- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06145776
De rol van EEG bij het identificeren van cognitieve veranderingen bij de ziekte van Parkinson
Effecten van cognitieve motorische dual-taaktraining en tDCS op de elektrische activiteit van de hersenen beoordeeld door EEG en cognitieve prestaties bij patiënten met de ziekte van Parkinson: een gerandomiseerde, dubbelblinde, gecontroleerde klinische studie.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: De ziekte van Parkinson (PD) is een van de meest voorkomende leeftijdsgebonden hersenaandoeningen. Parkinson wordt primair gedefinieerd als een bewegingsstoornis, met als typische symptomen rusttrillingen, stijfheid, bradykinesie en posturale instabiliteit. Naast de bepalende dopamine-gerelateerde motorische symptomen wordt Parkinson echter steeds meer erkend als een heterogene multisysteemstoornis waarbij andere neurotransmittersystemen betrokken zijn, zoals de serotonerge, noradrenerge en cholinerge circuits. Er wordt dus vaak een grote verscheidenheid aan niet-motorische symptomen (NMS) waargenomen die verband houden met deze neurotransmitters bij patiënten met de ziekte van Parkinson. Cognitieve achteruitgang is een van de meest voorkomende en belangrijkste NMS. Robuust bewijsmateriaal wijst erop dat mensen met de ziekte van Parkinson in vergelijking met groepen van dezelfde leeftijd zonder Parkinson een snellere achteruitgang vertonen in een aantal cognitieve domeinen – in het bijzonder de uitvoerende, aandachts- en visueel-ruimtelijke domeinen, maar ook het geheugen. De afgelopen jaren heeft het onderzoek zich geconcentreerd op de pre-dementiestadia van cognitieve stoornissen bij de ziekte van Parkinson, waaronder milde cognitieve stoornissen (MCI). Verschillende longitudinale onderzoeken hebben aangetoond dat MCI een voorbode is van dementie bij de ziekte van Parkinson, hoewel het beloop variabel is en stabilisatie van de cognitie – of zelfs omkering naar normale cognitie – niet ongewoon is. Er is een verscheidenheid aan biomarkers bestudeerd, waarvan sommige met behulp van nieuwe structurele en functionele beeldvormingstechnieken, en ze hebben in vivo hersenveranderingen gedocumenteerd die verband houden met cognitieve stoornissen. Patiënten met de ziekte van Parkinson hebben moeite met het uitvoeren van een dubbele taak, een aandoening die in het dagelijks leven voorkomt. Het is mogelijk dat strategieën zoals Transcranial Direct Current Stimulation kunnen worden geassocieerd met motorische training, verrijkt met duale taak- en cognitieve training om de uitvoering van twee gelijktijdige taken te verbeteren. Het is momenteel onduidelijk of specifieke taken en klinische omstandigheden van Parkinson-patiënten na de interventie verschillende resultaten opleveren. Daarom zal het voorgestelde gerandomiseerde gecontroleerde onderzoek de effecten onderzoeken van een interventieprotocol op de elektrische activiteit van de hersenen en cognitieve resultaten bij Parkinson-patiënten, en de relaties tussen uitgangsresultaten bij responders en non-responders op therapie.
