Implementace služby prevence HIV založené na injekčních stříkačkách a telemedicíně řízené sociální sítí

Cílem této klinické studie je vyhodnotit účinnost intervence na sociálních sítích k náboru lidí, kteří injekčně užívají drogy, a jejich sítí pro testování na HIV a propojení se službami prevence a léčby HIV v Marylandu. Cílem studie je určit účinnost zásahu řízeného sociální sítí ke zvýšení:

• Testování na HIV (primární);
• znalost PrEP;
• Zavádění služeb HIV a preexpoziční profylaxe (PrEP);
• Zahájení příjmu léků na poruchu užívání opioidů (MOUD).

Způsobilí účastníci, kteří přistupují k programům služeb injekčních stříkaček (SSP), které slouží dvěma okresům v Marylandu, a členové jejich rizikové sítě (NM) budou náborováni pomocí zavedeného inventáře sítě a metody získávání kuponů. Když index úspěšně rekrutuje NM, shluk index-NM bude randomizován buď do ramene s intervencí peer-pedagogů, nebo do ramene kontroly stejné pozornosti. Účastníci indexu randomizovaní do intervenční větve peer-pedagoga absolvují školicí program přizpůsobený kontextu, který klade důraz na efektivní komunikaci, časté testování HIV a povědomí o službách prevence a léčby HIV založených na důkazech. Důležitou novinkou intervence v síti bude školení indexů pro používání a distribuci souprav pro samotestování HIV a naloxonu jejich NM. Účastníci indexu randomizovaní do kontrolní větve se stejnou pozorností absolvují školení zaměřená na epidemii předávkování opiáty a nezahrnují žádné školení, které by sloužilo jako peer pedagog. Všichni účastníci (indexy a NM) dokončí hodnocení studie na začátku a ve 3 a 9 měsících. Porovnáme intervenční skupinu peer-pedagogů a kontrolní skupinu se stejnou pozorností ohledně míry testování na HIV, znalosti možností a zdrojů PrEP a míry zahájení léčby HIV, PrEP a léčby MOUD od předchozího hodnocení (poslední 3 resp. 6 měsíců).