Az EEG szerepe a Parkinson-kór kognitív változásainak azonosításában

Háttér: A Parkinson-kór (PD) az egyik leggyakoribb életkorral összefüggő agyi rendellenesség. A PD-t elsősorban mozgászavarként határozzák meg, melynek jellemző tünetei a nyugalmi tremor, a merevség, a bradykinesia és a testtartási instabilitás. A meghatározó dopaminnal összefüggő motoros tünetek mellett azonban a PD-t egyre inkább egy heterogén multiszisztémás rendellenességként ismerik fel, amely más neurotranszmitter rendszereket is érint, mint például a szerotonerg, noradrenerg és kolinerg köröket. Így az ezekkel a neurotranszmitterekkel kapcsolatos nem-motoros tünetek (NMS) széles skáláját figyelik meg PD-ben szenvedő betegeknél. A kognitív hanyatlás az egyik leggyakoribb és legfontosabb NMS. A szilárd bizonyítékok azt mutatják, hogy a PD-vel nem rendelkező, korosztályos csoportokhoz képest a PD-ben szenvedők számos kognitív tartományban – különösen a végrehajtó, a figyelmi és a térbeli térben, de a memóriában is – gyorsabb hanyatlást mutatnak. Az elmúlt években a kutatások a PD kognitív károsodásának demencia előtti szakaszaira összpontosítottak, beleértve az enyhe kognitív károsodást (MCI). Számos longitudinális tanulmány kimutatta, hogy az MCI a demencia előhírnöke PD-ben, bár a lefolyás változó, és a megismerés stabilizálódása – vagy akár a normál megismeréshez való visszafordulása – nem ritka. Számos biomarkert tanulmányoztak, némelyik új strukturális és funkcionális képalkotó technikák alkalmazásával, és dokumentálták a kognitív károsodáshoz kapcsolódó in vivo agyi változásokat. A Parkinson-kórban szenvedő betegek nehezen tudnak kettős feladatot ellátni, ez a mindennapi életben jelen lévő állapot. Lehetséges, hogy az olyan stratégiák, mint a transzkraniális egyenáramú stimuláció, összekapcsolhatók a motoros edzéssel, amelyet kettős feladattal és kognitív tréninggel gazdagítanak, hogy javítsák két párhuzamos feladat teljesítményét. Egyelőre nem tisztázott, hogy a PD-betegek speciális feladatai és klinikai állapota eltérő eredményekkel jár-e a beavatkozás után. Ezért a javasolt randomizált kontrollált vizsgálat megvizsgálja egy beavatkozási protokollnak az agy elektromos aktivitására és kognitív kimenetelére gyakorolt ​​hatását a PD-betegeknél, valamint a terápiára reagálók és a nem reagálók kiindulási kimenetelei közötti összefüggéseket.

Megbeszélés: Ez a tanulmány a transzkraniális egyenáramú stimulációval, kétfeladatos motoros-kognitív tréninggel végzett beavatkozási protokoll hatékonyságát értékeli Parkinson-kórban szenvedő betegeknél. A tanulmány arra is rávilágít, hogy a qEEG analízissel vajon milyen klinikai tényezők és az egyének közötti variabilitás befolyásolhatják a hatékonysági beavatkozást és befolyásolhatják a terápiás hatást.