Discussie: Deze studie zal de effectiviteit evalueren van een interventieprotocol met transcraniële gelijkstroomstimulatie en motor-cognitieve training met dubbele taken bij patiënten met de ziekte van Parkinson. De studie zal ook benadrukken of, door middel van qEEG-analyse, de klinische factoren en de variabiliteit tussen individuen de effectiviteitsinterventie kunnen verstoren en het therapeutische effect kunnen beïnvloeden.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Suellen M Andrade, Doctor
- Telefoonnummer: +55 83993812744
- E-mail: suellen.andrade@academico.ufpb.br
Studie Locaties
-
-
-
João Pessoa, Brazilië
- Werving
- Aging and Neuroscience Studies Laboratory
-
Contact:
- Suellen Andrade
-
-
Paraiba
-
João Pessoa, Paraiba, Brazilië, 51051900
- Werving
- Federal University of Paraiba
-
Contact:
- Suellen M Marinho dos Santos Andrade, Doctor
- Telefoonnummer: +55 83993812744
- E-mail: suellen.andrade@academico.ufpb.br
-
Contact:
- E
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- gediagnosticeerd zijn met de idiopathische ziekte van Parkinson door een neuroloog op basis van definitief bewijs van gevoeligheid voor levodopa aan het begin van de ziekte en de geschiedenis van progressieve hypokinesie met asymmetrisch begin. PD zal worden gediagnosticeerd op basis van de criteria van de Parkinson's Disease Society Brain Bank (PDSBB), zoals beschreven in Hughes et al. (1992)
- Leeftijd tussen 40 en 70 jaar, zonder onderscheid naar geslacht, opleidingsniveau of andere sociaal-demografische kenmerken;
- ziektestadium tussen 1,5 en 3, volgens de gemodificeerde Hoehn en Yahr-schaal (Hoehn en Yahr, 1998);
- een regelmatige farmacologische behandeling met levodopa (equivalente dosis > 300 mg) ondergaat of antiparkinsonmedicatie gebruikt, zoals anticholinergica, selegiline, dopamine-agonisten en COMT-remmers (catechol-O-methyltransferase) gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan de interventie;
- score van meer dan 24 punten op het Mini-Mental State Examination (Folstein et al., 1975);
- geen andere geassocieerde neurologische ziekten vertonen; En
- geen musculoskeletale en/of cardiorespiratoire veranderingen die het lopen in gevaar kunnen brengen.
Uitsluitingscriteria:
- diagnose van atypische ziekte van Parkinson;
- neuropsychiatrische comorbiditeiten;
- convulsies, metalen clips en/of pacemaker;
- implantaat voor diepe hersenstimulatie;
- geschiedenis van epilepsie; neurochirurgie;
- traumatische hersenschade;
- alcoholmisbruik of drugsverslaving;
- geassocieerde ziekten van het perifere of centrale zenuwstelsel;
- fysiotherapie ondergaan op een andere locatie;
- onvermogen om 10 meter te lopen;
- aanwezigheid van belangrijke dyskinesie waardoor de deelnemer niet in een stoel kan zitten;
- abnormale en aanhoudende stijging van de systemische bloeddruk vóór of tijdens de training, na drie metingen met een tussenpoos van 5 minuten. Cut-off: systolische bloeddruk ≥ 140 mm Hg en/of diastolische ≥ 90 mm Hg (Malachias et al., 2016);
- geen van de fasen van het trainingsprotocol begrijpen; chemische hoofdhuidbehandeling in de afgelopen 30 dagen, en het ervaren van ernstige pijn en/of ongemak waardoor het uitvoeren van de voorgestelde activiteiten onmogelijk is.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: dubbeltaakgroep
Dual-Task Training Protocol (DTTP) Het dual-task training protocol (DT) zal bestaan uit cognitieve oefeningscategorieën: verbale vloeiendheid, mentale screeningtaken, discriminatie, besluitvorming en reactietijdtaken, die geassocieerd zullen worden met looptraining op de loopband. Sousa et al., 2016).
Verbale commando's zijn gericht op het volgende: (1) grote stappen; (2) hielstoot; (3) de knieën optrekken tijdens het lopen (Kelly et al., 2012).
|
De standaard revalidatietraining bestaat uit 20 minuten looptraining op de loopband, gekoppeld aan een actieve DCS F3 2mA gedurende 20 minuten.
Het dual-task training protocol (DT) zal bestaan uit cognitieve oefeningen (verbale vloeiendheid, mentale screeningtaken, discriminatie, besluitvorming en reactietijdtaken) en motorische oefeningen (lopen terwijl je een dienblad draagt met slechts één leeg glas een glas dragen tijdens het wandelen , wissel stukken van de ene zak naar de andere, kijk van de ene kant naar de andere tijdens het lopen)
|
Actieve vergelijker: controlegroep
De deelnemers zullen 21 minuten looptraining op de loopband uitvoeren, gekoppeld aan tDCS actief in F3, gedurende 20 minuten, 3 keer per week gedurende 4 weken.
|
De standaard revalidatietraining bestaat uit 20 minuten looptraining op de loopband, gekoppeld aan een actieve DCS F3 2mA gedurende 20 minuten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
EEG-resultaten
Tijdsspanne: 30 dagen
|
PSD van theta, alfa en bèta en alfa/theta-verhouding en bèta/theta-verhouding van 6 ROI's (rechts en links: frontaal, temporopariëtaal en occipitaal)
|
30 dagen
|
resultaat van de kliniek
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Kosten voor dubbele taken
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Totaal Montreal Cognitieve Beoordeling (MoCA)
Tijdsspanne: 30 dagen
|
totaalscore behaald bij Montreal Cognitive Assessment, voor een mogelijk maximum van 30 punten.
