV-tesztek aránya, a PrEP lehetőségek és források ismerete, valamint a HIV-kezelés, a PrEP és a MOUD kezelés megkezdésének aránya tekintetében az előző értékelés óta (elmúlt 3 ill. 6 hónap).