Een uiteindelijke totaalscore van 26 en hoger wordt als normaal beschouwd.
|
30 dagen
|
domeinen van MoCA
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Score van de ecah-subschaal verkregen bij Montreal Cognitive Assesment: visuospatiaal/executief (5 punten); nominatie (3 punten); geheugen (5 punten voor vertraagde herinnering); aandacht (6 punten); taal (3 punten); abstractie (2 punten); en oriëntatie (6 punten).
|
30 dagen
|
Trail Making Test deel B (TMT-B)
Tijdsspanne: 30 dagen
|
TMT-B wordt gescoord op basis van hoe lang het duurt om de test binnen 5 minuten af te ronden.
|
30 dagen
|
Stroop-test
Tijdsspanne: 30 dagen
|
score van de totale Stroop-test (Stroop Colors en Stroop Words).
Woord-, kleur- en kleurwoord-T-scores van 40 of minder worden als 'laag' beschouwd.
Woord-, kleur- en kleurwoord-T-scores boven de 40 of worden als 'normaal' beschouwd.
|
30 dagen
|
Movement Disorder Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale DEEL II Score Vergelijk inzichten MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale deel II (UPDRS-II)
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Score van deel II van UPDRS, Motor experiences of daily living: 13 items.
Scorebereik: 0-52,[8] 12 en lager is mild, 30 en hoger is ernstig
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Suellen Andrade, Doctor, Federal University of Paraiba
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- EEG_DPcog
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ziekte van Parkinson
-
Institute for Neurodegenerative DisordersVoltooidParkinson | Parkinson syndroomVerenigde Staten
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonWervingIdiopathische ziekte van Parkinson | Parkinson syndroomFrankrijk
-
ProgenaBiomeWervingZiekte van Parkinson | Ziekte van Parkinson met dementie | Parkinson-Dementie Syndroom | Ziekte van Parkinson 2 | Ziekte van Parkinson 3 | Ziekte van Parkinson 4Verenigde Staten
-
Assiut UniversityNog niet aan het wervenMr in Parkinson
-
Hacettepe UniversityVoltooidIdiopathische ziekte van ParkinsonKalkoen
-
UCB PharmaVoltooidIdiopathische ziekte van ParkinsonDuitsland
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidZiekte van Parkinson 6, vroege aanvang | Ziekte van Parkinson (autosomaal recessief, vroeg begin) 7, Mens | Ziekte van Parkinson Autosomaal Recessief, vroeg begin | Ziekte van Parkinson, Autosomaal Recessief Early-Onset, Digenic, Pink1/Dj1Verenigde Staten
-
National Yang Ming UniversityOnbekendZiekte van Parkinson met vroege aanvang | Ziekte van Parkinson in een vroeg stadium
-
Ahram Canadian UniversityAin Shams UniversityWervingZiekte van Parkinson | Parkinson | De ziekte van Parkinson en parkinsonismeEgypte
-
Institute for Neurodegenerative DisordersUnited States Department of Defense; Molecular NeuroImagingVoltooidZiekte van Parkinson | Parkinson syndroomVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op tDCS + tredmilltraining (standaard trehabtraining)
-
VA Greater Los Angeles Healthcare SystemVoltooidSchizofrenieVerenigde Staten
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityThe University of Hong Kong; University of Magdeburg; University of WaterlooWerving
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloNog niet aan het wervenCOVID-19 | Cognitieve beperking | Post-acute gevolgen van SARS-CoV-2-infectie
-
Nova Southeastern UniversityVoltooidHIV-gerelateerde milde neurocognitieve stoornisVerenigde Staten
-
University of MinnesotaWervingAlcoholgebruiksstoornis | Gebruik van stimulerende middelenVerenigde Staten
-
Charite University, Berlin, GermanyVoltooidHartinfarct | HemipareseDuitsland
-
University of FloridaSoterix MedicalWervingVerouderingVerenigde Staten
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityWervingElektro-encefalografie | Transcraniële gelijkstroomstimulatie | Autistisch Spectrum Stoornis | Booster-effectenHongkong
-
University of MinnesotaWerving
-
BaycrestBrightFocus FoundationNog niet aan het werven